آقا بعد از ۹ ماه مصرف كراك امروز ۴ روذ اذ كه بدون پزشك ترك
كرده ام مي خواستم بدانم كراك چند روز ديگر در بدن من مي ماند
و چه كارههايي بايد انجام دهم.ممنون
افشين

با سلام به شما دوست عزيز و بازديد كننده محترم سايت آينده و تبريك به شما به خاطر اقدام به ترك
شما حداقل بايد به مدت ده تا چهارده روز پاك باشيد بطوريكه نه مواد مخدر استفاده كنيد و نه جانشين هاي مواد مخدر در اينصورت مي توانيد براي انجام تست تحمل نالتركسون به مركز درمان اعتياد مراجعه كنيد و بعد از يك تست منفي مورفين و بررسيهايي كه توسط پزشك صورت مي گيرد اين تست را انجام دهيد از يك روز بعداز انجام تست نالتركسون شما قادر خواهيد بود روزانه يك كپسول پنجاه ميليگرمي نالتركسون را ميل كنيد( براي اطلاعات بيشتر در اين مورد به مقالات تيم درمانگر مراجعه كنيد)
از نظر پزشكي ترك زماني صورت مي گيرد كه شما به مدت حداقل يكسال نه مواد استفاده كنيد و نه جايگزينهاي مواد را در ضمن براي كنترل هوس و مسايل پس از ترك بايد حتما با يك روانپزشك و رواندرمانگر در ارتباط باشيد. به اميد موفقيت شما دوست عزيز

با سلام
آقای دکتر، پدر من 50 سال سن دارد. وی سالهای بسیار زیادی را تریاک و گاهی شیره مصرف کرده است. طی دو یا سه سال گذشته ما وضعیت مالی بسیار بدی پیدا کردیم، و پدر من به جای حل مشکلات، خودش را در مصرف مواد گوناگون غرق کرد، به طوری که از 75 کیلو وزن، الان 60 کیلو هم وزن ندارد. از چند ماه پیش مادرم به رفتارهای پدرم شک کرد، و بعد از یک سری تحقیق، متوجه شدیم که کراک مصرف می کند. مرتب در گوشه ای دورتر از ما می نشیند و ما صدای فندک زدن می شنویم، بدون هیچ بویی.
فقط خدا می داند که ما چه قدر نگران هستیم، به خصوص که من تا دو ماه دیگر قرار است ازدواج کنم. ما تمایل داریم که از روش سم زدایی سریع و بستری برای بهبودش استفاده کنیم، چون در غیر این صورت پدرم ارده قوی برای ترک ندارد، هرچند که خودش هم علاقه به ترک دارد. ولی ما از نظر مالی به هیچ عنوان توانایی این کار را نداریم. پدرم دارد جلوی چشمان ما نابود می شود و تحلیل می رود و هیچ کاری از دست ما ساخته نیست، ما به کجا و چه کسی باید پناه ببریم؟
اگر او در این سن به این کار ادامه دهد، چه عواقب بیشتری در انتظار ما است؟
منتظر پاسخ شما هستم

با سلام به شما دوست عزیز و آرزوی لحظاتی پراز امید برای شما و خانواده محترمتان
بیشترین ماده مؤثره مواد مخدر مورفین است. و کاهش اضطراب یکی از اثرات مصرف مورفین است، به این صورت که اگر شخصی مشکلات زیادی داشته باشد و همزمان مواد مخدر مصرف کند، در فاز نئشگی تا حدود زیادی بیخیال می شود. پس بیخیال شدن در برابر یک مشکل درست مانند آنست که بجای حل کردن یک مساله در امتحان ریاضی، صورت مساله را پاک کنیم و خوشحال از این باشیم که مشکلی وجود ندارد!
این را از این جهت گفتم که بیاد داشته باشیم که وجود مشکلات همواره یک رخداد طبیعی زندگی است و ما انسانها با بهره گیری از عقل و هوشمان در حقیقت همواره سعی در حل مشکلات پیش رویمان داریم، بعضی مشکلات را به تنهایی و بعضی دیگر را با کمک گرفتن از دیگران حل می کنیم. ولی همواره مشکلاتی هستند که در برخورد اول حلشان غیر ممکن می نماید. اگر نگاهی دقیق تر به مشکلاتی از این دست داشته باشیم می بینیم که سعی ما درکنار گذر زمان گاها می تواند بسیاری از این مشکلات را حل کند.
در بیماری اعتیاد دو مرحله یا فاز اصلی وجود دارد. یکی مرحله پیش تصمیم گیری و دیگری مرحله تصمیم جدی برای ترک است. متاسفانه شخصی که در مرحله پیش تصمیم گیری قرار دارد همیشه سعی میکند منکر اعتیاد خود شود و هیچ گونه تصمیمی به ترک نمی گیرد. تقریبا تمامی کسانیکه معتاد به مواد مخدر هستند در مرحله ای از عمرشان وارد مرحله تصمیم گیری برای ترک می شوند. در این مرحله اگر شرایط مناسب جهت ترک ایجاد شود شخص بیمار ترک میکند ولی اگر ترک نکرد چون متاسفانه مرحله تصمیم به ترک مدت زمان کوتاهی طول می کشد چنین شخصی مجددا به سمت مصرف مواد روی می آورد و اینبار یا مصرفش را بیشتر میکند یا نحوه مصرف را تغییر می دهد یا اینکه به دنبال مصرف مواد مخدر قویتر می رود. ( برای اطلاعات بیشتر به مصاحبه ای که با یک بیمار موفق داشته ایم مراجعه کنید)
به نظر می رسد پدر شما خوشبختانه در مرحله تصمیم گیری قرار دارد. ترديد در اين مرحله امري عادي است و بيمار براي ترك مردد است. بهترين زمان براي درمان نيز همين مرحله است.کاری که می توانیم در این مرحله برای بیمار انجام دهیم اينست كه با آشنا كردن بيمار با نحوه درمان و مصاحبه انگيزيشي اضطراب و ترديد را در بيمار كاهش دهيم و درماني مناسب با توجه به شرايط ايشان را شروع كنيم. آشنايي با درمان مي تواند اضطراب قبل از درمان را از بين ببرد و انگيزه بيمار را براي ترك زياد كند.
متاسفانه شما تصور می کنید سم زدایی کردن پدر شما به معنای بهبود ایشان و رهایی ایشان از چنگال اعتیاد است! در صورتیکه واقعیت به گونه ای دیگر است! فرد معتاد به مواد مخدر هم از لحاظ جسمی به مواد وابسته می شود و هم از لحاظ روانی
سم زدایی تنها باعث پاک شدن بیمار از مواد مخدر شده و اگر درست انجام شود بیمار پس از سم زدایی دیگر خمار نخواهد شد. فردی که سم زدایی می شود به خاطر وجود گیرنده های مورفین زیادی که هنوز در بدنش وجود دارد با مصرف کمترین مقدار ماده مخدر به شدت نئشه می شود! چنین فردی دچار هوس و وسوسه استفاده ازمواد مخدر می گردد و در صورتیکه قادر به کنترل هوس خود نباشد مجددا به سمت مصرف مواد بر می گردد و اینبار با شدت بیشتر از قبل!
پس سم زدایی کردن یک بیمار معتاد بدون رواندرمانی و پیگیری و درمان نگهدارنده با نالترکسون نفعی برای بیمار ندارد. متاسفانه بیمارانی وجود دارند که شدت اعتیاد آنها به گونه ای است که در حال حاضر قادر به کنار گذاشتن مواد مخدر نیستند. و علی رغم درمانهای زیاد عود و بازگشت داشته اند. درمان طولانی مدت با متادون روش مناسبی برای کاهش آسیب در چنین بیمارانی است. به این صورت که مصرف مواد آنها با داروی متادون جایگزین می شود. تا شخص بتواند با دوری جستن از مواد مخدر و عوارض و بیماریهای مرتبط با آن به زندگی عادی خود ادامه دهد به امید اینکه در آینده بتواند تصمیم به قطع مصرف متادون هم بگیرد!
مطالب بالا را از این جهت عنوان کردم که توجه داشته باشید راههای مختلفی برای کمک به پدر شما وجود دارد.
قبل از هر چیز باید مشخص شود که پدر شما چه موادی استفاده میکند. با توجه به کاهش وزن زیاد ایشان باید از نظر بیماریهای همراه یا مصرف سایر مواد مانند مواد محرک بررسی شود. و درمانی مناسب با توجه به شرایط ایشان برایش انجام شود. تمامی این بررسی ها در یک جلسه مشاوره با یک پزشک درگیر در درمان اعتیاد انجام می شود با پیگیری درمانی درست شما نیز با توکل به خدا آرامش خاطر خویش را بازخواهید یافت. پس قدم اول را بردارید و با ایشان به یک مرکز ترک اعتیاد مراجعه کنید. چنین مشاوره ای هزینه ای جز ویزیت پزشک به شما تحمیل نمی کند. این هم لازم به ذکر است که بسیاری از درمانهای موجود هزینه ای کمتر از هزینه مصرف یکماه مواد مخدر به خانواده بیمار تحمیل می کنند. شور و شوق درمان پدرتان را جایگزین نگرانی از بیماری ایشان کنید و به سعادت و خوشبختی خود خوش بین و امیدوار باشید. مارا هم همیشه در کنار خود بدانید.
حتما به کلینیک هایی مراجعه کنید که تحت نظر سازمان بهزیستی یا وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی باشند.

سلام
مي تونم سوالم را طوري مطرح كنم كه در صفحه درج نشود و بين خودم و شما بماند؟

بازديد كننده محترم در صورتيكه از هريك از پزشكان سايت سوالي خصوصي داريد مي توانيد آنرا در قسمت ارتباط با ما يا از طريق ايميل به سايت كلينيك ترك اعتياد آينده ارسال كنيد. حتما در ابتداي متن ايميل ارسالي نام پزشكي مورد نظر را بنويسيد. شما مي توانيد در قسمت پاسخ به ايميلهاي سايت پاسخ خودرا دريافت كنيد يا اينكه پاسخ به ايميلتان ارسال مي شود. پس حتما در صورتيكه مايليد پاسخ به ايميلتان ارسال شود حتما اين نكته را نيز يادآوري كنيد. با تشكر از شما

salam
mikhastam bebinam marijuana etiade jesmi ya ravanish dar che haddie
va cheghadr mitoone moshkel saz bashe?

اگر اعتیاد را از نظر اعتیاد جسمی و روحی تقسیم بندی کنیم. مواد توهم زا و محرک بیشتر اعتیاد و وابستگی روانی ایجاد می کنند و مواد مخدر هم وابستگی روانی و هم وابستگی جسمی ایجاد می کنند. اینکه اعتیاد روانی بدتر است یا اعتیاد جسمی!؟ باید گفت که متاسفانه درمان وابستگی روانی به مواد بسیار وقتگیرتر و پرزحمت تر است. و در برخی موارد بستری در بخش روانپزشکی گزینه بهتری برای کنترل علایم حاد پس از ترک است! جالب اینست که علی رغم اینکه گفته می شود موادی مانند: مارجوانا، کانابیس، حشیش، گراس که با کمی تفاوت از گیاه شاهدانه بدست می آیند؛ وابستگی روانی ندارند، در صورتیکه این مواد بصورت مرتب و روزانه بیشتر از یک هفته استفاده شوند، پس از ترک، ایجاد علایم جسمی و گوارشی می کنند که به مدت سه تا چهار روز ممکن است طول بکشد. خطر استفاده موادی از این دست اینست که راه را برای استفاده از مواد خطرناک تر هموار می کنند. و گفته می شود افرادی که حشیش و موادی از این خانواده استفاده می کنند در آینده ای نه چندان دور رو به مصرف مواد مخدر و محرک های قوی تر می آورند.

با سلام
من معتاد نيستم اما اين سوال را ازشما دارم كه چرا شما پزشكان محترم كه در زمينه ترك اعتياد كار مي‌كنيد فقط به موادي مي‌ پردازيد كه همه مي شناسند و يا حداقل درباره آن زياد شنيده‌اند چرا در سايتان درباره مواد ديگر نمي نوسيد ؟اين ايميل را به شما زدم كه مدير سايت هستيد در اين زمينه شايد دستتان باز تر باشد.خيلي از شما و سايت خوبتان ممنون هستم يك سوال ديگر من و دوستنانم مي توانيم از تيم شما سوالاتي به غير از مواد-اعتياد ....داشته باشيم؟

بازدیدکننده گرامی، با سلام و تشکر از لطفی که به سایت آينده داشته اید.
ما سعی می کنیم در سایت آينده در مورد مواردی بیشتر اطلاع رسانی کنیم که مشکل اصلی و روز جامعه است. در صورتیکه شما مواد جدیدی را می شناسید می توانید در مورد آن برای ما توضیح داده و به ایمیل کلینیک ارجاع دهید. مطمئن باشید در چنین مواردی در این مورد شما را راهنمایی خواهیم کرد. ولی بیاد داشته باشیم که نام های خیابانی زیادی برای انواع مواد وجود دارد و گاها شنیدن این نامهای خیابانی ممکن است مارا به اشتباه بیاندازد که این یک ماده جدید است! در مورد سئوال دوم شما باید بگویم که درقسمت مشاوره سایت ما قصد داریم به سئوالهای مرتبط با سوء مصرف مواد پاسخ بگوییم و چون موضوع سایت نیز درمان سوء مصرف مواد است و بازدیدکنندگان بیشتر برای دریافت اطلاعات در این خصوص به سایت مراجعه می کنند. پس باید سئوالات مطرح شده و جواب های آن مورد استفاده بازدیدکنندگان قرار بگیرد. خواهشمندم در صورتیکه سئوال دیگری در مورد مسائل غیر مرتبط با سوء مصرف مواد از همکاران ما دارید آنرا مستقیما به ایمیل همکاران ارسال نمایید. با تشکر مجدد از شما مطمئن باشید در مورد اسم خیابانی انواع مواد هم مقاله خواهیم داشت.

سلام برادر من مدت 5 ماه است که به کراک اعتیاد پیدا کرده ما از اول به این موضوع پی نبرده بودیم تا اینکه خودش هفته پیش به این موضوع اعتراف کرد وگفته تصمیم به ترک دارد دلیل معتاد شدنش هم دوستانش بودند حدود یک هفته در منزل خوابید تا ترک کند ولی بعد دوباره شروع کرده پدرم وبرادر بزرگترم دیشب تحویل بازپروری دادن ولی خودش اعتیادش را انکار می کند بهترین کار از نظر شما چیه ترو خدا بگین مادرم داره دغ میکنه یک هفته ای هست که همه داریم عذاب میکشیم

دوست گرامي در صورتيكه شما پاسخ به سوالات قبلي را در همين صفحه به دقت مطالعه كنيد به جواب مورد نظرتان مي رسيد چون اعتياد به مواد مخدر در اكثر قريب به اتفاق افراد يك سير مشخص و مشابه دارد. به هر حال با مراجعه به يك مركز ترك اعتياد آرامش خود را باز خواهيد يافت. متاسفانه اعتياد يك بيماري مزمن است و در صورت غفلت به كرات عود مي كند. پس در برخورد با اين مشكل بايد واقع بين بود و تحت نظر يك تيم پزشكي مجرب درماني مناسب شخص انتخاب كرد و براي درماني موفق و طولاني مدت برنامه ريزي كرد.

با عرض سلام و خسته نباشيد.من يكي از بيماران شما هستم كه به مدت 20 روز در اسفند ماه 85 تحت درمان با استفاده از روش قرص(متادون)قرار گرفتم.متاسفانه از ايام تعطيلات نوروزي تا امروز از كپسولهاي گياهي مصرف ميكنم .لطفاراه حلي بجز مراجعه به كلينيك رابگوييد.حتما جواب دهيد منتظرم ...با سپاس فراوان.

در صورتي كه بتوانيد به مدت حداقل ده روز پاك بمانيد مي توانيد بعداز آن جهت تست نالتركسون به آينده مراجعه كنيد. در طول اين ده روز نبايد مواد يا داروي مخدر يا شبه مخدر استفاده كنيد. كديين ديفنوكسيلات بايومادول ترامادول متادون كپسولهايي كه ماهواره ها تبليغ مي كنند كپسول هاي هندي از اين دست داروها مي باشند. موفق باشيد.

همسر من تالتركسون در شكمش كاشته ولي هنوز ميل زيادي به ترياك داره و دكتر مي گه بيشتر از نظر ذهني وابسته است منو راهنمايي كنيد

لازم است توجه کنید که هوس مصرف مواد از علایم روانی بعداز ترک است و در بسیاری از موارد اجتناب ناپذیر است. متاسفانه بسیاری از ما و خانواده افراد بیمار تصور درستی در مورد هوس مصرف مواد مخدر بعد از ترک نداریم. بر همین اساس است که همیشه از این قضیه شاکی هستیم که چرا اینگونه افراد بدون درنظر گرفتن تمامی گرفتاریهایی که برای خود و خانواده خود ایجاد کرده اند باز هم تمایل شدید به مصرف مواد پیدا می کنند! بطور ساده می توانید هوس را با هوس در اوج لذت جنسی مقایسه کنید که البته قدرت آن چندین برابر است! شعله ور شدن هوس نتیجه شرایط هوس زاست که در این موارد شخص باید یاد بگیرد این شرایط را بهم بریزد وگرنه ممکن است لغزش پیدا کند! در جلسات رواندرمانی نحوه کنترل هوس به بیمار یاد داده می شود. علاوه بر این اگر بیمار فرد باهوشی باشد می تواند خلاقیت خود را در کنترل هوس نشان دهد و راههای جدیدی برای کنترل آن پیدا نماید. هوس ممکن است سالهای سال حتی تا آخر عمر هراز چندگاه بیمار را تا پای لغزش و عود ببرد! پس همانطور که پزشک شما توصیه کرده است، این یک مسئله روانی ناشی از بیماری اعتیاد است و درمان آن رواندرمانی است. بیاد داشته باشیم که مصرف نالترکسون به تنهایی منجر به کاهش هوس نمی شود. بهتر است با توضیحات زیر و با مراجعه به مقالات همکاران ما در کلینیک آينده اطلاعاتتان را در مورد این دارو اصلاح کنید.
مصرف مواد مخدر بعداز مصرف یا کاشت نالترکسون بیمار را در یکی از موقعیتهای زیر قرار می دهد.
1- مصرف مواد هیچگونه تاثیری بر روی بیمار نمی گذارد و بیمار عملا به نتیجه دلخواه نمی رسد. درست مثل اینکه پولش را دور ریخته باشد پشیمان می شود.
2- مصرف مواد منجر به ایجاد علایم خماری در بیمار می گردد و بیماری اذیت می شود. دردهای بدنی، بدخوابی، بیقراری، کسالت، آبریزش بینی و ... از جمله این علایم می باشد. به همین خاطر بیمار از مصرف مواد متنفر می شود.
3- مرگ بر اثر مصرف زیاد مواد مخدر؛ متاسفانه برخی از بیماران به دلیل هوس زیاد تصور می کنند با مصرف زیاد مواد مخدر ممکن است بتوانند اثرات ضد مورفینی نالترکسون را از بین ببرند. وقتی سطح مورفین در خون این افراد بالا می رود، زمانی پیش می آید که اثرات تجمعی مورفین بر قدرت چسبندگی نالترکسون به گیرنده های مورفین غلبه می کند و با چسبیدن حجم زیاد مورفین به گیرنده ها، فرد به شدت با مواد مخدر مسموم شده و می میرد.
بخاطر داشته باشیم که در تمامی این موقعیتها، حتی با مصرف ناچیز مواد مخدر، ممکن است مرگ رخ دهد.

كپسولهاي گياهي(ترك اعتياد) كه در داروخانها عرضه ميشود از چه موادي تشكيل شده ؟آيا داروخانهاي گياهي مجاز به فروش اين نوع كپسولها يا داروهاي مشابه ميباشد؟اين دارو در من وابستگي شديدي ايجاد كرده لطفا راهنماي ام كنيد.چه روزي وساعت چند باشما تماس بگيرم .ش.پ 1926

کپسولهایی که با نام کپسول گیاهی ترک اعتیاد در عطاریها بفروش می رسد، توسط افراد سودجو تهیه می شود. مواد تشکیل دهنده این کپسولها پودر ديفنوكسيلات است که از کوبیدن قرص ديفنوكسيلات تهیه می شود. برای اینکه گیاهی بودن این کپسول بیشتر در اذهان جلوه کند به آن مقداری فلفل اضافه می کنند. وابستگی به این کپسولها نیز همان وابستگی به داروهایی مانند ترامادول و ديفنوكسيلات است. برای آگاهی بیشتر می توانید به مقالات موجود در این مورد مراجعه کنید. درمان اعتیاد به این کپسولها نیز مشابه درمان اعتیاد به مواد مخدر و داروهای مخدر است. داروخانه ها مجاز به فروش اين نوع كپسولها نيستند! در صورت تماس تلفني با كلينيك منشي هاي محترم برنامه كشيك پزشكان را در اختيار شما قرار خواهند داد

salam man 6 mah ba doze kam shireh masraf kardam va ilan 5 rooz ast bedone jaigozin tark kardam va roozi 1 saat varzesh mikonam tanha chizi ke aziatam mikonad bikhabi va gahi darde ghafase sineh ast lotfan rahnemaie konid zemnan doktor nemiram ba arze poozesh

معمولا تا هفتاد و دو ساعت پس از ترک تریاک علایم خماری بروز می کند. و در صورت عدم بروز علایم خماری بعداز این زمان، احتمال دارد که فرد مصرف مواد خود را با داروهای مخدر یا شبه مخدر مانند: دیفنوکسیلات، کدئین، ترامادول، بایومادول، کپسولهای گیاهی، متادون و... جایگزین کرده باشد. که در این صورت ترکی صورت نگرفته است و بعداز قطع چنین جایگزین هایی علایم خماری در فرد بروز می کند. اوج علایم خماری در چنین شرایطی از روز پنجم تا هشتم پاکی است و اگر چنین فردی حداقل هشت تا ده روز پاک بماند. بصورت طبیعی سم زدایی شده است. بی خوابی در بسیاری از موارد از علایم گریزناپذیر ترک مواد مخدر است. این بیخوابی که سه تا چهار روز بطول خواهد انجامید؛ روز بروز بهتر شده و در حقیقت داروهای خواب آور تاثیر زیادی در بهبودی این بی خوابی ندارند. ولی داروهای غیر خواب آوری هستند که پزشکان مجرب در ترک اعتیاد از آن جهت بهبود خواب بیماران استفاده می کنند و نتیجه بخش است. پذیرفتن این حقیقت که شب آینده دو تا سه ساعت زودتر از امشب خواهید خوابید و شب بعداز آن نیز بهتر از شب آینده خواهید بود، در بسیاری از موارد منجر به بهبود سریعتر بی خوابی بیماران می شود. دم کردن زعفران و استفاده از آن بجای چای در این زمان کمک زیادی در بهبود علایم بیمار خواهد داشت. خوردن مایعات به اندازه کافی نیز از درمان های طلایی علایم ترک است که در بسیاری از موارد متاسفانه توسط بیماران جدی گرفته نمی شود. خوردن مایعاتی مانند دوغ که حاوی نمک می باشد(در افراد غیرفشارخونی) می تواند منجر به بالا آمدن فشار خون شود و بسیاری از علایم ناخوشایند خماری را کاهش دهد. آب میوه های طبیعی یا حداقل همان آب و چای معمولی را نباید نادیده گرفت. بخاطر داشته باشیم که معیار کافی بودن آب بدن در این دوره، رنگ ادرار است که باید شفاف باشد! وجود علایمی مانند تنگی نفس یا درد قفسه سینه در این دوران، می تواند بالقوه خطرناک و نشانه یک سکته قریب الوقوع قلبی باشد! نه به علت ترک مواد بلکه به علت بیماری قلبی که در دوران اعتیاد، مصرف مواد مخدر علایم آن را پنهان کرده است!

salam man haman soal konandeh ghabli hastam az pasokh shoma mamnoonam alan rooze 6 ast ke tark kardam va 2 shab ast ke jahat bikhabi alprazolam mikhoram no prablem?

داروهاي خواب آور براساس نوع بدخوابي تجويز مي شوند و استفاده خودسرانه در بسياري از موارد مشكل بدخوابي را پيچيده تر مي كند. با توجه به اينكه توصيه به استفاده از دارو بدون ويزيت بيمار كاري غير اخلاقي محسوب مي شود. غير از پاسخ قبلي توصيه اي در جهت مصرف دارو ندارم به اميد زندگي پاك و سرشار از موفقيت براي شما

سلام خسته نباشيد .شنيده ام جديدا مخدر جديدي در بازار يافت پيدا شده است بنام نخ كه به شكل نخ ميباشد آنرا بدور سيگار پيچيده واستفاده ميكنند البته قيمتش گران است آيا در اين مورد ميتوانيد اطلاعات بيشتري به ما بدهيد؟

در اين مورد شخصا اطلاعي ندارم در صورتيكه اطلاعات بيشتري در اين مورد داريد خوشحال مي شويم براي ما ارسال كنيد

سلام ايا ميدانيد كه در جيب پسري كه سم زدايي كرده ونالتروكسون مصرف ميكند جوهرليمو چه معني واستفاده اي دارد؟

يكي از معاني آن ممكن است اين باشد كه چنين شخصي نالتركسون را نخورده و بعداز استفاده از مواد مخدر احتمالا پشيمان شده و قصد دارد نالتركسون را مجددا شروع كند ولي به علت اينكه مصرف نالتركسون منجر به بد شدن حال وي مي گردد در حال تلاش است كه با خوردن موادي كه بيس اسيدي دارند مواد را از بدن خود خارج كند! اگر مصرف مواد بيمار زياد باشد با خوردن مواد اسيدي علايم ترك را نشان مي دهد! البته اين تنها يكي از هزاران احتمال است!

آيا احتمال ندارد كه با جوهرليمو اثر ضد مورفين نالتروكسون را خنثي كرده وبعد مبادرت به مصرف موادمخدر نمايد؟(من كه اينطور تصور ميكنم)

با نهايت ادب و احترامي كه براي شما قايل هستم بايد بگويم كه تصورتان اشتباه است. بخاطر داشته باشيم كه شك پايه يقين است ولي اقامتگاه نامناسبي است! شما حق داريد كه در برخورد با مسايلي اينچنيني مشكوك شويد ولي تا تخصص اين زمينه را نداشته باشيد حق نداريد كه تشخيص بگذاريد! انگ زدن به فردي كه سعي مي كند پاك بماند مي تواند آسيب هاي جبران ناپذيري بدنبال داشته باشد!

salam be nazar shoma kasike tavani tark dar khaneh ra darad moafagh khahad shod

اين امر امكان پذير است ولي درصد شكست آن بالاست. متاسفانه در بسياري از موارد بيماران معتاد در فاز نءشگي ( كه اعتماد به نفس بسيار بالاست و تصور مي كنند هر كاري امكان پذير است) چنين قولي را به خانواده و اطرافيان مي دهند ولي تمامي اين قول و قرارها صرفا تا زمان نءشگي پابرجاست و متاسفانه با نزديك شدن به فاز ترك يا خماري بيمار مجددا اقدام به مصرف يا جايگزيني مواد با داروهاي دست ساز يا شبه مخدر مي كند.

با سلام..میخواستم در مورد قرص های ترک اعتیاد هندی که به نام دتا یا تتا معروفند و میگویند از فلفل درست شده اند بپرسم که ایا بی ضرر است و دارای چه ترکیباتی است . و برای ترک بهترین روش چیست ؟؟ متشکرم 

محتويات اين كپسولها پودر داروهايي مانند ديفنوكسيلات ترامادول بايومادول يا داروهاي شبه مخدر ديگر است كه مقداري فلفل يا مواد ديگر به آن اضافه مي كنند. گاها اين پودر را از خورد كردن ساقه يا گرز خشخاش ( گياه ترياك ) بدست مي آورند. بياد داشته باشيم مصرف هر گونه داروي بي نام و نشان و خارج از سيستم دارويي كشور مي تواند ضررهاي جبران ناپذيري ايجاد كند.

سلام خسته نباشید
علف چیه که میکشن ؟ من تازه فهمیدم برادرم میکشه ؟
چه ضررهایی داره وچه کار باید بکنم ؟
ممنون میشم اگر راهنمائیم کنید

اگر منظورتان گراس است. اين ماده از مشتقات گياه حشيش است و عوارض استفاده از آن نيز همان مواردي است كه درباره مواد توهم زا توضيح داده شده است. كه در اين مورد مي توانيد به صفحه اصلي مراجعه كنيد.

با سلام.من ۱ سال و شش ماه است كه ازدواج كرده ام و از دو ماه بعد از ازدواج متوجه اعتياد همسرم شده ام اما نمي دانم چگونه آگاهي خودم را از اين موضوع به همسرم بگويم و چگونه او را تشويق به ترك كنم و اصلا چه كار بكنم .لطفا مرا راهنمايي بفرماييد . با تشكر از شما

با توجه به اينكه ممكن است شوهر شما در مرحله پيش تصميم گيري بيماري اعتياد باشند و احتمال آن بسيار زياد است كه حتي با وجود دلايل و مستندات شما اعتياد خود را انكار كند بهتر است در قدم اول اقدام به تهيه كتاب راهنماي رهايي از اعتياد براي فرد معتاد و خانواده را كه نوشته رونالد راجرز از انتشارات مرواريد است تهيه كنيد در فصل دوم و سوم كتاب نحوه رويارو شدن با فرد معتاد مورد بحث قرار گرفته است كه مي توانيد آنرا مطالعه كنيد. با توجه به مشورت اينجانب با جناب آقاي دكتر يادگاريان روانشناس محترم آتيه نو در مورد سوال شما نظر ايشان اينست كه حتما حتما بعداز خواندن مطالب ياد شده و تمرين آن گروهي با فرد معتاد يا بيمارتان روبرو شويد و ايشان را براي اقدامات تشخيصي و درماني به كلينيك معتبر ارجاع نماييد.

با سلام و سپاس از سايت عالي شما
من متوجه مصرف ترياك توسط همسرم شدم و خودش ادعا كرد براي كنجكاوي اينكار را كرده و ميتواند به راحتي ترك كند و بدون هيچگونه عوارضي چند روز تحت نظر خودم بود و بعد از دوهفته و دوبار تست منفي ادرار به او به صورت پراكنده نالتركسون دادم .خودش از اين اتفاق خيلي پشيمان است آيا لازم است به طور مرتب به او نالتركسون بدم؟ به چه صورت؟ و آيا اين دارو براي بچه دار شدن مضر است

بازديد كننده محترم با توجه به اينكه اين سوال را از جناب دكتر سيداميرحسين حسيني نيز پرسيده ايد من تنها به آخرين قسمت سوال شما پاسخ مي دهم كه مصرف نالتركسون توسط پدر براي بچه دار شدن مشكلي ايجاد نمي كند.

با سلام در مورد سوالي كه قبلا در مورد جوهر ليمو كرده بودم وپاسخ شما بايد بگويم در مورد تخصص حق با شماست ولي ما افراد غير متخصص دانسته هايمان بيشتر براساس شنيده هايمان است واين مطلب كه جوهر ليمو جواب تست را منفي ميكند را هم از مصرف كنندگان حرفه اي مواد افيوني شنيده ام .(كه دراين مورد خاص خودشان رامتخصص ميدانند) ولي مسپله اينست كه ما مطالبي در مورد نالتروكسون از زبان متخصصيني از جمله شما شنيده ايم كه با عملكرد فردي كه سمزداپي كرده و روزانه دو عدد كپسول نالتروكسون ۵۰ مصرف ميكند وباز هم علاپم مصرف مواد وتزريق (كراك) در وي مشهود است منافات دارد و متاسفانه تخصصي هم در اين مورد نداريم و نميدانيم كه چه بايد كرد؟؟؟

در صورتيكه نالتركسون را بصورت شربت مصرف مي كند مي توان تا حدودي حق را به شما داد و بهتر است تلفني تماس بگيريد تا در اين مورد راهنمايي شويد چون امكان سواستفاده از بعضي اطلاعات درماني وجود دارد از نوشتن آنها معذوريم. در صورتيكه نالتركسون را بصورت شربت مصرف نميكند تشخيص اول اينست كه ايشان اصلا نالتركسوني استفاده نكرده و احتمالا كلك زده است.

سلام.یکی از دوستان من بیشتر از دو ساله که ترامادول مصرف می کنه.مطمئن نیستم که دوز مصرفش دقیقا" چه قدره ولی انگار روزی نه تااین طور که می گه.تنها چیزی که میتونه این آدم رو مجاب کنه که کنار بذاره اینه که بدونه ترامادول قوای ذهنیشو تحلیل می بره ومثلا" رو حافظه تاثیر می ذاره و جز این.ممکنه منو راهنمایی کنید؟آیا واقعا" رو ی ذهن تاثیر دائمی داره؟متشکرم.

براساس آخرين تحقيقات و مقالات علمي تاثير مواد مخدر بر روي ساختمان و نحوه عملكرد مغز كاملا اثبات شده است و بسياري از آسيب هايي كه از اين طريق به سيستم اعصاب مركزي وارد مي شود ممكن است تا سالهاي سال بعداز ترك مواد مخدر هم ادامه پيدا كنند.

با سلام
با تشكر از مديريت محترم سايت. كسي كه هفته اي يك قرص نالتركسون ۵ ميلي گرم مصرف ميكند و قبلا معتاد نبوده بلكه سوء مصرف داشته ميتوان به نسبت به سلامتش مطمپن بود؟ با توجه به اينكه از خوردن قرص مطمپن هستم. و آيا همين اندازه مصرف رندم قرص (هفته اي يك عدد) كفايت ميكند؟ و اينكه آيا ميتوان موادي مصرف نمود كه اثر قرص را از بين ببرد؟ با تشكر فراوان

اگر منظورتان كپسول پنجاه ميلي گرمي است. كار بسيار مناسبي انجام مي دهيد. در صورتيكه علايم مصرف را مشاهده نمي كنيد مي توان به ايشان اعتماد كرد.اگر اينكار را بدون برنامه و بصورت گريزي انجام دهيد بهتر است. موفق و پيروز باشيد. در حال حاضر دارويي كه مانع از اثر نالتركسون شود در دست رس نيست. موفق و پيروز باشيد.

خیلی خیلی ممنون هستم سایت شما بسیار عالیست من سوال آخر را از شما پرسیدم .من به صورت تصادفی در هفته به او قرص میدهم و علائمی هم مشاهده نمیکنم به نظر شما با توجه به اینکه همسرم معتاد نبوده و سو مصرف داشته چند ماه این کار را انجام دهم؟ در ضمن سایت با مدیریت شما بسیار عالیست من خودم مهندس کامپیوتر هستم و میدانم مدیریت این سایت به این صورت که همیشه بروزرسانی میشود چقدر کار مشکلیست در حالیکه شما وظایف پزشکی را هم به بهترین نحو انجام میدهید. باتشکر خیلی زیاد از شما

با تشكر از اظهار لطف و توجه شما خاطر نشان مي كنم كه اعتياد يك بيماري مزمن است و قطع ارتباط با دوستان ناپاك و كسب اطلاعات از منابع معتبر در جهت رواندرماني و ارتباط با ان اي در كنار پايش نامحسوس خانواده ( همان كاري كه شما انجام مي دهيد) مي تواند تا حدود زياد از عود آن جلوگيري كند. توجه داشته باشيد كه عوارض رواني اعتياد گاها تا آخر عمر شخص را هر از چندگاه تا نقطه لغزش و عود مي برد. شما مي توانيد دادن نالتركسون را تا زمانيكه اختلالات رفتاري را در همسرتان مشاهده مي كنيد با شرايطي كه گفتم ادامه دهيد البته در اين مورد مشاوره حضوري با يك رواندرمانگر مجرب حتما ضرورت دارد. با تشكر مجدد از اظهار لطف شما اميدوارم با گفتن نقاط ضعف سايت ما را در جهت بهبود كار سايت كمك كنيد.

سلام
به نظر شما علل سو مصرف مواد چيست؟ و آيا كسي كه سو مصرف داشته و به ميزان كمي ترياك مصرف كرده گيرنده هاي مورفين در بدنش به وجود مي آيد يا نه ؟ اگر به وجود مي آيد چه مدت براي از بين رفتنش فرصت لازم است؟

گيرنده هاي موسوم به مو در بدن وجود دارند كه بعداز ترشح انكفالين ها منجر به ايجاد حالت آرامش مي شوند. متاسفانه ساختمان مورفين تا حدود زياد شبيه به اين مواد است و اثرات خود را با تاثير بر روي اين گيرنده ها اعمال مي كند. بياد داشته باشيم اين گيرنده ها در بدن افراد معتاد زياد شده اند و منجر به ولع مصرف مي شوند. سو مصرف مواد در طولاني مدت منجر به زياد شدن گيرنده ها مي شود. علل سومصرف هم بسيار زيادتر از حوصله اين مشاوره است. لزوما شخصي كه سو مصرف مواد را در گذشته داشته معتاد تلقي نمي شود ولي بيشتر از ساير افراد در خطر اعتياد است.

آیا فرد بسیار لجباز که خودش را از همه برتر می بیند و 12 سال است مبتلا به اعتیاد شده و بیشتر ساعات را در محل کار سپری می کند می تواند ترک کند

هميشه امكان ترك وجود دارد ولي متاسفانه در بسياري از موارد انگيزه تصميم گيري براي ترك پايين است و مشكلات زيادي براي خانواده و اطرافيان بيمار ايجاد مي شود. در چنين موارد مشاوره هاي انگيزشي مي توانند راه گشا باشند.

با سلام و تشکر .شما در جواب سوال اینجانب فرمودید که کتاب راهنمای رهایی از اعتیاد برا یفرد و خانواده را تهیه کنم ولی با توجه به اینکه من در شهرستان زندگی می کنم علی رغم تلاش زیاد موفق به پیدا کردن این کتاب نشدم . آیا کتاب دیگری مشابه با کتاب فوق می توانید به من معرفی کنید و دیگر اینکه آیا اعتیاد همسرم برای من ضرری ندارد؟ در آخر ازسایت بسیار عالی و خوبتان تشکر و قدردانی می کنم.

فكر مي كنم بهترين مرجعي كه مي تواند در اين مورد به شما كمك كند مطالب همين سايت است. لطف كنيد به پروفايل ساير همكاران مراجعه كنيد و سوال و جوابها را مطالعه نماييد. با همسرتان مي توانيد مشكل را بصورت سوالي مطرح كنيد مثلا مي توانيد بپرسيد اگر من معتاد بودم و شما به اعتياد من پي مي برديد آنرا چگونه مطرح مي كرديد؟ و سوالاتي از اين قبيل! در صورتيكه كه شما قطعا به اعتياد همسرتان پي برده ايد و براي ثابت كردن آن دلايل كاملا روشن و قابل اثبات داريد بايد بياد داشته باشيم كه هرچند ايشان از نظر پزشك يك بيمار محسوب مي شود ولي درعين حال در حال انجام يك خلاف قانوني اخلاقي و اجتماعي است و به اين وسيله خود و شما را در معرض نابودي قرار مي دهد. تصور كنيد اگر در مسير تهيه و استفاده مواد مخدر پليس همسر شما را دستگير كند هيچ وقت منتظر نخواهد ماند و بررسي نخواهد كرد كه آيا ايشان انگيزه ترك دارند يا نه! و اينكه آيا مطرح كردن اعتياد براي ايشان ممكن است ناگوار باشد! بلكه مستقيما ايشان را به عنوان يك مجرم و خلافكار اجتماعي به دست مراجع قضايي مي سپارند. موضوع را با طرح همين داستان براي ايشان مطرح كنيد. يادتان باشد در مسير درمان اعتياد اين فرد معتاد است كه بايد اختلال رفتار خود را اصلاح كند و به يك فرد سالم مانند شما تبديل شود پس اگر شما بخواهيد رويه و رفتار خود را طوري تغيير دهيد كه صددرصد باب ميل ايشان باشد در اينصورت شما نيز اختلال رفتار پيدا مي كنيد و بيمار تلقي خواهيد! هميشه طوري رفتار كنيد كه به قول معروف از شما حساب ببرد! چون براي ادامه درمان نياز هست كه شما با ايشان قراردادهاي مشروط در درمان بگذاريد تا اين قراردادها به پاك ماندن بيمار كمك كند! نترسيد و موضوع را با ايشان درميان بگذاريد ولي تحت هيچ شرايطي عصباني نشويد و كنترل خود را از دست ندهيد( اين نكته طلايي را فراموش نكيند ) اتفاق غير قابل انتظاري رخ نمي دهد! ايشان همه چيز را منكر مي شود و شايد شما را نيز قانع كند كه موادي مصرف نمي كند!!؟ اگر موضوع را پذيرفت در اينصورت مي توانيد با مراجعه به كلينيك هاي معتبر درمان را شروع كنيد. يادتان باشد در بسياري از موارد خوددرماني و درمانهاي غير علمي فقط اوضاع را بدتر و پيچيده تر مي كند. يكي ديگر از نكات مهم اينست كه به هيچ عنوان در زمان نئشگي با ايشان مشكل را مطرح نكنيد! نتيجه كار را نيز به ما اطلاع داهيد. موفق پيروز و سربلند باشيد.

با سلام. همسر من پس از مراجعه به پزشک مشخص شد سو مصرف مواد داشته چون به راحتی ترک کرد.ولی چیزی که برای من باعث شک و شبه شده این است قبل از ترک (من از مصرف او بی اطلاع بودم)مرتب چرت میزد و میل جنسی خیلی کمی داشت هروقت به چرت زدنش اعتراض میکردم میگف علاقه دارم و لذت میبرم علت خاصی ندارد. و حالا پس از ترک کاملا آن حالات را از دست داده و اصلا چرت نمیزند وحالا کاملا برایم جای سوال دارد که اگر او معتاد نبوده و سو مصرف داشته پس چرا همیشه دچار آن حالات بوده؟؟ و یا اگر معتاد بوده پس چرا به راحتی ترک کرد و نالترکسون استفاده میکند. (ترک او در حضور و کنترل کامل خودم بود و با کنترل خودم هم نالترکسون مصرف میکند.) خواهش میکنم من را راهنمایی بفرمایید چون این سوالها خیلی ذهن من را به خودش مشغول کرده. متشکرم

زياد خودتان را نگران نكنيد! مساله بسيار ساده است. شوهر شما بعد از مصرف مواد نئشه مي شده و يكي از علايم نئشگي كه اتفاقا معتادان بسيار از آن لذت مي برند همان چرت زدن است. بدون نگراني و با آرامش درمان همسرتان را ادامه دهيد. هدف شما بايد بالا نگاه داشتن انگيزه دوري از مواد باشد. در اين مورد هم آگاهي خود و هم آگاهي همسرتان را افزايش دهيد. ارتباط با دوستان يا خانواده هاي ناپاك و حتي محيط ناپاك از عواملي هستند كه منجر به افزايش هوس در اين افراد مي شوند. وجود دوستان پاك يكي از فاكتورهاي مهم در ادامه روند پاكي مي باشد. سربلند و پيروز باشيد.

با تشکر از شما سوال قبلی را من پرسیدم که شما زحمت کشیدید و جواب دادید. پس در این صورت هر روز شوهر من چرت میزد و بنابراین باید معتاد بوده پس چرا دکتر گفت او معتاد نبوده و سو مصرف داشته چون خیلی راحت ترک کرده؟؟

با تصور اينكه معتاد بوده است درمانش را ادامه دهيد. و جهت جلوگيري از برگشت با ايشان قراردادهاي مشروط ببنديد. با توجه به اينكه توضيح كامل اين مبحث از حوصله اين مشاوره خارج است در صورت امكان جهت مشاوره حضوري به كلينيك تخصصي آينده مراجعه نماييد.

با سلام .
آقای دکتر همسر من دچار بیماری اعتیاد است اگر ایشان بخواهد اقدام به ترک کند با توجه به بیماری قلبی و مصرف داروهای مربوط به آن و داشتن بیماری های زیاد دیگر از جمله تنگی نفس و سنگ کلیه و ضعف و سردردهای شدید و همچنین عصبی بودن آیا می توان از روش فوق سریع برای ترک استفاده کرد

روش فوق سريع سم زدايي براي افرادي كه بيماري زمينه اي خاصي نداشته باشند آنهم بعد از مشاوره با يك متخصص داخلي و بيهوشي مورد خاصي ندارد ولي براي افرادي كه از بيماري قلبي عروقي يا تنفسي يا هر بيماري سيستميك ديگر رنج مي برند جايگاهي ندارد. البته تشخيص اينكه فردي بيماري خاصي داشته باشد منوط به معاينه و تاييد آن توسط پزشك است. اگر مطالبي كه راجع به همسرتان عنوان كرده ايد صحت داشته باشد. ممكن است سم زدايي تدريجي بصورت بستري چند روزه يا حتي درمان طولاني مدت با متادون يا همان MMT و دركنار آن درمان مشكلات زمينه اي همسرتان براساس اولويت تحت نظر متخصصين امر بتواند كمك بسيار زيادي در بهبودي وضعيت جسمي و رواني ايشان داشته باشد. ويزيت متخصص محترم روانپزشكي و رواندرمانگر هم از مواردي هست كه نبايد در طول دوره درمان از آن غافل بود. بياد داشته باشيم كه مواد مخدر هيچگونه بيماري را درمان نمي كند بلكه به علت تسكين و بيخيالي كه ايجاد مي كند باعث مي شود كه علايم بيماري زمينه اي پنهان بماند و روز بروز بيماري وخيم تر شود بصورتيكه در بسياري از موارد وقتي بيماري را تشخيص مي دهيم كه متاسفانه ديگر كار از كار گذشته و نمي توانيم براي درمان آن كاري انجام دهيم. اگر بيماري اعتياد را نيز در كنار بيماري زمينه اي قرار دهيم اوضاع بسيار بدخيم تر و صعب العلاجتر مي شود! ايشان بايد ياد بگيرد كه مانند تمامي افراد سالم براي درمان بيماري راههاي درمان علمي و منطقي را زير نظر پزشك طي كند. موفق باشيد.

با سلام . همسر من معتاد است و روزی 2 مرتبه مصرف می کند و من چگونه با او صحبت کنم و او را راضی به ترک کنم که در زندگی خانوادگی من مشکل ایجادنشود البته با توجه به اینکه او فردی بسیار مغرور است و البته او فرد تحصیل کرده با شغل دولتی است که در بین افراد خانواده و بیرون اعتبار زیادی دارد و کسی از اعتیا او خبر ندارد

بازديد كننده عزيز به سئوال شما قبلا پاسخ داده شده است در صورتيكه سئوال و جوابهاي مطرح شده قبل از سئوالتان را مطالعه نماييد به پاسخ خود مي رسيد. نكته اي كه گفتن آن خالي از لطف نيست اينست كه يك شخص معتاد صرف نظر از تمامي مسايل شغلي اجتماعي داراي يك Addiction personality يا همان شخصيت معتاد است كه رفتارهايي در راستاي اعتياد دارد. موفق باشيد. به هيچ عنوان در زمان نئشگي در مورد درمان با ايشان صحبت نكنيد.

سلام. آيا علاپم خوردن ترياك با كشيدن ترياك فرق دارد؟و آيا كسي كه ترياك ميخورد در مراحل ژيشرفته اعتياد است؟ و آيا خوردن ترياك عوارض جسمي دارد؟

خوردن ترياك مصرف سنگين مواد مخدر محسوب مي شود. از نظر علايم مصرف فرق چنداني با كشيدن وجود ندارد فقط زمان شروع علايم نئشگي و خماري نسبت به مصرف كشيدني فرق مي كند. در روش خوردني نسبت به روش كشيدن علايم نئشگي ديرتر ظاهر مي شود ولي علايم خماري زودتر خود را نشان مي دهند. معمولا مصرف خوراكي مرحله اي بعد از مصرف تدخيني محسوب مي شود ولي در تمامي موارد اين قضيه صدق نمي كند. موارد ديگر دليل اصلي مصرف خوراكي ترياك پنهان كردن اعتياد از خانواده و نزديكان است. از عوارض شايع مصرف خوراكي آسيب به دستگاه گوارشي است كه بعد از ترك بايد به اين نكته توجه كنيم كه مسايل گوارشي بيمار را نيز درمان كنيم. با توجه به اينكه ترياك به ديواره معده مي چشبد و به تدريج جذب مي شود و در نظر گرفتن اين نكته كه هميشه دوز مواد مخدر خريداري شده يكسان نيست مسموميت و بدنبال آن مرگ نيز در اين نوع مصرف بيشتر ديده مي شود. جديدا جهت سنگين شدن وزن ترياك و جلاي آن پودر سرب به ترياك اضافه مي كنند كه خود اين مسئله مشكلات مسموميت با سرب را نيز در اين افراد ايجاد مي كند.

سلام. آيا تمام افرادي كه مواد مخدر استفاده ميكنند نياز به سمزدايي دارند و بدون سمزدايي امكان ترك نيست؟

در صورتيكه شخصي بتواند بدون استفاده از مواد مخدر يا جايگزينهاي آن( قبلا درمورد جايگزينها صحبت شده است) پاك بماند نياز به سمزدايي نيست و مي تواند مراحل بعدي درمان را طي كند.

من در جیب لباس همسرم موادی شبیه نمک دیدم که بسیار ترش بود که وقتی کمی از آن را چشیدم حال بسیار عجیبی مثل سرگیجه پیدا کردم . آیا آن جز مواد مخدر بوده است

براي اثبات اين قضيه اطلاعات بيشتري لازم است. مهمتر از خود مواد يادشده علايم باليني همسرتان است كه بايد به آن توجه كنيد. بهرحال مي توانيد مواد يادشده را به متخصصان امر نشان دهيد تا در اين مورد اطلاعات بيشتري كسب كنيد.

با سلام و تشکر از شما و سایت بسیار خوبتان
آقای دکتر قبلا سوالی از شما پرسیده بودم و شما فرمودید که در زمان نئشگی در مورد درمان با همسرم صحبت نکنم . اگر ممکن است بفرمایید چرا و چه موقع بهترین زمان برای بیان این موضوع حیاتی است با توجه به اینکه ایشان هرگز طعم خماری را نمی چشد و دائم نئشه است

بازديدكننده گرامي براي كمك بيشتر به شما و دوستان عزيزي كه همين مشكل را دارند مطالبي آماده خواهم كرد كه بزودي در ذيل همين سوال يا در بخش مقالات سايت ارايه خواهد شد. اميدوارم اينكار در ظرف همين هفته آماده شود.

با سلام. برادر من بعد از خوردن نالتركسون احساس كسالت ميكند و هميشه ابراز ميكند كه وقتي نالتركسون ميخورد خيلي كسل ميشود علت آن چيست؟

با عرض پوزش از تاخير در جواب شما بازديدكننده عزيز متاسفانه اطلاع رساني در مورد عوارض احتمالي نالتركسون بقدري مورد سواستفاده مصرف كنندگان آن قرار مي گيرد كه بسياري از پزشكاني كه در اين زمينه كار مي كنند تمايلي به صحبت كردن در اين مورد ندارند. خوشبختانه عوارض نالتركسون زياد شايع نيست و لي مشكلات گوارشي از عوارض شايع آن است. در مقالات مختلف نيز به بعضي عوارض رواني آن از جمله حملات اضطرابي اشاره شده است. مانند هر داروي ديگر احتمال حساسيت به اين دارو منتفي نيست ولي اين مورد نيز نادر است. بخاطر دارم كه يكي از بيمارانم ادعا مي كرد كه بعد از مصرف نالتركسون دچار افسردگي مي شود. بعداز ويزيت هاي مكرر و استفاده از نالتركسون زير نظر پزشك اين موضوع رد شد و ايشان در حال حاضر قريب به يكسال است كه آنرا مصرف مي كند و مورد خاصي مشاهده نكرده ايم. يك مورد هم بثورات جلدي بعداز مصرف نالتركسون از بيماران تحت درمان گزارش شده كه هنوز قطعيت آن به اثبات نرسيده است. نكته طلايي قضيه اينست كه در صورتيكه بيماري علايمي را به عوارض نالتركسون نسبت دهد حتما اين قضيه بايد به تاييد يك پزشك خبره در درمان سو مصرف مواد قرار گيرد در غير اين صورت بايد بدنبال علت هاي ديگر باشيم. اين موضوع در مورد برادر شما هم مصداق دارد. موفق باشيد.

سلام. لطفا توضيحاتي درباره ان اي بدهيد و ايا در كرج وجود دارد يا خير؟

جمعيت معتادان گمنام يا همان NA از موفق ترين گروهها در درمان اعتياد هستند. مي توان گفت اساس كار اين گروه بر رواندرماني و رفتار درماني استوار است. بخاطر داشته باشيم بعداز اينكه يك بيمار از مواد مخدر پاك مي شود براي اينكه بتواند مابقي عمر را پاك بماند نياز دارد كه هميشه انگيزه هاي پاك ماندن را در خود بالا ببرد و حفظ كند. شركت در جلسات ان اي مي تواند فرد را در رسيدن به چنين جايگاهي به خوبي كمك كند. بعداز گذراندن جلسات رواندرماني در كلينيك آينده نيز توصيه ما به بيماران اينست كه حتما با يك گروه معتبر ان اي در ارتباط باشند. متاسفانه امروزه گروههاي زيادي وجود دارند كه ادعا مي كنند متعلق به ان اي هستند و با توجه به اينكه تجربيات ان اي را ندارند و به اصول آن پايبند نيستند در بسياري از موارد بيماراني را مي شناسيم كه به اين گروهها پيوسته اند و بعداز مدتي نه اينكه بهبود نيافته بلكه اعتيادشان با شدت بسيار زيادي عود كرده است. از اينجهت كلينيك آينده نام گروههاي معتبر ان اي را استعلام كرد و همكنون اين ليست در اختيار منشي هاي محترم كلينيك مي باشد. شما بازديد كننده گرامي مي توانيد با تماس با اين كلينيك يا مراجعه اين ليست را در اختيار داشته باشيد. باز هم تاكيد مي كنم قبل از اينكه به گروهي بپيونديد حتما حتما قبلا موجوديت و ارتباط گروه را با ان اي استعلام كنيد. موفق سربلند و پيروز باشيد.

با سلام. آقای دکتر من قبلا در مورد اعتیاد همسرم از شما سوالاتی کردم و شما لطف کرده و جواب دادید و البته فرمودید کتاب راهنمای رهایی از اعتیاد را هم تهیه کنم که علی رغم تلاش زیاد موفق نشدم . من با همسرم صحبت کردم و به او اطلاع خودم را اعتیادش گفتم و او عکس العمل تندی نشان داد و گفت که من معتاد نیستم و اگه تو فکر می کنی من اعتیاد دارد با پدر خودت یا پدر من صحبت کن و طلاقت را بگیر و اگه بار دیگه به من گفتی معتادم زندگی را خراب می کنم و خلاصه بعد از ناراحتی های زیاد گفت اگر من به جای تو بودم و فقط در مورد اعتیاد همسرم مشکوک بودم یا طلاق می گرفتم یا با این موضوع کنار می آمدم . آقای دکتر او هرگز قبول نمی کند که معتاد است و حتی تهدید به جدایی می کندپس من چه کنم در حالی که نمی توانم با این موضوع کنار بیایم . خواهش می کنم مرا راهنمایی کنید.

اگر جواب سئوال قبليتان را بدقت مطالعه كنيد من اين موضوع را پيش بيني كرده بودم. پس اتفاق غير منتظره اي نيافتاده است. درصورتيكه شما از تهديد ايشان مبني بر جدا شدن بترسيد و حساب ببريد نتيجه به نفع اعتياد تمام مي شود. بهتر است طبق گفته همسرتان حتما موضوع را با خانواده خود مطرح كنيد و جهت تشخيص معتاد بودن يا نبودن ايشان به كلينيك هاي معتبر درمان اعتياد مراجعه كنيد. بياد داشته باشيد كه صرفا يك تست منفي ادراري نمي تواند دليل بر پاك بودن شخص باشد در خواست كنيد حتما تست تحمل نالتركسون انجام پذيرد. پس اين موضوع را به ايشان بگوييد كه مي خواهيد مسئله اعتياد ايشان را با خانواده خود مطرح كنيد. و تاكيد كنيد كه اينكار را طبق نظر همسرتان انجام مي دهيد چون خود ايشان از شما خواسته است. در هيچ شرايطي عصباني نشويد و اين فرمول ساده را بياد داشته باشيد كه شخصي كه عصباني مي شود مي بازد. اگر ايشان عصباني هستند موضوع به نفع شماست اگر با آرامش از مهارت گفتاريتان استفاده كنيد. بياد داشته باشيد چون موضوع را با ايشان مطرح كرده ايد حرف خود را پس نگيريد. و جهت مشخص شدن موضوع به مراجع ذيصلاح مراجعه كنيد. يكبار ديگر تاكيد مي كنم به ايشان بگوييد كه طبق نظرشان مي خواهيد موضوع را با خانواده اتان مطرح كنيد. به هيچ عنوان موضوع را با خانواده ايشان مطرح نكنيد چون برخوردي بدتر از خود ايشان با شما خواهند داشت. مطمئن باشيد در حال حاضر بيشترين دغدغه ذهني ايشان اينست كه شما موضوع را متوجه شده ايد و از همين الان در حال جستجوي راه حلي براي موضوع است. يك فرد معتاد هميشه به همسرش وابسته است علي رغم اينكه برعكس اين موضوع را عنوان مي كند. نتيجه را به ما اطلاع دهيد. به هيچ عنوان و تحت هيچ شرايطي به خاطر مطرح كردن موضوع از ايشان معذرت خواهي نكنيد. و تا رسيدن به نتيجه قطعي كار را پيگيري كنيد. مطمئن باشيد نه اينكه زندگيتان از هم نمي پاشد بلكه از يك مصيبت بزرگ نجات پيدا مي كنيد به خواست خداوند.

با سلام.برادر من در طول دو سال هفته اي يك بار و گاهي دوبار مقدار كمي ترياك استفاده ميكرده و الان تصميم به ترك دارد . سوال من اينست كه علاپم ترك براي چنين شخصي به چه صورت خواهد بود؟ و آيا علاپم شديدي دارد يا نه ؟ با سپاس فراوان

اگر شخصي تا ۷۲ ساعت بعداز عدم استفاده از مواد مخدر و جايگزين هاي آن دچار علايم خماري شود اين شخص معتاد به مواد مخدر بوده و علايم شديد خماري را نيز تجربه خواهد كرد. بياد داشته باشيد كه شدت علايم براسان نوع روش نحوه مدت زمان مصرف مواد و همچنين خصوصيات فيزيكي و فيزيولوژيك هر فرد متفاوت است.اگر برادر شما حقيقت را گفته باشد مي توان گفت كه شدت اعتيادش كم است و علايم خفيف ترك را تحمل خواهد كرد و در صورتيكه علايمش متوسط تا شديد باشد صحت گفته هاي برادرتان زير سئوال است. به اميد لحظه هاي خوش براي شما و خانواده

با سلام . آيا قرص نالتركسون را هميشه آزاد بايد تهيه كنيم و يا روشي براي با بيمه دريافت كردن اين قرص داريم؟

متاسفانه در حال حاضر فقط بصورت آزاد در داروخانه ها فروخته مي شود. و تحت پوشش هيچ بيمه اي نيست 

با سلام

آقاي دكتر نامزد من براي مدت يكسال شيشه استفاده كرده و ۶ ماه آخر طبق گفته خودش مصرفش خيلي بالا بوده جالب بدونيد كه خودش هم همكارشماست . توجيهش اينه كه براي درس خوندن اين كارو كرده حالا بهر حال .... زندگي منه كه داره فنا ميشه توي اين مدت در اثر معاشرت با آدمي كه مصرف مي كنه و اون شخص اظهار كرده و بهش گفته كه من با نامزد تو رابطه داشتم به بدبيني و توهم وحشتناكي افتاده . اين در حاليه كه من اصلا اون آدمو حتي نميشناسم . الان ۲ ماهه كه ديگه از شيشه استفاده نمي كنه ولي از اين سيگارهاي حشيش حداقل روزي ۵ يا ۶ تا مي كشه . به من مي گه تو معتادي مي خواي فرار كني دزدي مي كني نميخوام ببينمت يا صداتو بشنوم . هرچي ميگم مي گه دروغ ميگي . وحشتناكه ........ تموم مدارك منو ازم گرفته . حتي يك مورد از چيزهايي كه ميگه حقيقت نداره . حدود ۴ هفته ميشه كه ازش خبر ندارم . نصفه شب زنگ ميزنه فحش ميده ميگه محال از حرفام پشيمون بشم ولي چندروز بعد اس ام اس ميده معذرت ميخواد . داد ميزنه ميگه دوست دارم ولي بايد ولت كنم چون تو خيانت كردي . ما قرار بود عيد امسال عروسي كنيم . الان نميدونم واقعا راست ميگه كه ترك كرده ؟ آيا واقعا اين حال و هواها از سرش مي پپره و خوب ميشه ؟ ميگم برو دكتر مي گه خودم دكترم . چقدر طول مي كشه از اين توهم ها بيرون بياد ؟ به دكتر روانپزشك مراجعه كردم گفتن پارانوييد حاده ! آقاي دكتر من عاشق شوهرم هستم نمي تونم تحت هيچ شرايطي ازش بگذرم بايد چيكار كنم ؟؟؟؟ در حال حاضر بايد چه رفتاري با هاش داشته باشم چون نميخواد باهام حرف بزنه . متشكرم .  

بازدید کننده عزیز با سلام و احترام

اگر مقاله ای را که در مورد شیشه نوشته ام به دقت بخوانید متوجه می شوید که متاسفانه نامزد شما دچار عوارض مصرف طولانی مدت مواد محرک شده است.

تغییر خلق از مهربانی و صمیمیت بیش از حد تا بدبینی و پرخاشگری و پشیمان شدن زود هنگام، بیخوابی ( نشانه آن می تواند زنگ زدن های نصف شب باشد!) و بدبینی، همه می توانند از علایم مصرف مواد محرک باشند. توجه داشته باشید حشیش هم در گروه داروهای محرک و توهم زا قرار می گیرد و علایم مواد محرک دیگر را با کمی تفاوت ایجاد می کند.

 متاسفانه بسیاری از همکاران و حتی اساتید روانپزشک که در مورد درمان سوء مصرف مواد اطلاع چندانی ندارند علت اصلی این علایم از نظرشان دور می ماند! بدبینی شدید می تواند یکی از عوارض طولانی مدت سوء مصرف مواد محرک از جمله شیشه و حشیش باشد. این بدبینی گاهی بقدری شدید است که برای شخص یا نزدیکان وی ایجاد دردسر جدی می کند.

 مواد محرک شخص را در موقعیتی قرار می دهد که تمایلی به درمان نداشته باشد. وقتی مغز دچار مشکل می شود شاید زیاد مهم نباشد که صاحب مغز یک پزشک است یا یک کارگر ساده! وانگهی در بسیاری موارد درمان اشخاصی که به امور پزشکی آگاهی دارند بسیار مشکل تر از سایر افراد است.

صبر کردن برای اینکه روزی این حال و هواها از سرش بپرد درست مثل اینست که صبر کنیم شمعی که در حال سوختن است روزی دوباره به همان شمعی تبدیل شود که قبل از سوختن بود!

برای برخورد با چنین فردی خانواده و اطرافیان بیمار باید آموزش ببینند. اینکه احتمال بهبودی ایشان چقدر است تا بتواند فرد مناسبی برای زندگی مشترک باشد موردی است که با مشاوره حضوری می توان به آن پی برد. خواندن مقاله جناب آقاي دكتر ورزقاني را در مورد نقش خانواده در ادامه اعتياد به شما توصيه مي كنم

سلام . من امروز ترياك مصرف كردم . تازه فهميدم فردا در اداره آزمايش است . چيكار كنم تا نشون نده. ممنون

سلام بازديد كننده محترم

از اينكه سوالت را خيلي بي پرده عنوان كردي خوشحالم!

يكي از عوارض اعتياد مي تواند از دست دادن كار باشد. شخصي كه عوارض اعتياد به سراغش مي آيد كم كم وارد مرحله تصميم گيري براي درمان مي شود. اين روند در زندگي تمامي معتادان به مواد اتفاق افتاده است! اگر شخص باهوشي باشيد همين يك اتفاق جدي مي تواند انگيزه مناسبي براي درمان شما باشد وگرنه سير اعتياد را تا مراحل آخرش طي مي كنيد! خواندن مقاله اعتياد به مواد مخدر و درمان آن در يك نگاه را به شما توصيه مي كنم.

فردا اگر تست شما مثبت باشد از شما تعهد خواهند گرفت! اگر هم منفي باشد شما حتما خوشحال خواهيد بود! ولي روزهاي بعدي و بعدي را چكار خواهيد كرد؟!  من به شما توصيه مي كنم كه در هر دو صورت براي درمان خود اقدام كنيد.

خواندن جواب استاد محترم جناب آقاي دكتر ورزقاني مي تواند هم براي شما و هم براي همكاراني كه در زمينه درمان سوء مصرف مواد كار مي كنند مفيد و آموزنده باشد!

دكتر جان سلام من اعتياد به شيشه ندارم يعني علاقه اي نميبينم كه بخوام استفاده كنم ولي گاهي براي اينكه نخوابم استفاده ميكردم كه يكدفعه سر درد شديدي گرفتم حالا نميدونم بايد چكار كنم خيلي سرم درد ميكنه حدود يكهفته ميشه پشت سرم درد ميكنه

دوست عزیز

تمام کسانی که در دام این ماده محرک گرفتار شده اند در ابتدا به هدف خاصی آنرا استفاده کرده اند!

برای تشخیص علت سردرد شما باید اطلاعات بیشتری به من بدهید!

سردردتان در هنگام خواب هم ادامه دارد یا نه؟ هیچ وقت به علت این سردرد از خواب بیدار شده اید یا نه؟

سردردتان ضربان دار است یا ثابت ؟ به جای دیگری هم تیر می کشد؟

علایم همراه سردرد مانند تهوع، عدم تعادل و .... هم دارید یا نه؟

آیا سردردتان به مسکن خاصی جواب می دهد یا نه؟

و بسیار سئوالات دیگر.....

اگر بخواهیم ارتباط سردرد را با مصرف شیشه بصورت علمی بررسی کنیم بر اساس کتاب substance abuse acomprehensive textbook افزایش فشار خون لحظه ای بعد از مصرف شیشه می تواند منجر به خونریزی های خفیف در ناحیه مخچه و بصل النخاع شود. و یکی از علایم خونریزی های خفیف مغزی می تواند سردرد شدید و طول کشنده باشد!

این سردرد ها ممکن است بعد از مدتی خودبخود بهبود پیدا کنند ولی تخریب حاصل از این خونریزی ها ممکن است قابل برگشت نباشد!

اگر چه بطور قطع و يقين نمی توان گفت که سردرد شما به این علت ایجاد شده است ولی خطر ایجاد این خونریزی در هر بار مصرف شیشه برای شما و هرکسی که این ماده را مورد سوء مصرف قرار می دهد وجود دارد! اگر بعد از مصرف شيشه دچار اين سردرد مي شويد و با عدم مصرف آن بهبود مي يابيد علت سردرد شما مي تواند خونريزي هاي خفيف در نواحي از مغز باشد! پس مصرف شيشه را براي هميشه قطع كن!

علاوه بر اين با توجه به اینکه برای یک سردرد ساده می توان بیش از سی و پنج علت را در نظر گرفت، برای تشخیص علت دقيق سردردتان بهتر است از نزدیک توسط يك پزشك مورد بررسی قرار بگیرید.

دوست عزيز بهترين روش درمان را پزشك با تجربه و دوره ديده در زمينه درمان اعتياد مي تواند براي شما پيشنهاد كند. پس بهتر است به يك مركز معتبر درمان اعتياد مراجعه و بصورت حضوري با پزشك مركز مشاوره نماييد.

سلام

همسر من در حال ترك اعتياد است.اعتياد ايشان به شيره بوده .اخرين باري كه مواد مصرف كرده پنجشنبه شب بوده وصبح جمعه از ساعت ۱۱ صبح شروع به خوردن مايعات از جمله شربت ابليمو كه يك شيشه ابليمو را در چند ليتر اب مصرف كرده و۱س از آن مدام

خوردن مايعات را ادامه داده.و علاپيم ترك(خماري)شديدا ظاهر گشته وطبق تجوي پزشك مجبور به خوردن متادون گرديد .با اين توضيحات ايا در روز سوم كه قرار است تست اعتياد شود تست منفي ميشود يا خير؟

اگر تست منفي باشد باعث دلگرمي ايشان شده و ديگر سراغ مصرف نميرود اما مثبت بودن تست ممكن است باعث نااميدي وي شود.الان ۱۰ ساعت به زمان تست مانده ايا به نظر شما تست منفي ميشود يا خير؟

به نظر شما مصرف ابليمو را ادامه دهد؟ 

خواهشمندم در اسرع وقت به من پاسخ دهيد .حداقل مرا راهنماپي كنيد كه بايد چگونه اين مشكل را حل كنم.زيرا به سرنوشت و زندگي من وابسته است

دوست عزيز

بيمار وابسته به اعتياد تنها زماني تصميم به درمان مي گيرد كه عوارض مصرف مواد را ببيند و درك كند. شخصي كه كمك مي كند تا عوارض مصرف مواد گريبانگير فرد معتاد نشود در حقيقت به پايدار كردن اعتياد در خانواده و در وجود شخص بيمار كمك كرده است! بياد داشته باشيم كه هيچكس در جهان هستي از تشخيص و درمان يك فرد معتاد ناراحت نمي شود مگر فرد معتادي كه مواد مصرف مي كند ولي هنوز عوارضش را درك نكرده است!

آيا شخصي كه متادون مصرف ميكند در آزمايش تست اعتياد مشخص ميشود يا نه؟

شوهر من از مصرف پنج قرص به ۱ عدد رسيده است.ايا اين روند را ادامه دهد؟

ايا مصرف متادون در آقايان سبب آسيب به جنين ميشود يا خير

1- اگر منظورتان از تست اعتیاد تست مورفین است شخصی که متادون مصرف می کند تست مورفینش مثبت نمی شود. ولی اگر تست متادون برای این شخص انجام شود مثبت خواهد بود.

2- با کم کردن متادون علایم خفیف خماری ظاهر می شود و در این زمان پزشک از داروهای کمکی برای برطرف کردن این علایم استفاده می کند. این علایم بسته به نوع ماده مصرفی، مدت زمان مصرف، نحوه مصرف و خصوصیات فیزیکی و روانی شخص متفاوت است. روند کم کردن قرص تحت نظر پزشک هر دو تا سه روز یکبار تا نصف و یک چهارم قرص می تواند ادامه یابد و بدنبال آن قطع شود.

3- مصرف متادون نه در آقایان و نه در خانمها در زمان حاملگی صدمه ای به جنین نمی زند.

دکتر سعید کفراشی
13/9/86

اين دارو با تجويز متخصص محترم روانپزشك آنهم براي اختلالات معدودي قابل استفاده است. تجويز آن توسط روانشناس كاري خلاف علم و اخلاق است و عوارض جبران ناپذيري در پي دارد. در اين مورد با متخصص محترم روانپزشك دكتر وهداد ورزقاني مشاوره كنيد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۵/۹/۸۶

منظور از درمان نگهدارنده چيست؟

منظور از درمان نگهدارنده اینست که چنین درمانی مانع از این می شود که شخص بسمت مصرف مواد گرایش پیدا کند.

در درمان اعتیاد به مواد مخدر دو نوع درمان نگهدارنده داریم

1- درمان نگهدارنده با داروهای آگونیست ( داروهایی که اثراتی شبیه به مخدرها دارند) مانند متادون و بوپره نورفین

2- درمان نگهدارنده با داروهای آنتاگونیست ( داروهایی که اثرات ضد مخدر دارند) مانند نالترکسان

هدف درمان نگهدارنده با داروهای آگونیست کاهش آسیب است یعنی اینکه شخص با روی آوردن به مصرف این داروها آنهم تحت شرایط خاص نیاز به تهیه و مصرف مواد نخواهد داشت و به این صورت از آسیب های مرتبط با تهیه و مصرف مواد دور می ماند. لازم به ذکر است اگر این داروها تحت نظر کلینیک و بر اساس پروتکل های درمانی مصرف نشوند تاثیری چندانی در دور ماندن شخص از آسیب نخواهند داشت!

هدف درمان نگهدارنده با داروهای آنتا گونیست مانند نالترکسان نیز اینست که مصرف نالترکسان مانع از تاثیر مواد مخدر بر روی بدن می شود و مصرف مواد همراه با مصرف نالترکسان اثرات ناخوشایندی را بدنبال خواهد داشت به این ترتیب تا زمانیکه شخص روزانه نالترکسان را مصرف می کند به مصرف مواد روی نمی آورد. قبل از شروع درمان نگهدارنده با نالتركسان سم زدايي لازم است.

 دكتر سعيد كفراشي

۱۶/۹/۸۶

سلام جناب  دكتر

نامزدي دارم كه  همه مي گويند معتاد به هرويين هست .اما خودش انكار ميكند و ميگويد باهم برويم آزمايش دهيم  يا هر كاري  كه  خودت  ميداني  بگو  تا انجام  دهم  تا به تو ثابت  كنم كه  نيستم.حالت  خماري  و نشگي  اين  اعتياد چگونه است؟آيا ۳ يا ۴ روز كنترل  كامل كافيه؟فقط  كنترل  در دستشويي مشكله.چند ساعت  به  چند ساعت  بايد مصرف كند تا علايم خماري ظاهر نشود؟

خواهش  ميكنم  كمكم كنيد.زنديگي آيندم در خطر.خواهش ميكنم دكتر

س.سپهري هستم     

خانم سپهری سلام
از اینکه از طریق سایت و همچنین از طریق ایمیل با ما تماس گرفتید بینهایت خوشحال و سپاسگزارم. چون مشکل شما یک مشکل مشترک برای بسیاری از خانواده هاست تصمیم گرفتم در اینجا به سئوالتان پاسخ دهم.

وضعیت نامزد شما از یکی از سه حالت زیر خارج نیست:

1- فردی کاملا سالم است و سابقه مصرف مواد را ندارد.

2- سابقه مصرف و اعتیاد به مواد را دارد و در حال حاضر ترک کرده است.

3- مصرف مواد را چه بصورت تفریحی و گریزی و چه بصورت سنگین ادامه می دهد.

حال شما باید تصمیم بگیرید اگر کدامیک از گزینه های بالا برای نامزدتان مطرح باشد حاضرید با او ازدواج کنید. حتما می گویید: اگر گزینه اول برای او مطرح باشد یعنی اینکه فردی کاملا سالم و بدون سابقه مصرف مواد ( مخدر یا محرک ) باشد مشکلی در تصمیم گیری نخواهید داشت و با او ازدواج خواهید کرد! اگر هم گزینه سوم برایش مطرح باشد یعنی فردی معتاد به مواد باشد، باز هم در تصمیم گیری مشکلی نخواهید داشت و با او ازدواج نخواهید کرد! ولی اگر گزینه دوم برای او مطرح باشد چکار خواهید کرد؟!

این موضوع را از این جهت مطرح کردم که خانواده های زیادی را می شناسم که قبل از ازدواج با چنین افرادی با من مشورت کردند و من حقیقت امر را برایشان شرح دادم ولی متاسفانه بسیاری از آنها واقعیت را نپذیرفتند و همکنون در کنار همسرانشان برای درمان اعتیاد مراجعه می کنند! وانگهی کسانی که تن به درمان داده اند بسیار خوش شانس تر از کسانی هستند که اعتیادشان به شدت عود کرده و آنرا انکار می کنند!

اعتیاد به مواد حتی بعد از درمان مانند شمعک یک بخاری روشن است و سوسو می زند و اگر شرایط آن فراهم شود دوباره شعله ور می گردد. پس ازدواج با فردی که سابقه اعتیاد به مواد دارد نیاز به ایثار و گذشت فراوان دارد. تصور کنید همسر شما باید چه خصوصیت مهمی داشته باشد که شما بتوانید از بیش از نود و پنج درصد احتمال عود اعتیادش بگذرید و با او ازدواج کنید!

و اما جواب سئوال شما....
اگر مقاله اعتیاد به مواد مخدر و درمان آن در یک نگاه را خوانده باشید متوجه خواهید شد که به صرف داشتن یک تست منفی نمی توان گفت که شخصی معتاد نیست و به صرف داشتن یک تست مثبت هم نمی توان گفت که یک شخص معتاد است!

همچنین بیاد داشته باشیم که امروزه بسیاری از مصرف کنندگان مواد مخصوصا معتادان حرفه ای به راحتی تست هایشان را منفی می کنند! البته آزمایشی به نام TLC یا کروماتوگرافی به روش لایه نازک وجود دارد که مشخص می کند شخص دقیقا چه نوع موادی مصرف کرده است. متاسفانه با توجه به اینکه وجود آلکالوئید های اپیوئیدی در این تست مبنای مثبت بودن تست اعتیاد است بسیاری از افرادی که اعتیادشان را با داروهای دیگر جایگزین کرده اند مثبت تلقی نمی شوند!  از این جهت است که ما اعتقاد داریم نتیجه یک تست بدون مشاوره با پزشک با تجربه در زمینه درمان سوء مصرف مواد کاملا بی ارزش است!

اگر شما بدنبال این موضوع هستید که شخصا تشخیص دهید که نامزدتان مواد مصرف می کند یا نه مطمئن باشید که هیچ وقت مطمئن نمی شوید!
ما حتی در بخش های بستری با وجود دوربین های امنیتی  در بسیاری از موارد متوجه مصرف مواد توسط بیماران نمی شویم مگر با معاینه و مشاوره !

بعلاوه حتی اگر ایشان را در حین مصرف مواد ببینید باز هم بقدری دلیل و برهان برای شما خواهند آورد که شما را از کارتان پشیمان می کنند و گاهی بقدری احساس گناه را در شما ایجاد می کنند که ممکن است حتی معذرت خواهی هم بکنید!

هروئین به راحتی مورد سوء مصرف قرار می گیرد. اگر ترس از سوء استفاده از مطالب گفته شده در اینجا نبود مثالهایی برای شما می آوردم که کاملا شما را متعجب می کرد!

اینکه شما تصور کنید با کنترل چند روزه می توانید به اعتیاد نامزدتان پی ببرید کاملا بی معنی است چون اگر ایشان معتاد به مواد مخدر باشد حداقل به اندازه مصرف چند روز آینده اش آنرا جاسازی کرده است وانگهی چند ثانیه دور شدن جهت انجام یک کار بظاهر ضروری برای استفاده از برخی مواد مخدر کفایت می کند! اگر هم ایشان مصرف کننده مواد محرک یا توهم زا باشند باز هم با کنترل و قرنطینه کردن ایشان به نتیجه خاصی نمی رسید!

بهترین کار برای تشخیص اعتیاد ایشان اینست که با ایشان به یک کلینیک درمان سوء مصرف مواد مراجعه کنید و با پزشک مستقر در آن کلینیک مشاوره نمایید. بخاطر داشته باشید تنها کلینیک هایی مجوز درمان سوء مصرف مواد را دارند که تحت نظارت وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی یا سازمان بهزیستی باشند. زمان مراجعه و کلینیک مورد نظر را باید خود شما مشخص کنید. نیامدن به کلینیک به هر دلیل و پیشنهاد کردن مرکز درمانی غیر از مرکز درمانی پیشنهادی شما از طرف ایشان می تواند دلیل مصرف مواد باشد.

موفق پیروز و سربلند باشید.

دكتر سعيد كفراشي

۱۸/۹/۸۶

آيا اين مطلب كه دكتر محرم اسرار بيمار خود مي باشد صحت دارد؟

دوست عزیز
با سلام و تشکر از سئوال خوب و بجایتان
من در جواب سئوال قبل برای روشن شدن مسئله دو مثال را ذکر کرده بودم. که در هر دو مثال هیچگونه اشاره ای به نام و مشخصات افراد نشده بود بصورتیکه اگر حتی کارکنان کلینیک آینده هم آن دو مثال را می خواندند محال بود که آن افراد را شناسایی کنند. اگر آوردن مثال به این سبک با فاش کردن راز بیماران مساوی باشد پس اخبار، مقالات و کتاب های پزشکی از مهمترین منابع فاش کردن اسرار بیماران هستند!

به هرحال من دو مثال عنوان شده را از متن جواب پاک کردم تا جواب سئوالتان را داده باشم. امیدوارم همچنان با پیشنهادات و انتقادات خوب و سازنده خود راهنمای خوبی برای ما باشید.

دكتر سعيد كفراشي

۲۲/۹/۸۶

با عرض سلام و خسته نباشيد

من ۲۷سال سن دارام و حدودا ۸ماهه كه ترامادول مصرف كردم روزي ۱ عدد ۱۰۰ ميلي

به هيچ مواده ديگري هم اعتياد ندارم. الان هم براي ترك هيچ مشكلي ندارم . به جوز همان مشكلاتي كه باعث شد به ترامادول روي بياورم . ( ضعف رفتن دست و پا فقط در هنگام خوابيدن )

ميخواستم لطف بفرماييد منو راهنماي كنيد

۱- تا چه اندازه مصرف كردن اين قرص باعث اعتياد ميشه؟

۲-من مشكل ضعف پا رو از حدود ۱۰ سال پيش دارم ولي الان ضعف دست هم اضافه شده

۳- و با اجازه ميخوام راهت يك سوال بپرسم از شما !!!   خسته شدم از اين قرص . چيكار كنم كه راهتتر و زودتر ترك كنم ؟؟        با تشكر از لطف شما    بابك سعيدي

سلام بابک
اگر بعد از قطع مصرف ترامادول ( هر مقدار که باشد حتی یک چهارم قرص در روز) تا هفتادو دو ساعت بعد دچار علایم ترک آن می شوید بصورتیکه مجبور هستید آنرا مصرف کنید به ترامادول اعتیاد پیدا کرده اید!

برای برطرف کردن ضعف پاها بهتر بود با مراجعه به پزشک و بررسی های دقیق علت اصلی آنرا پیدا می کردید. و با درمان علت اصلی ضعف این مشکل شما بصورت ریشه ای برطرف می شد.

مصر ف مواد مخدر، ترامادول و داروهایی از این دست تنها علایم بیماری را مخفی می کنند و باعث می شوند علت اصلی بیماری رشد کند و بیماری روز به روز وخیم تر و پیشرفته تر شود. شاید اضافه شدن ضعف دست شما به ماجرا نتیجه همین قضیه باشد! به هر حال ضعف دست و پا علت های زیادی می تواند داشته باشد. تا زمانیکه مصرف ترامادول را قطع نکنید نمی توان علت اصلی مشکلتان را پیدا کرد.

درمان ترامادول دقیقا شبیه به درمان سایر مواد مخدر است و در ابتدا باید سم زدایی انجام دهید که این سم زدایی می تواند یکی از روشهای سم زدایی باشد که در مقاله سم زدایی و انواع آن به آن اشاره شده است. بدنبال آن مصرف نالتروکسان و بررسی علت های جسمی و روانی احتمالی که منجر به اعتیاد شما شده است. جالب است بدانید مصرف حتی نصف قرص ترامادول در روز با مصرف خیلی از مواد مخدر برابری می کند و علایم یکسان و گاهی بدتری نیز در سم زدایی ایجاد می کند.

دكتر سعيد كفراشي

۲۴/۹/۸۶

سلام مريم

بر اساس شرح حالی که در مورد همسرتان داده اید باید بگویم که تشخیص من کمی با تشخیص شما فرق می کند. شوهر شما نه تنها مصرف شیشه را قطع نکرده است بلکه مصرف آنرا ادامه می دهد و دلیل آن اینست که مصرف شیشه منجر به کم خوابی و کاهش اشتها می شود. اگر بعد از مدتی شخص شیشه مصرف نکند کم خوابی بیمار به ولع برای خواب تبدیل می شود یعنی اینکه بیمار بسیار تمایل به خوابیدن پیدا می کند و در این مرحله است که ممکن است اقدام به مصرف مواد مخدر(شوهر شما ترياك استفاده مي كند)، قرص های آرامبخش، مشروبات الکلی و ... کند. اگر بیمار این مواد را نیز مصرف نکند خود بخود اشتهایش زیاد می شود و می خوابد. خواب او نیز گاهی بیشتر دو روز هم طول می کشد. بعد از بیدار شدن از خواب احساس خوبی خواهد داشت و متاسفانه بعد از مدتی دچار علایم ترک شیشه شده و دوباره به مصرف آن روی می آورد. در مورد مشکل بینایی همسر شما نیاز هست که ایشان مورد معاینه قرار گیرد هر چند بنظر نمی رسد که مشکل خاصی داشته باشد. تنها علت آن نیز می تواند مصرف شیشه باشد. بهتر است با ایشان به یک کلینیک درمان سوء مصرف مواد مراجعه کنید و در مورد درمان ایشان اقدام نمایید. بنظر می رسد درمان طولانی مدت با متادون می تواند گزینه مناسبی برای درمان ایشان باشد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۶/۹/۸۶

در درمان نگهدارنده با متادون باید متادون در یک نوبت مصرف شود. و مصرف آن در بیش از یک نوبت جز در زنان حامله توصیه نمی شود.

مصرف متادون بصورت زیرزبانی روش استفاده غیر معمول از این قرص است و سوء مصرف آن محسوب می شود.

برعکس آنچه عموم مردم فکر می کنند در بسیاری از موارد علت خون دماغ شدن فشار بالا نیست بلکه خشکی مخاط بینی می تواند علت اصلی آن باشد و بالا بودن فشار خون منجر به شکستن زود هنگام مخاط شده باعث خونریزی گردد. یکی از عوارض متادون می تواند خشکی مخاط ها باشد. شاید این تنها علتی باشد که می توان آنرا به خون دماغ شما ربط داد!

درمان نگهدارنده با متادون می تواند درمان مناسبی حتی برای تمام عمر باشد. بیاد داشته باشید درمانی که شما در حال انجام آن هستید با معيارهاي درمان نگهدارنده با متادون فاصله زيادي  دارد و نمي توان نام درمان نگهدارنده با متادون را بر آن گذاشت!

در قسمت سوم درمان نگهدارنده با متادون بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۷/۹/۸۶

بازدید کننده عزیز
مسایل و مشکلات در این خصوص آنقدر زیاد است که اگر چندین صفحه در ساعت هم برای شما بنویسیم بازهم نمی توانیم حق مطلب را بجا آوریم. با توجه به مشغله زیاد همکاران عزیز پزشک و متخصص حل کردن چینین مشکلاتی از طریق مشاوره آنلاین  ناممکن است.

سعی ما بر این است که مطالب بیشتری در خصوص آموزش خانواده ها در سایت آینده قرار دهیم تا مورد استفاده شما و افرادی قرار گیرد که با مشکلاتی مشابه دست به گریبانند. در مشکلاتی اینچنینی مانند همسر شما معمولا ما از خانواده ها در یک یا چند جلسه دعوت می کنیم که به کلینیک مراجعه کنند. در طی این جلسات خانواده ها در مورد نحوه برخورد با شخص معتاد برای هدایت او به سمت درمان آموزش داده می شوند. جالب است بدانید کم اتفاق افتاده است که بعد از آموزش خانواده شخص با اراده و تصمیم خود به سمت درمان نرفته باشد. در صورتیکه می توانید بصورت حضوری مراجعه کنید از خواهر ایشان بخواهید به کلینیک مراجعه کنند و وقت جلسه آموزش خانواده بگیرند. در غیر اینصورت  می توانید به نزدیک ترین کلینیک درمان سوء مصرف مواد به محل زندگیتان مراجعه کنید.

دكتر سعيد كفراشي

۲۸/۹/۸۶

با عرض سلام و ادب احترام

جناب آقاي كفراشي

شوهر من چند روز پيش مصرف مواد داشته البته من خودم از حالاتش متوجه شدم و بروي خودم نياوردم.و از اين نظر كه مصرف داشته اطمينان كامل دارم.لذا در آزمايشي كه فرداي آن روز طبق خواسته من انجام داد با كمال تعجب جواب تست منفي بود .چطور چنين چيزي امكان دارد.

در ضمن در جيب لباس ايشان يك بسته قرص فوروزمايد پيدا كردم كه حدس ميزنم با توجه به اينكه به بهانه هاي مختلف اجازه ندادم در اين يكروز از منزل خارج شود ايا ممكن است اين قرص باعث منفي شدن تست شده باشد.من از چند  نفر پرسيده ام و انها نظرشان اين است كه امكان دارد.حالا براي اطمينان بيشتر اين پرسش را از شما داشتم خواهشمندم هر چه سريعتر جواب مرا بدهيد تا دنبال راه چاره اي باشم

بازدیدکننده عزیز
با سلام و احترام

متاسفانه تست های نواری که جهت تشخیص اعتیاد از آن ها استفاده می شود در درصدی از موارد خودبخود بصورت کاذب منفی می شوند. و این بستگی به نوع تست و شرکت سازنده آن دارد. بازهم متاسفانه امکان منفی کردن این تست ها با خوردن بعضی مواد و انجام کارهای مختلف وجود دارد که در اینجا به جهت ترس از سوء استفاده از مطالب از گفتن آنها معذوریم!
همچنانکه بارها گفته ایم فقط نتیجه مثبت این تست ها ارزش بالایی دارد و نتیجه منفی آن بدون مشاوره با یک پزشک با تجربه در زمینه درمان سوء مصرف مواد کاملا بی ارزش است. پس تعجب نکنید! امکان منفی کردن این تست ها وجود دارد.
این نکته را نیز بخاطر بسپارید که : هر گونه تلاش در جهت مخدوش کردن جواب آزمایش اعتیاد معادل مصرف مواد در نظر گرفته می شود.

سعي مي كنيم بزودي در اين مورد مقالاتي در سايت آينده داشته باشيم

دكتر سعيد كفراشي

۲۹/۹/۸۶

سلام اقاي دكتر خسته نباشيد.

منم دانشجوي پزشكي همدان هستم.

مي خواستم خواهش كنم اگه ممكنه مقاله ي شيشه چيست و درمان ان

رو برام بفرستيد مرسي

      behzadroozbahani@gmail.com

جناب آقای دکتر روزبهانی عزیز
پمفلت شیشه و درمان آنرا به ایمیلتان ارسال کردم. امیدوارم مورد استفاده قرار گیرد. از اینکه با من تماس گرفتید بینهایت خوشحالم. بزودی مطالب بیشتری در مورد مواد محرک از جمله شیشه در سایت کلینیک تخصصی ترک اعتیاد آینده قرار خواهیم داد. برای شما و دوستانتان و همچنین اساتید عزیزم در دانشگاه علوم پزشکی همدان لحظات خوشی را آرزو دارم.

با سلام

در صورت امكان به صورت مختصر روش درمان خود را براي مصرف كنندگان كراك توضيح دهيد. براي شروع آيا بايد حضوري بيمار را ببينيد؟ چقدر به موفقيت اين روش اطمينان داريد؟ چگونه يك نفر ميتواند بهترين روش را براي ترك كراك انتخاب كند؟

دوست عزیز با خواندن مشاوره های قبلی و مقالات سایت خواهید دانست که درمان کراک مانند درمان سایر مواد مخدر است. متاسفانه هوس کراک بقدری شدید است که اکثر افراد سم زدایی شده به علت کراک بازگشت پیدا می کنند. مهم نیست که از کدام روش سم زدایی استفاده کرده باشند. اگر دنبال این هستید که بهترین درمان را برای کراک پیدا کنید بنظر من  که تعداد زیادی از این افراد را چه بصورت بستری و چه بصورت سرپایی سم زدایی کرده ام، بهترین درمان برای معتادان به کراک درمان نگهدارنده با متادون است.

دكتر سعيد كفراشي

۱/۱۰/۸۶

با سلام خدمت دكتر كفراشي

من ۲۷ سال دارم كه مدت دو سال است با شوهرم عقد كرده ام

كه تازه متوجه شدم شوهرم هرويين مصرف مي كند و خيلي ناراحت هستم چند بار دست به خود كشي زده ام در ضمن شوهرم بنگ نيز مصرف ميكند و فكر طلاق را ميكنم در ضمن ميدانم با طلاق گرفتن هم مشكلاتم كمتر نمي شود چون در اين دو سالي كه با هم عقد بوديم پدر و مادرم را در يك صحنه تصادف از دست دادم

و الان با چهارخواهر و برادرهايم زندگي ميكنم

در ضمن ما اكنون با شوهرم در يك كارخانه در يك قسمت كار ميكنيم

خواهش ميكنم من را راهنمايي كنيد من چطور متوانم شوهرم را ترك دهم ايا اميدوار باشم به ترك او يا همين حالا از هم جدا شويم ايا هرويين قابل ترك است يا نه  

با سلام خدمت شما بازديد كننده محترم سايت آينده

همچنانكه بصورت تلفني خدمتتان عرض كردم بهتر است در ابتدا با ايشان قرارداد مشروط براي درمان ببنديد اگر قبول نكرد اعتيادش را درمان كند شرطي را كه در قرارداد خود گذاشته ايد عملي كنيد.

در صورتيكه وارد درمان شد بهتر است در حال حاضر در مورد ازدواجتان تصميم نگيريد به مدت حداقل دوسال شرايط را ارزيابي كنيد اگر ايشان در طول مدت دوسال در درمان باقي ماند و علايم بهبودي را نشان داد كه اين موضوع بايد توسط پزشك درمانگر مورد تاييد قرار گيرد و شخص نبايد اعتيادش را با اعتياد به مواد ديگر جايگيزين كرده باشد. در اينصورت مي توانيد با بررسي شرايط جديد در مورد ازدواجتان تصميم بگيريد.

در صورتيكه در طول مدت ذكر شده از درمان خارج شد باز بهتر است شرطي را كه با وي در قرارداد مشروط گذاشته ايد عملي كنيد. به جواب هاي داده شده در موارد مشابه در مشاوره هاي قبلي همچنين به مقالات موجود در سايت مراجعه نماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۵/۱۰/۸۶

سلام اقاي كفراشي          اگه فردي كه نالتركسون خورده باشه شب اول براي كاهش درد  چكار بايد بكنه . ايا خود متادون هم اعتياد اور است

بازديدكننده عزيز با توجه به مشاوره تلفني بعد از خروج از بيمارستان بهتر است از ضد دردهاي ساده مانند استامينوفن ۵۰۰ ميليگرمي هر ۶-۸ ساعت استفاده كنيد. در چنين مواقعي ۳-۴ شب بد خوابي و گاها كم اشتهايي هم به مدت چند روز وجود دارد.

اگر در بيمارستان براي بيمار شما متادون تجويز نمي شد شما از فرداي همان روز مي توانستيد با خيال راحت روزانه يك نالتركسون ۵۰ ميليگرم به بيمارتان بدهيد تا استفاده كند ولي با توجه به تجويز متادون در صورتيكه اينكار را انجام دهيد ممكن است مجددا بيمار دچار مشكل شود. به همين خاطر بهتر است تحت درمان پزشك مربوطه كه ذكر كرده بوديد قرار گيرد.

براي آشنايي با متادون به مقالات سايت مراجعه كنيد. به هر حال خوشحالم كه تا اينجا كارتان را با موفقيت انجام داده ايد. شادكام باشيد

دكتر سعيد كفراشي

۶/۱۰/۸۵

سلام

لطفا در مورد روش ترك ترامادول توضيح  دهيد.آيا مثل ترك بقيه مواد مخدر است؟

بازديد كننده محترم

همچنانكه خود شما نيز اشاره كرده ايد درمان وابستگي به ترامادول مشابه درمان وابستگي به ساير مواد مخدر است.

براي اطلاعات بيشتر به قسمت آرشيو مشاوره ها و مقاله ترامادول و اعتياد به مواد مخدر مراجعه فرماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۵/۱۰/۱۳۸۶

سلام آقا ي دكتر

همسر من مدت 2 سال است كه قرص ترامادول مصرف مي كند روزي تقريبا 3 عدد به گفته خودش مشكلات روحي و عصبي زيادي داشته وبه جاي قرص هاي خواب آور اعصاب به پيشنهاد يكي از دوستانش مصرف اين قرص را شروع كرده .آقاي دكتر حتي براي ازدواجمان آزمايش اعتياد داد ولي اصلا چيزي مشخص نشد از آنجا كه اين مسئله براي من خيلي مهم است و ما در دوران عقديم دوست ندارم زندگي خود را با دست خودم تباه كنم از شما خواهشمندم كه بنده را راهنمايي بفرمائيد كه با اين مسئله چه كار بايد كنم . اگر بخواهد مصرف اين قرص را كنار بگذارد به كجا بايد مراجعه كند

با تشكر  

با سلام و احترام خدمت شما بازديد كننده محترم سايت

همچنانكه در مشاوره حضوري خدمت شما و همسرتان عرض كردم ترامادول هيچ جايگاهي در درمان افسردگي ندارد. همسر شما متاسفانه به اين دارو وابسته شده و بايد ابتدا اين دارو را كنار بگذارد و مشكلات روانشناختي خود را تحت نظر روانپزشك و با داروهايي كه در اين مورد كاربرد دارد درمان كند. در صورتيكه كنار گذاشتن ترامادول براي همسرتان سخت و طاقت فرسا و با علايم ترك يا خماري همراه باشد بايد تحت درمان دارويي يا در صورت نياز سم زدايي قرار بگيرد. به هر حال بايد كنار گذاشتن اين دارو از نظر تيم درمانگر با آزمون چالش نالوكسان مورد تاييد قرار گيرد. بنظر مي رسد همسر شما به دليل نا آگاهي به اين دارو وابسته شده و امكان بهبود او با توجه به مشاوره حضوري وجود دارد و در صورتيكه در درمان همكاري كند بهتر است بدون نگراني شما به كنترل و نگهداري درمان كمك كنيد( دادن نالتركسون و پيگيري درمان افسردگي تحت نظر متخصص محترم روانپزشك)

دكتر سعيد كفراشي

۲۸/۱۰/۱۳۸۶

 من يك كودك ۷ ساله درام كه در منزل خيلي خوب و قابل كنترل ولي در مدرسه و محيط بيرون از خانه غير قابل كنترل است پزشك متخصص مي گويد كه او بيش فعال است در صورتي كه او خواب منظم خوراك خوب و ذهن خوبي درارد در مدرسه بهترين ولي شلوغترين است و براي او قرص ريتالين تجويز كرده ولي من شنيده ام كه عوارض دارد ايا به اين علاپم واقعا كودك من بيش فعال است  و اينكه درمان دارد و يا با مصرف دارو در آينده اعتياد پيدا نمي كند خواهش ميكنم جواب مرا بدهيد.با تشكر

با سلام و احترام و تشكر از بازديد شما

اگر داروي ريتالين بر اساس تشخيص متخصص محترم روانپزشك تجويز گرديده جاي نگراني نيست و قطع آن نيز بايد با نظر ايشان انجام شود. براي اينكه در اين مورد از راهنمايي هاي استاد ارجمند جناب آقاي دكتر ورزقاني متخصص محترم روانپزشك نيز بهره مند گرديم خواهشمندم كه سوالتان را براي ايشان ارسال نماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۳/۱۱/۱۳۸۶

با سلام امید وارم خوب باشید   منصور هستم شاید به جا بیارید  می خواستم نظرتونو راجع به این مقاله بدونمداروهاي آنتا گونيست مستقيماً روي مواد مخدر و اثرات آن ها تاثيري ندارند ، عملكرد اين داروها به اين صورت است كه از طريق اتصال به گيرنده هاي عصبي مرفين و يا مواد مشابه آن ، از جذب و يا اتصال مرفين يا مواد نظير آن به گيرنده هاي عصبي نظير( مو )جلوگيري مي كنند . در اين حالت هر مقدار مواد مخدر مصرف و وارد بدن شود هيچ گونه تاثيري نخواهد داشت. يا خيلي ساده بگوييم ، هر قدر شخص مواد مصرف مي كند نشئه نمي‌شود.
اين گفته ، كه نالتركسون باعث ايجاد تنفر نسبت به مواد مخدر و مصرف آن مي شود ، حقيقت ندارد. نالتركسون هرگز چنين كاري نمي‌كند . تنها تاثير آن اين است كه شخص مصرف كننده اطمينان دارد كه هر قدر مواد مصرف كند نشئه نمي شود و از سوي ديگر همزماني مصرف نالتركسون و مواد مخدر مي تواند خطرناك و حتي منجر به مرگ شود. اطمينان از نشئه نشدن و همچنين ترس از مصرف مواد همزمان با نالتركسون باعث مي شود موقتاً كمي از ميل به مصرف مواد را در شخص كاهش دهد و اين كاهش ميل از اثرات فارماكولوژيك نالتركسون نمي باشد. اين مسئله به عنوان يك عامل مهم در مان اعتياد و عدم مصرف مواد مخدر مطرح نيست زيرا هر زمان كه مصرف نالتركسون قطع شود دوباره ميل به مصرف مواد مخدر وجود خواهد داشت حتي به مراتب بيشتر از قبل

منصور عزيز از اينكه با سوال خوبتان به اين موضوع اشاره كرديد بسيار سپاسگزارم

متاسفانه بسياري از خانواده ها تصور مي كنند كه مصرف نالتركسون باعث تنفر از مصرف مواد مي شود. در حقيقت مصرف نالتركسون ممكن است در كساني منجر به ايجاد تنفر گردد كه تجربه بد مصرف همزمان اين دارو را با مواد مخدر داشته باشند.

براي اطلاعات بيشتر در اين زمينه مي توانيد با مراجعه به قسمت آرشيو سوالات بازديدكنندگان به جواب داده شده به فردي كه همسرش نالتركسون زير پوستي در شكمش كاشته ولي هنوز هوس دارد مراجعه نماييد. لطفا اينجا را كليك كنيد

سلام دکتر من حمید هستم از مشهد می خواستم ازتون درباره داروی بوپرکسین سوال کنم .

من حدود 3 سال ترامادول مصرف کردم و حتی یکبار حدود 1 ماه مصرف نکردم و قبل از ان به هیچ ماده مخدری اعتیاد نداشتم  در اون 1 ماه من هیچ کارم نشد و تا به حال تشنج نداشتم و مصرفم حدود روزی 500 میلی گرم بود.

حالا که برای ترک ترا اقدام کردم دکتر به من بوپرکسین داد اما از وقتی این دارو رو می خورم کلا بدنم از حالت طبیعی خارج شده و سردرد همیشه کسل بودن لرزش بدنم مخصوصا دستم و این که اصلا راضی نیستم از این دارو چون واقعا می دونم که ترکش اینقدر سخت نیست  اما به دلیل این که خواهرم راضی بشه باید برم حالا میشه کمکم کنید و بگید من با این دارو چیکار باید انجام بدم  در ضمن من 3 روز که این دارو رو مصرف می کنم.  امید وارم به جواب خوبی برسم

حميد عزيز با سلام و تشكر از سوال خوبتان

داروي بوپركسين در صورتيكه با دوز مناسب و تحت نظر پزشك با تجربه در اين زمينه مورد استفاده قرار گيرد نتايج بسيار خوبي را در بر خواهد داشت. شما ننوشته ايد كه تحت چه درماني قرار گرفته ايد.

آيا تحت درمان سم زدايي با بوپركسين قرار گرفته ايد يا اينكه تحت درمان طولاني مدت با اين دارو؟!

در صورتيكه تحت درمان سم زدايي با اين دارو قرار گرفته باشيد با كم كردن دارو عوارض خفيف ترك يا همان خماري را ممكن است داشته باشيد كه صبر و تحمل شما در كنار راهنماييهاي تيم درمانگرتان مي تواند منجر به اطمينان خاطر شما گردد. به هر حال سم زدايي مسايلي اينچنيني را به همراه دارد كه در بسياري از موارد گريزي از آن نيست.

در صورتيكه تحت درمان طولاني مدت با اين دارو قرار گرفته ايد كه به آن BMT مي گويند با توجه به اينكه در ابتداي درمان هستيد ممكن است هنوز به دوز مورد نظر و كافي نرسيده باشيد به اين معني كه مقدار دارو براي جايگزين شدن ترامادول كافي نيست در اين صورت قبل از هر چيز بهتر است موضوع را با پزشكتان در ميان بگذاريد. مطمن باشيد با راهنمايي هاي ايشان درماني كاملا رضايت بخش خواهيد داشت.

دكتر سعيد كفراشي

۱۸/۱۱/۱۳۸۶

با سلام

من حدود 1سال است که ازدواج کرده ام البته نه عروسی وهنوز در منزل پدرم هستم.چند ماهی است رفتار شوهرم عوض شده وخیلی هم عصبی.تا اینکه بعد از کلی جدل اعتراف کرد که تفننی تریاک میکشد.قبل از اینها هم قرصهای متادول و متادوکس از کیفش پیدا کردم.لطفا راهنماییم کنید چطور زندگیم و او را نجات دهم.ممنون میشوم اگر آدرس کلینیکی معتبر در یکی از شهرستانهای مرکزی مازندران را به من معرفی کنید چون در حال حاضر ساکن آمل هستم.

                                               با تشکر

بازديدكننده گرامي باسلام

با توجه به اينكه اين سوال را از همكار و استاد ارجمندم دكتر ورزقاني پرسيده ايد و ايشان به آن جواب داده اند مي توانيد براي دريافت جواب به پروفايل ايشان مراجعه كنيد. با تشكر از شما

آیا این درسته که نمیشه شیشه رو ترک کرد ؟ چند درصد افراد موفق به ترک این ماده میشن ؟ اگر موفق به ترک نشوند چه آینده ای پیش رو دارند ؟

بازدید کننده عزیز
همچنانکه در مشاوره حضوری خدمتتان عرض کردم؛ اگر به سالهای پیش فکر کنیم می پذیریم که ما همان انسان چند سال پیش نیستیم بلکه از نظر قیافه، رفتار، اخلاق و بسیاری مسایل دیگر تغییر کرده ایم. پس وقتی می پذیریم که انسان موجودی است که هم می تواند تغییر دهد و هم می تواند تغییر کند دیگر جایی برای نا امیدی نمی ماند. افرادی که شیشه یا سایر مواد محرک مصرف می کنند در شرایطی قرار می گیرند که تمایل کمتری به درمان دارند ولی در صورتیکه وارد درمان شوند امکان بهبودشان وجود دارد. درمان این افراد پرزحمت و وقت گیر است. در مورد اینکه مصرف شیشه به کجا منتهی می شود بزودی مقالاتی در سایت خواهیم داشت.

دكتر سعيد كفراشي

۱/۱۲/۱۳۸۶

سلام .اميدوارم كه حال شما خوب باشد.اينكه ميگويند مصرف حشيش با ازمايش مشخص ميشود درست است يا نه و يا اگر مشخص ميشود تا چند روز بد از مصرف اثر ان در بدن باقي ميماند كه مشخس كننده نتيجه ازمايش در فرد مصرف كننده ميباشد.

با تشكر

با تشكر از شما بازديدكننده عزيز

مصرف حشيش با يك تست ادراري ساده مشخص مي شود. به خاطر احتمال سوء استفاده از گفتن زمان باقي ماندن آن در بدن معذورم.

۳/۱۲/۱۳۸۶

با سلام

برادري دارم ۲۶ ساله ( قبلا هم در قسمت مشاوره با آقاي دكتر ورزقاني مشاوره كردم) كه در حدود يكي دو سال است كه شيشه مصرف ميكند.

حال در اين چند روز خودش به تنهايي سعي در كنار گذاشتن آن كرده است.

و چون تمايلي به رفتن به مطب روانپزشك را نداشت. خود دكتر روانپزشك نسخه اي تزويج كردند كه شامل اين موارد مي شود

۱.ايميپرامين سه شب اول يكي سه شب دوم دو تا از شب هفتم سه عدد.

۲. پرفنازين۲ شبي يكي

۳.پروپنالول ۴۰ نصفي صبح نصفي ۴ عصر

ميخواستم در اين زمينه از شما هم مشاوره بگيريم كه آيا مصرف اين قرصها تاثيري بر روند بهبود برادرم دارند؟ ممنون

بازدید کننده گرامی
برای درمان فردی که مصرف شیشه را قطع کرده است بسته به مرحله ای از درمان که شخص در آن قرار دارد دارو تجویز می شود. و ممکن است داروی امروز با داروی روز قبل فرق داشته باشد. وانگهی، درمان دارویی کوچکترین قسمت درمان را به خود اختصاص می دهد. و تصور اینکه شخص بتواند تنها با دارو روند بهبودی را طی کند بعید به نظر می آید. به هر حال داروهایی را که نام برده اید ممکن است در تخفیف برخی علایم موثر باشند. بیاد داشته باشید که درمان سوء مصرف مواد محرک مانند شیشه در حقیقت رفتاردرمانی در جهتی است که فرد بتواند بدون مصرف مواد از زندگی لذت ببرد!  که درمانی پرزحمت و پر دردسر است و در قدم اول بیمار باید با تیم درمانگر همکاری داشته باشد. و در صورت عدم همکاری بیمار امکان درمان از بین می رود.

دكتر سعيد كفراشي

۶/۱۲/۸۶

با سلام و تشکر از شما پدرم متاسفانه چند ساله که تریاک میکشه البته دور از چشم همه البته (بگذریم که کانون خانواده سرد و دچار مشکلات زیادی شده) چند بار عمو و مادرم آثارشو دیدن بهر حال الان مدتیه که قرص مصرف میکنه :ترامادول- بایومادول -دو روزم هست که صبح تا شب میخوابه هیچ چی نمیخوره و سردرد داره و دکترم نمیره لطفا راهنمایی کنین چطوری کمکش کنیم خیلی براش نگرانیم ممکنه خدایی نکرده خواب زیاد منجر به تشدید عوارض بد بشه ؟

بازديدكننده گرامي

در مورد مصرف ترامادول و عوارض آن در  مقاله ترامادول و اعتياد به مواد مخدر مفصل صحبت كرده ايم توجه داشته باشيد كه خواب زياد قبل از اينكه يك عامل براي تشديد عوارض باشد يك علامت به حساب مي آيد كه بايد علت آنرا پيدا كنيم. تغيير رفتار خانواده در جهت مراجعه فرد معتاد به درمان در حال حاضر مي تواند كمك كند كه انگيزه بيمار براي مراجعه جهت درمان افزايش يابد. كلينيك آينده در اين راستا كلاس هاي آموزشي جهت خانواده ها برگزار مي كند شما مي توانيد با تماس تلفني در اين مورد اطلاعات لازم را كسب كنيد. خواندن مشاوره هاي قبلي در قسمت آرشيو مشاوره ها مي تواند راهنماي مناسبي براي شما باشد. موفق باشيد

دكتر سعيد كفراشي

۱۲/۱۲/۱۳۸۶

سلام آقاي دكتر

آيا مصرف طولاني مدت متادون تاثير روي سلامت بدن دارد ؟ 

با تشكر از شما بازديد كننده محترم

مصرف طولاني مدت متادون در صورتيكه تحت نظر تيم درماني صورت بگيرد تاثير منفي بر روي سلامت فرد ندارد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۱/۱۲/۱۳۸۶

سلام

آقای دکتر پسر 19 ساله دارم که دی ماه متوجه شدم 3 ماه است شیشه مصرف میکرده البته چیزی که من پیدا کردم چیزی شبیه سویا بود با سنجاق، به ترک اعتیاد رفتیم 1 ماه سم زدایی کردن البته علایم خماری درد شدید پا بود بعد از ترک الان که اسفند ماه است من به شدت دچار شک شده ام چشم هایش از بیرون می آید خیلی گشاد است گاهی خیلی مهربان گاهی خیلی پرخاشگر  همه صبحها که بیدار میشود آرام و عادی است اشتها خوب ،خواب 1 شب می خوابد اکثرا تا 10 صبح دمای بدنش انگار تب خیلی خفیف دارد مدت اعتیاد بشدت لا غر شده و بعد ترک اصلا وزن اضافه نکرده طراح است ولی از من 1000 تومانی میگیرد بیرون می رود هیچ پولی از کارهایش را نمی بینیم می گوید نداده اند وقتی می گویم تست ،داد می زند آبرویم را نبر یا تهدید به رفتن می کند در کارش دقیق است روانشناس می گوید کاری نکنید ولش کنید ولی شک دیوانه ام کرده می ترسم حتی تصمیم گرفته ام به تخت ببندم اگر تست ندهد نمی دانم چه کار کنم کمکم کنید ممنون میشوم

با پوزش از تاخيري كه در پاسخ به شما بازديد كننده گرامي پيش آمد

اعتیاد یک بیماری مزمن و طول کشنده است و تصور اینکه شخص بیمار بتواند در مدت زمانی کوتاه مشکل خود را برای همیشه حل کند در حال حاضر بعید به نظر می رسد. بیاد داشته باشیم که مصرف مواد تنها مشکل فرد معتاد نیست! اگر اینطور بود با عدم مصرف مواد باید مشکل بیمار حل می شد ولی همه می دانیم که اینگونه نیست. این نکته را نیز بخاطر بسپاریم که مصرف مواد علامتی از مشکلات بزرگتر است و تا چنین مشکلاتی درمان نشود مصرف مواد ادامه پیدا می کند! اگر اینگونه به مشکل فرزندتان فکر کنید می توانید بهتر به او کمک کنید.
هر گونه عدم همکاری برای انجام تست یا هر گونه سعی در جهت مخدوش کردن نمونه و نتیجه تست را باید معادل تست مثبت در نظر گرفت.
با آرزوی لحظاتی پر از سلامتی و آرامش برای شما

دكتر سعيد كفراشي

۲۷/۱۲/۱۳۸۶

با سلام

آقای دکتر با تشکر از مقالات ارزشمند شما ، برادر من بیست ساله است و تمایل بسیار زیادی به خوابیدن دارد حدودا یکماه پیش بطور بی خبر او را برای تست اعتیاد بردیم موارد تست هروئین ، کراک و تریاک بود که جواب آزمایش منفی بود ولی چند روزی است که به شدت سرما خورده است و تمام مدت میخوابد ونکته مهم این است که احساس میکنم دچار توهم است زمانی که میخواستیم او را به پزشک ببریم  وسعی داشتیم او را بیدار کنیم با بداخلاقی میگفت مگر نمی بینید دارم می آیم . من میخواهم بدانم که چه آزمایشی و در چه مرکزی برای تست اعتیاد شیشه و یا هر چیز دیگری که محتمل است باید انجام داد ؟

با تشکر 

با سلام به شما بازديد كننده محترم سايت آينده و تبريك پيشاپيش سال نو

بارها يادآور شده ايم كه در صورتيكه در مورد يكي از افراد خانواده اتان نگران مي شويد بهتر است تشخيص را به عهده تيم متخصص در اين مورد قرار دهيد! پزشكان هميشه اين نكته را به خاطر دارند كه نبايد با درنظر گرفتن يك تشخيص امكان وجود بيماري هاي ديگر را انكار كنيم چون در اينصورت ممكن است بيماري واقعي باعث از بين رفتن شخص شود. صرف تمايل به خواب زياد نمي تواند دليل قطعي بر سوء مصرف مواد باشد! همچنانكه داشتن يك تست منفي نيز به تنهايي نمي تواند دليل بر عدم سوء مصرف مواد باشد! توصيه مي كنم در درجه اول آرامش و خونسردي خود را حفظ كنيد و بدون هيچ پيش قضاوتي براي حل مشكل همراه با برادرتان به يك كلينيك درمان سوء مصرف مواد مراجعه كنيد و با پزشك مركز مشاوره داشته باشيد.

به اميد لحظه هايي پر از اميد براي شما و تمامي بازديد كنندگان سايت آينده

دكتر سعيد كفراشي

۲۹/۱۲/۱۳۸۶

سلام دکتر من به متادون اعتیاد پیدا کرده ام .اوایل فکر میکردم دارم درمان نگهدارنده انجام میدهم . اما اگر دیرتر متادون را مصرف کنم درد امانم را میبرد. حتی بارها سعی کردهام کمش کنم اما موفق به ترک یا کم کردن ان نشدهام . ایا مسکن دیگری هست که با کمک ان متادون را کنار بگذارم و در اخر به عنوان کسی که متادون درمانی را تجربه کرده است میگویم این کار ترک نیست بلکه جای گزین کردن است . و نوعی دیگر از اعتیاد . واقعا نمیدانم چطور متادون را کنار بگذارم نمیخاهم تا اخر عمرم مصرف کنم.

با سلام به شما بازديد كننده گرامي و تبريك سال نو به تمامي عزيزاني كه سايت آينده را مور لطف خود قرار مي دهند

اگر شما متادون را خارج از شرايط پروتكل درمان ام ام تي مصرف كرده ايد بي شك درمان نگهدارنده نداشته ايد بلكه اين دارو را مورد سوء مصرف قرار داده ايد. براي كنار گذاشتن آن بهتر است با مراجعه به كلينيك درمان سوء مصرف مواد از يكي از روشهاي سم زدايي استفاده كنيد.

در درمان نگهدارنده با متادون شروع و قطع متادون طبق پروتكل زير نظر تيم درماني صورت مي گيرد. براي اطلاعات بيشتر به مقالات درمان نگهدارنده با متادون مراجعه كنيد.

دكتر سعيد كفراشي

۸/۱/۱۳۸۷

سلام سال نو مبارک آقای دکتر من یک جوان 23 ساله هستم که حدود یکسال هست که ترامادول مصرف میکنم که مصرف الان من روزی 43 قرص 100 می باشد . حالا از شما خواهشمندم که شما راهی تدریجی برای ترک این دارو به من نشان بدید چون در موقعیتی هستم که نمی تونم علنی و سریع این دارو رو ترک کنم با تشکر طاهر

با سلام و تبريك سال نو به شما بازديد كننده گرامي

مصرف اين مقدار ترامادول بسيار سنگين محسوب مي شود. استفاده از روش سم زدايي بصورت سرپايي در صورت امكان و داشتن شرايط اين روش مي تواند روش مناسبي براي قطع مصرف شما باشد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۰/۱/۱۳۸۷

سلام

وقتي شخصي كه به ترمادول اعتياد داره بخواد ترك كنه و در زمان تركش از متادون و داروي ديگه اي استفاده نكنه ؛ اطرافيان چه كمك يا كاري  براش بايد انجام بدن تا تو اين مدت كمتر به شخص در حال ترك فشار بياد؟ 

با تشكر از شما بازديدكننده عزيز و تمامي عزيزاني كه سوالي مشابه آنچه شما از ما پرسيده ايد دارند

شيوه رفتار خانواده با بيمار اعتياد بايد به گونه اي باشد كه شخص خود را مسئول عواقب كارهاي خودش بداند.

دكتر سعيد كفراشي

۱۳/۱/۱۳۸۷ 

سلام من اسمم عليرضا است و شغلم مهندس عمران ويك شركت هم دارم ولي از همه مهمتر اينه كه تقريبا حدود ۱۶ ساله كه با مواد آشنا هستم البته تا كنون بارها ترك كردم و از نو شروع كردم وليكن اينبار كاملا ضلٌه شدم ايا در كلينيك شما امكان ترك (سم زدايي)  سريع وجوددارد ؟ ناگفته نماند ۱ سال هم ميباشد كه با شيشه آشنا شدم.

بازديد كننده گرامي

روش درمان شما بهتر است توسط پزشك مشاور در زمينه درمان سوء مصرف مواد تعيين شود. در صورتيكه سم زدايي سريع روش مناسب درمان شما باشد جهت انجام سم زدايي به مراكز بستري معتبر و مورد تاييد كلينيك آينده معرفي مي شويد. ادامه درمان تحت نظر كلينيك تخصصي درمان سوء مصرف مواد آينده انجام مي گيرد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۴/۱/۱۳۸۷

سلام آقاي دكتر عزيز

برادر من مدت ۸ سال است كه اعتياد به مواد مخدر دارد و مدت ۳ سال است كه از ماده مخدر كراك استفاده مي كند تاكنون بيش از ۱۰ يا ۱۵ بار اقدام به ترك نموده است ولي دراين مدت ۳سال ۱ باربيشتر نتوانسته اقدام به ترك كند كه موفقيت آميز نبوده است ِ آقاي دكتر عزيز خواهش مي كنم به من كمك كنيد برادرم اصلاْ از لحاظ روحي حال مساعدي ندارد و درضمن من خانواده ايي دارم كه خيلي ازبرادرم پشتيباني و به وي روحيه مي دهند ولي ايشان ديگر اصلاْ اميد به زندگي ندارند و مي گويند كه مي خواهم اينقدر مصرف كنم تا بميرم........... آقاي دكتر عزيز خواهش مي كنم به من كمك كنيد ما چه كاري مي توانيم انجام بدهيم . برادرم ديگر حاضر به ترك نمي شود ...... خدايا بزرگ كمكم كن ......

بازديدكننده گرامي سلام

اگر علت اصلي اعتياد برادرتان خانواده نباشد كه قطعا نيست! علت اصلي نيامدن ايشان به سمت درمان مي تواند خانواده ايشان باشد!

برادر شما همزمان از مشكلات ناشي از اعتياد و مشكلات روانشناختي رنج مي برد ولي آگاهي كافي به مشكلش ندارد. در بسياري از موارد خانواده بيمار بجاي اينكه بيمار را در جهت حل مشكلاتش حمايت كنند كمك مي كنند تا بيمار همچنان معتاد بماند و حمايت شان در حقيت حمايت از اعتياد است تا خود بيمار!( در اين مورد بهتر است مقاله استاد محترم جناب آقاي دكتر ورزقاني را در مورد هم وابستگي مطالعه بفرماييد)

كلينيك آينده براي خانواده چنين بيماراني دوره هاي آموزشي در جهت كمك به بيمار براي روي آوردن به درمان برگزار مي كند. در صورتيكه امكان شركت شما در اين دوره ها وجود دارد مي توانيد با كلينيك تماس بگيريد تا زمان برگزاري آن به شما اطلاع داده شود.

دكتر سعيد كفراشي

۱۶/۱/۱۳۸۷

با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما و همكاران محترمتان من متاسفانه نزديك يك سال ترياك مصرف كردم و مثل همه از آثار لذت بخش و بي نهايت مخربش در زندگيم لذت و رنج ديدم چون درسم برايم خيلي مهم است و ضحمت بسيار براي آن كشيدم براي عقايدم در دانشگاه به زندان افتادم و غيره به همين دليل برايه اينكه از واقعيات فرار كردم و حال دوباره برگشتم تامان تمام آن لذت كشيدنها رو پس دادم من هم به دليل بي اطلاعي از اثرات شيشه نزديك به ۱۰ الي ۱۲ بار شيشه كشيدم و خودم با تمام وجود اثرات آن را رويه مغزم حس كردم روزي در يه پروژه دانشگاه استادم به من گفت تو جلو تر از يك كامپيوتر فكر ميكني ولي اگه به بيراهه بيفتي از بيراهه برايه مدتي پيشي ميگيري و برايه هميشه بيراهه تو را يدك ميكشد حالا تازه دارم معني چيزهايي رو كه از دست دادم ميفهمم و بايد برگردم العن خدا رو شكر هيچ وابستگي به مواد ندارم تنها مشكلم در برگرداندن تمركزم به رويه درسم هست يكي از دوستان پزشك روانشناستان لطف كردن و من را با صدمه اي كه به مغزم زدم آشنا كرد آيا صلاح ميدانيد كه از قرص تقويت حافظه اي استفاده كنم يا نه اگر متد ديگري هست لطفا من را راهنمايي كنيد . با تشكر حميد رضا ق. ۲۷ تهران

سلام حمیدرضا
خوددرمانی در اعتیاد در حقیقت قسمتی از فرآیند اعتیاد محسوب می شود. بنابراین در این مورد توصیه ای جز درمان تحت نظر تیم درمانگر ندارم. با توجه به اینکه مراحل درمان نیاز به همکاری شما و ارتباط مستمر شما با تیم درمانگر دارد برای شروع درمان باید بخاطر داشته باشید که روند بهبود طولانی مدت است و در مدت زمان کم نمی توان به هدف رسید.

دكتر سعيد كفراشي

۲۱/۱/۱۳۸۷

سلام. من به مدت دو ماه ترامادول مصرف کردم. الان برام خیلی سخته ترکش کنم. ازش متنفر شدم ولی نمیتونم کنارش بگذارم. مصرف من حد اکثر روزی دو عدده. و در این مدت از این مقدار بیشتر نشده. چه کار باید بکنم؟ در ضمن من پی بردم که اگه سیگار نکشم میلم به این قرص کمتر میشه. آیا این درسته؟

بازديد كننده عزيز

با دقت در مشاوره هاي جواب داده شده قبلي مي توانيد به جواب خود برسيد

دكتر سعيد كفراشي

۲۷/۱/۱۳۸۷

 دكتر عزيز سلام
 ۲۷ ساله ام. ۳ الي ۴ سال است كه به استامينوفن كديين اعتياد دارم. درحال حاضر روزانه ۵ قرص را به صورت ۳ تا غروب و ۲ تا آخر شب مصرف ميكنم. يكبار به مدت يك سال ترك كرده ام . اكنون جدا ميخواهم ترك كنم. تلاش هم كردم و گاهي موفق هم شده ام اما افسردگي و تنهايي و  شرايط زندگي توان مقاومت را از من گرفته است. دكتر عزيز به دليل شرايطي نميتوانم به صورت آشكارا به كلنيكي مراجعه كنم . خواهش مي كنم كمكم كنيد. گاهي نا اميد ميشوم و ميخواهم با آن كنار بيايم اما ميدانم كه بسيار آسيب خواهم ديد. آيا امكان مشاوره تلفني وجود دارد يا حداقل ارتباط با ايميل براي راهنمايي براي ترك موفق؟؟؟؟

بازديدكننده عزيز باسلام

بارها گفته ايم خوددرماني قسمتي از روند اعتياد محسوب مي شود. اعتياد هم مانند ساير بيماريها درماني مشخص دارد كه بايد تحت نظر مستقيم پزشك صورت پذيرد. تحت هر شرايطي كه باشيد درمان از شما حمايت مي كند. مراجعه به كلينيك و داشتن پرونده درماني از مشكلات شما محسوب نمي شود بلكه از شما در برابر مشكلات شغلي قانوني و قضايي حمايت مي كند و بهترين راه حل ممكن براي حل مشكل شماست. هيچ كس را نمي توان به صرف وارد شدن به كلينيك درمان سوء مصرف مواد معتاد محسوب كرد چراكه در بسيار از موارد مراجعه كنندگان ما خانواده ها و افراد پاكي هستند كه جهت مشاوره در زمينه خانواده و پيشگيري از اعتياددر فرزندان مراجعه مي كنند. توصيه داروي بدون ويزيت پزشك كاري خلاف اخلاق قانون و شيونات پزشكي محسوب مي شود.

تنها توصيه اي كه مي توانم داشته باشم اينست كه با توجه به مصرف طولاني مدت استامينوفن كديين حتما قبل از مراجعه به پزشك درمان سوء مصرف مواد به يكي از همكاران پزشك مراجعه كرده و درخواست كنيد آزمايشي مبني بر بررسي كار كبد برايتان نسخه كنند. بهتر است با جواب آزمايش به يك مركز درمان سوء مصرف مواد مراجعه نماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۸/۱/۱۳۸۷

با سلام ارمان 24 ساله دانشجو هستم مدت 2 سال هست که به مصرف بایامادول که البته در اوایل به خاطر شبهای امتحان و توصیه دوستان که باعث بیدار موندن وتمرکز بر روی درس و کم کم هفته ای چند نوبت وتقریبا یک سال است که هر روز حدودا 4 یا 5 عدد مصرف میکنم اخیرا دچار افسردگی شدیدی شدم که مصرف نکردن هم باعث تشدید افسردگی میشه. روز و شبم برعکس شده و روزی 15 ساعت میخابم . دیگه از خودم بدم میاد و بعد بیدار شدن دوباره....اخیرا شندیم مصرف طولانی مذت باعث اسب به کبد میشه.ضمنا پوست کف پام چند وقتیه خشکی زده و بعد از حمام هم بشتر میشه.میخاستم بدونم پیوست پوست شدن کف پا به کبد و نارسایی کبد مرتبط میشه ؟ و اسیب دیدن کبد چه علائمی داره و از همه مهمتر چکاری انجام بدم که در صورت مصرف نکردن دچار افسردگی شدید نشم و بتونم مثل یه انسان عادی باشم. باتشکر از توجه شما منتظر جوابتون هستم

سلام آرمان
بهترین راه برای تشخیص آسیب کبد مراجعه به پزشک است. افسردگی و اختلالات خواب بعد از قطع مصرف مواد می تواند یکی از نشانه های طبیعی باشد که در هنگام درمان رخ می دهد. درمان اعتیاد تنها به کنار گذاشتن مواد خلاصه نمی شود مشکلات بعد از کنار گذاشتن مواد مانند افسردگی نیز قسمتی از درمان است و درمان آن زیر نظر متخصص محترم اعصاب و روان انجام می شود. به خاطر مشکلات اینچنینی است که همیشه توصیه می کنیم اعتیاد را تحت نظر تیم درمانی، درمان کنید.

دكتر سعيد كفراشي

۴/۲/۱۳۸۷

سلام آقای دکتر من طاهر هستم که قبلا یک سوال از شما کرده بودم که اشتباها به جای 3 عدد قرص نوشته بودم 43 عدد قرص به همین خاطر از شما معذرت میخوام . تقاضا دارم که سوال منو در مورد روزی 3 عدد قرص پاسخ بدید. سوال قبلی که اشتباه بود : ((سلام سال نو مبارک آقای دکتر من یک جوان 23 ساله هستم که حدود یکسال هست که ترامادول مصرف میکنم که مصرف الان من روزی 43 قرص 100 می باشد . حالا از شما خواهشمندم که شما راهی تدریجی برای ترک این دارو به من نشان بدید چون در موقعیتی هستم که نمی تونم علنی و سریع این دارو رو ترک کنم با تشکر طاهر))

سلام طاهر

قطع مصرف مواد اگرچه قدم اساسي براي بهبود محسوب مي شود ولي قسمت كوچكي از فرآيند بهبود را تشكيل مي دهد. توصيه اي در جهت خوددرماني نداريم و همچنان توصيه مي كنيم جهت درمان به يك مركز درمان وابستگي مواد مراجعه كنيد.

سلام

من برای پسرم برای روز 19 اردیبهشت برای تست نالترکسون وتست شیشه می خواستم وقت بگیرم چون از شهرستان میآم و اگر امکان داره قیمتش را هم بفرمایید

ممنون

با سلام

در صورتيكه با شماره هاي كلينيك تماس بگيريد كاركنان محترم كلينيك آينده شما را در اين مورد راهنمايي خواهند كرد.

 من 30سال دارم حدود 4 سال است که به تریاک اعتیاد دارم ولی همیشه ترس از عواقب ان باعث شده تا جای امکان مصرف خود را بالا نبرم الان مصرف من روزی حدود نیم گرم به صورت خوراکی است لازم به ذکر است که به دلیل کار پر مشغله ای که داشتم اعتیادم صورت گرفته است.در این مدت دراز کسی از اعتیاد من بو نبرده است ولی اخیرا فکر می کنم همسرم مشکوک شده است لذا می خواهم سریعتر ترک کنم به طوری که کسی متوجه نشود کدام یک از راههای ترک را برایم بیشنهاد می کنید که در 5 روز مرخصی از محل کارم این کار را بکنم با تشکر

افراد زيادي با مشكلي مشابه آنچه شما با آن روبرو هستيد به ما مراجعه مي كنند. اطلاعات زيادي در اين مورد لازم است تا بتوان پيش بيني كرد در ۴ تا ۵ روز شما در چه مرحله اي از بهبودي خواهيد بود كه اطرافيانتان متوجه مشكل شما نشوند. به همين دليل توصيه مي كنم حتما با پزشك مشاور در اين زمينه بصورت حضوري ملاقات كنيد.

برادر من به مدت 2سال تمجیزک استفاده می کند چندین بار ترک کرده ولی دوباره شروع کرده در بطوری که نالوترکسان هم استفاده میکرد ولی به دلایلی که حتی خودش هم نمیدون نالوتروکسان قطع کرد ودوباره شروع کرد و الان دوباره اقدام به ترک کرده با بوپرکسن تا بعد از سمزدایی نالوتروکسان استفاده کنه به مدت 8روزه که هیچ مشکلی نداره می خواستم بپرسم دلیل برگشتش چی بوده و چه کار کنه دیگه این اتفاق نیفته ؟ممنون

بازديدكننده عزيز

مشكل بازگشت برادر شما به سمت اعتياد به خاطر ماهيت مزمن بودن بيماري اعتياد است. با توجه به روش مصرف برادر شما كه تزريقي بوده درمان نگهدارنده مي تواند گزينه مناسبي براي قطع آسيب در ايشان باشد.

موفق باشيد

۱۴/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام دکتر می خواستم بپرسم بعد از سم زدایی با بوپرکسین نالوتروکسان به چه مقدار و به چه مدت استفاده باید کنه ؟ممنون

در صورتيكه بيماري خاصي نداشته باشد روزانه ۵۰ ميليگرم نالتركسون حداقل براي شش ماه در بعضي افراد ممكن است تا چند سال نيز تجويز شود.

۱۵/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام اميدوارم جهاني سبز داشته باشيم.من بابك.در خصوص داروهاي گياهي دتا از شما سوال شده بود.من حدود ۱۰ سال انواع مواد مخدر استفاده كردم.عامل تصميم تركم همسرم بود البته داشتن احساس قوي هم ميتونه خطرناك باشه و هم سازنده.من از هر دو ان بيبهره نبودم.واما تركم با يك داروي گياهي شروع شد ولي بعد از يك سال چنان وابسته شدم كه خود جاي بحث داره.اما الان مدت ۲ماه كه داروي دتا مصرف ميكنم.شما گفتيد كه پودر ديفنوكسيلات و...ولي سوالم اينه كه من قبلا كه داروهاي ديگه استفاده ميكردم دچاره يبوست سردرد و يا نشه اي شديد ميشدم اما الان اين اتفاق براي من نميافته.ولي داروخانه اصرار به استفاده از شير ودوغ و خوراكيهاي ترش داره.و استفاده از شيريني را شديدا منع كرده.من از اين روند راضيم ولي نميدونم چه عوارضي در بر خواهد داشت.ولي راحتم.خوب بيدار ميشم.خوب ميخورم .خوب ميخندم و هيچگونه تاثيري بر مسايل جنسي نداره.حالا به نظر شما كه كاملا به عوارض داروها آشنا هستيد آيا بنظر شما اين دارو مورفين يا شبه مورفين داره يا خير.به نظر خودم كه تجربه زيادي در خصوص تمام مواد مخدر دارم حتي متادون اين براي ترك راهتره و وابستگي كمتري داره. 

بازديدكننده گرامي

پس دو ماه است كه چنين پودري مصرف مي كنيد و نتوانسته ايد مصرف آنرا قطع كنيد!؟

۱۶/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي 

salam.....khaste nabashid....barha farmodid khod,darmani nakonid....ama.....lotfan agar mishe...rahnamaee  konid....aya  mishavad...teryak ra ba kam kardane...meghdare masraf...tark kard....bedon raftan be marakeze...darmani  ? agar shodanist rahnamaee konid...mer30...

بازديدكننده گرامي

قطع مصرف مواد با درمان سوء مصرف مواد دو اصطلاح كاملا متفاوت هستند و فاصله زيادي از هم دارند. در يكي از مقالات سايت به قطع خودسرانه مصرف مواد كه در اصطلاح عاميانه به آن ترك يابويي نيز گفته مي شود اشاره كرده ايم كه مي توانيد براي اطلاع بيشتر به آن مراجعه نماييد.

سلام.من بابك .در خصوص دتا نوشته بودم.ولي جواب قانع كننده نداديد.خوب متادون هم اگه كسي مصرف كنه نميتونه به راحتي ازش جدا بشه .و شما هم ميگيد اگه نتونستيم بيمارو ترك بديم از داروي متادون حتي تا آخر عمر ميتونه استفاده كنه.پس دوباره درگيره.اگه مجبور باشه يك ماموريت اداري بره وبا اتمام قرص مواجه بشه ۱۰۰درصد براي جلوگيري از وضعيت روبري همكاران مجبور به استفاده به هر قرص يا مواد خواهد شد.شما ميگيد بايد برنامه ريزي كنه ويا ميگيد نامه داره همه جا ميتونه تهيه كنه ولي در اين خصوص فقط لازم يك بار به هر دليلي با اين مشگل روبرو شه.پس هميشه در اين استرس خواهد ماند.تازه به شرط اين كه عمل متادونش بالا نره.خوب من اگه بتونم ميزان مصرف رو اينجوري ثابت نگه دارم همون ترياك رو به ميزان كم ثابت نگه ميدارم و باهاش زندگي ميكنم.همونجوري كه اجدادمان زندگي كردن.باي دكتر.دوستتان دارم.

بابك عزيز سلام

اگر اعتياد را يك بيماري مزمن بدانيم و  فردي را كه متادون درماني مي كند با فردي كه ديابت يا مرض قند دارد و مجبور است تا آخر عمر روزانه انسولين مصرف كند مقايسه كنيم شما تا حدود زيادي به جواب خود خواهيد رسيد.

شادمان و پيروز باشيد

با سلام و تشكر از لطف شما

سوال من اينست كه تقسيم بندي زمان براي ترك مصرف ۳ ساله شيشه يراي يك جوان ۲۹ ساله كه با قدرت بدني خوب روزانه حدود ۸ سوت شيشه با قليان كوچك مصرف مي كند  چگونه است؟ من او را متقاعد به ترك كرده ام . اما فقط با خودم شرط كرده است. كه باشد. به هيچ كس و هيچ جا به غير از خانه خودش اعتماد ندارد. حتي به دكتر هم نمي آيد. هر شب ساعت ها زمان صرف آرام  كردن و رفع سوء تفاهم  هاي او هستم.

حدودا چقدر طول مي كشد تا قطع نياز به دارو كند. يا با كم كردن طي چند روز مي تواند اين شيطان را از خود دور كند.

باز هم سپاسگزارم

طبيعت بهره اي نيك از بهر نيكان فراهم مي كند

فرزاد

فرزاد عزيز

اگر بدبيني و سوء تفاهم هاي علامتي از هذيان ناشي از شيشه باشد قاعدتا با دليل و منطق نخواهيد توانست آنرا رفع كنيد! اين نكته اول و نكته دوم اينكه قطع مصرف شيشه مي تواند بدون علايم بدني باشد. ولي در حين درمان مسايلي اتفاق مي افتد كه شخص به سمت مصرف شيشه بازگشت ميكند. در صورتيكه حداقل چهارماه مصرف شيشه را قطع كند و پاكي او با انجام تست تاييد شود مي توان گفت كه از اعتياد به شيشه فاصله گرفته است.

۱۹/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام دكتر

من مصطفي ۲۱ ساله هستم مدت ۶ ماه ميشه به مصرف ترامادل۱۰۰ رو اوردم ولي خيلي پراكنده مصرف ميكنم (تا الان حداثر ۱۲ عدد)مييانگين هر ۲ هفته ۱عدد.

تفنني مصرف ميكنم .به قول خودمون فاز ميگيرم و با دوستا دور هم خيلي زياد پياده روي ميكنيم(۷ ۸ساعت پيوسته) و با همينش حال ميكنم بعدشم خودتون ميدونين خماري و خواب الودگي اخرش (واقعا توپه).ولي اون قد منو جذب نميكنه كه بخوام تنهايي مصرف كنم و تو خونه بشينم .

حالا با توجه به نحوه مصرف امكان داره با همين روال كم(دست خودمه كي مصرف كنم احساس نياز نميكنم)بهش معتاد شم يا عوارض خطرناك به دنبال داشته باشه

خيلي ممنون از اينكه امكان مشاوره رايگان رو فراهم ميكنيد

سلام مصطفي عزيز

با توجه به اينكه همين پرسش را از خانم نورمحمدي روانشناس محترم كلينيك آينده پرسيده ايد به جواب ايشان مراجعه نماييد

با تشكر

۲۲/۲/۱۳۸۷

با عرض سلام آقای دکتر من برادرم شیشه مصرف می کند به مدت کوتاهی مصرف را کنار گذاشت و در حال حاضر هم حاضر به همکاری نیست می خواستم بدونم هیچ راهی نیست که من کمکش کنم نسبت به همه بدبینه و تنها کسی که در حال حاضر قبول داره فقط من هستم دلم نمیخواد انمجوری به ماند من چه کنم؟؟؟؟؟

بازديد كننده گرامي

رفتار مواد جويانه فرد مي تواند در نتيجه رفتار غلط و نامناسب خانواده و اطرافيان وي ادامه يابد و حتي تقويت شود. بحث در اين مورد بقدري طولاني و وقت گير است كه نمي توان در اينجا به آن پرداخت.

نحوه رفتار براي هدايت فرد به سمت درمان نياز به تحليل خانواده بيمار و آموزش آنها در اين جهت دارد. كلينيك آينده در اين خصوص دوره هايي برگزار مي كند كه براي شركت در اين دوره ها ميتوانيد با كلينيك تماس بگيريد.

salam  va salamat bashin.....man be teryak adat daram...tamayole ziyadi baraye tarke an tahte nazare pezeshkane mohtaram nadaram....az bi etemadiye man nist..mikham khodamo mahak bezanam...aya  ba  kam kardane doz masraf..dar miyan modat mitavanam tark koanm..ya  masrafe..bayomadol...va..kam kardane an be tadrij..?..........motshakeram..ba dar panahe khoda bashid

بازديدكننده گرامي با سلام

خوددرماني قسمتي از بيماري اعتياد است. و در اين مورد توصيه اي نداريم. قطع مصرف مواد جهت محك زدن خود قبل از اينكه نشانه خوبي براي بهبود باشد مكانيسي براي قانع كردن مغز است كه شخص به تصور اينكه هر وقت بخواهد مي تواند مواد را كنار بگذارد! آنقدر اعتيادش را ادامه دهد كه ديگر قدرت بازگشت به عالم پاكي را نداشته باشد. بهتر است به قطع مصرف مواد براي هميشه فكر كنيد نه تنها جهت محك زدن خود! اين قضيه براي تمام بيماران قبل از شما اتفاق افتاده و براي شما نيز در حال رخ دادن است! براي اطلاعات بيشتر به مقالات موجود در سايت مراجعه نماييد.

۲۴/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام اقای دکتر بنده نزدیک 1سال هستش که ترامادول مصرف میکنم میخواستم بدونم اگر بخواهم ترکش کنم یعنی بخوام یک دفعه کنارش بزارم باید انتضار چه سختی هایی باشم اگر میشه توضیح بدید من 20سالم هستش ممنون از کمکتون

بازديدكننده گرامي

در صورتيكه شما به ترامادول اعتياد پيدا كرده باشيد بعد از قطع مصرف علايم خفيف متوسط و شديد ترك را بسته به ميزان مصرف و مدت زمان مصرف و مشخصات رواني و فيزيولوژيكي شما تجربه خواهيد كرد. اين علايم مي تواند از يك احساس كسالت بي قراري آبريزش بيني خميازه درد عضلاني اسكلتي شروع شده و به پرش هاي عضلاني بالارفتن ضربان قلب و فشار خون و بدنبال آن پايين آمدن فشار خون احساسي كه به اصطلاح آنرا سيم كشي مي گويند اسهال و استفراغ و دردهاي شديد گوارشي و..... گسترش يابد.

۲۸/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام

من دانسجوي رشته روانشناسي هستم

اگه امكان داره راه هاي ترك ومدل هاي آن را به من بگوييد.

                                                                              باتشكر

با سلام

با مطالعه دقيق مطالب موجود در سايت و مشاوره هاي انجام شده مي توانيد به جوابتان برسيد.

سربلند و پيروز باشيد

۲۹/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام

قبل از هر چيز از زحمتاتون تقدير ميكنم اقاي دكتر من ۸ ماه ازدواج كردم و احساس مي كنم همسرم شيشه مصرف ميكنه مي خوام نشانه هاي اعتياد يا مصرف اين ماده رو بدونم

با سلام

با كمترين مصرف شيشه شخص كم خواب و كم اشتها مي شود. تغييرات خلقي واضح از مهرباني زياد تا پرخاشگري مي تواند از علايم مصرف باشد. به علت بالا بودن قيمت معمولا هزينه هاي شخص زياد مي شود. براي اطلاعات بيشتر به مقالات سايت مراجعه فرماييد.

سلام اقاي دكتر تشكر ميكنم از شما                                                                                                                

دكتر بنده  ۱سال به قرص ترامادول اعتياد پيدا كرده بودم با امروز ۶روز هستش كه تونستم كنارش بزارم اينكارو يك دفعه انجام دادم از اين بابت هم واقعا خوشحالم. اين ۶روز ۱شب نشده كه راحت بخوابم گيج ميشم از خواب ولي خوابم نميبره خلاصه اينكه شبا خيلي خيلي اذيت ميشم تا صبح كه خوابم نميبره وقتي هم كه با زور ميخوابم جند ساعت بعد با توهم زياد بيدار ميشم با اينكه ميخوام بازم بخوابم ولي نميشه در طول روز هم واقعا بي حوصله هستم ميخواستم بدونم اين موضوع تا كي به اين صورت هستش به قول خودمان يابويي كنار گذاشتمش حتي يه نصفه هم در اين ۶روز من نخوردم سخت بود ولي خدا رو شكر كه خواستم و تونستم. {من روزي ۸تا قرص ميخوردم} لطفا بگيد كي ميشه كه من يه شب راحت بخوابم اثرش كي تموم ميشه؟ كي از اين بي حوصله گي در ميام؟ و خواهشن بگيد كه انتظار عوارض نا خوشايندي را بايد داشته باشم يا نه؟ اگر ميشه توضيح بديد.  واقعا از شما ممنونم ارزوي موفقيت واستون دارم اگر هم كاري كه ميدونيد واسه حالم خوب هستش بگيد تا انجام بدم. بازم تشكر ميكنم ازتون { ايليا هستم ۲۱ساله } خدانگهدار.   {التماس دعا دارم}.   

سلام ايليا

بعداز قطع مواد علايم قطع مصرف بطور متوسط ۷-۱۰ روز وجود خواهند داشت. با توجه به اينكه ششمين روز پاكيتان را سپري مي كنيد بايد خدمتتان عرض كنم كه منتظر علايم و عوارض ناخوشايند نباشيد. علايم و عوارض ناخوشايند معمولا قبل از شش روز ظاهر مي شوند و بعد از اين مدت به تدريج بهبود خواهيد يافت. انتظار چند شب بيخوابي و چند روز بي اشتهايي را داشته باشيد. در ضمن هفته اول ورزش نكنيد و بيشتر مايعات مصرف نماييد. ورزش را به تدريج از پايان هفته دوم شروع كنيد. خوردن مايعات در شرايطي كه شما هستيد مي تواند كمك بسيار زيادي در كاهش علايمتان داشته باشد. در صورت وجود درد مي توانيد از مسكن هاي ساده بدون كديين استفاده كنيد. ماساژ در آب گرم نيز مي تواند در تخفيف اين دردها به شما كمك كند.

موفق و پيروز باشيد.

۳۱/۲/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام

پسري ۲۹ ساله هستم با مدرك كارشناسي ارشد مكانيك حدود ۹سال است كه دچار افسردگي ديستايمي هستم اكنون ۵ سال است كه بطور مداوم دارو مصرف ميكنم داروها- فلوكستين- سديم والپرات - نورتريپتيلين مصرف ترياك را بصورت تفنني از دو سال و نيم پيش شروع كردم و اكنون حدود ۹ ماه است كه روزي يك وعده حداكثر نيم گرمي مصرف ميكنم چند روزي است كه افسردگي ام بسيار حاد شده و تصميم به ترك گرفته ام. دسترسي كامل به متادون دارم فقط خواهشمندم در انتخاب دوز مناسب مرا راهنمايي كنيد. قدم ۱۷۹ و وزنم ۸۳ ميباشد.

بازديد كننده گرامي

يكي از اهداف مهم سايت آينده دادن اطلاعات در جهت برخورد علمي و درست با بيماري اعتياد است. درمان تحت نظر تيم درماني مي تواند تنها گزينه مناسب براي حل مشكلات شما باشد.

۴/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

من رضا از بندر عباس

من حدودا یک سال ترامادول مصرف می کنم روزی3 تا و بعضی روزها 5 تا مصرف می کنم. الان ازش خسته شدم می خوام ترکش کنم و به هیچ عنوان نمی توانم به کلینیک ترک اعتیاد برم. اگر امکان داره دارو ی یا روشی برای ترک ان به من تجویز کنید.

سلام رضا جان

هميشه وقتي حرف از جنوب و ساحل نيلگون خليج فارس به ميان مي آد نمي توانيم ايراني باشيم و به شيرمردان و شيرزناني فكر نكنيم كه در طول تاريخ با گذشتن از هستي خود مرزهاي ايران عزيزمان را پاسداري كردند. دست تمامي مرزنشينان كشور عزيزمان ايران را مي بوسيم و براي همه آنها آرزوي سلامتي داريم.

رضاي عزيز هميشه تصميم هاي درست پايه در اطلاعات درست و زياد دارد. توصيه مي كنم در حال حاضر در مورد درمان وابستگي به ترامادول اطلاعات  بيشتري جمع كن و بر اين اساس دوباره تصميم بگير درمان سوء مصرف اين مقدار ترامادول در مدت زمان يكسال كه شما به آن اشاره كرده ايد بهتر است تحت نظر پزشك انجام شود.

پيروز و سربلند باشيد

۷/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام برادر من حدود 8 ماه است که شیشه مصرف می کند و دچار بدبینی های شدید شده. دایما فکر می کند که ما سالهاست تحت نظر است و مردم می خواهند وسایل او را بدزدند. یا حتی فکر می کند که مادرم وسایل او را بر می دارد. به همه چیز مشکوک است. خودش می گوید که در حال حاضر فقط حشیش می کشد و شیشه مصرف نمی کند. این توهم برادرم درمان شدنی است ؟ چه مدت باقی می ماند ؟

بازديدكننده گرامي

برادر شما از سايكوز يا جنون آمفتامين رنج مي برد كه براي اطلاعات بيشتر مي توانيد مقاله اي را تحت همين عنوان در سايت مطالعه نماييد. در صورت ادامه مصرف شيشه يا حشيش يا هرگونه مواد محرك هذيانش شدت بيشتري خواهد گرفت.

۷/۳/۱۳۸۷

دكترسعيد كفراشي

سلام

خسته نباشيد .

از راهنمايي شما متشكرم  .بنده تهمينه هستم كه راجع به برادرم با دكتر ورزقاني مكاتبه كردم .

بنده نمي دانم چگونه برادرم را به كلينيك شما بياورم . البته من با كلينيك آتيه نو مراجعه كردم و نزد دكتر كمال سبكتكين رفتم .البته بدون اينكه برادم اطلاعي داشته باشد .برادرم نمي داند كه ما از وضعيت جسمي و روحي و ايشان مطلع هستيم و اينكه ما ميدانيم ايشان سيگار مي كشد چون هر زماني در مورد سيگار و مواد مخدر  در منزل صحبت مي كنيم خودشان از ضررها وپيامدهاي بد اين مواد صحبت مي كنند به گونه اي وانمود مي كنند كه اصلا بجز قليان از سيگار و يا مواد ديگري استفاده نمي كنند . دكتر سبكتكين فرمودند كه از برادرم بايد تست اعتياد كراك و شيشه  به عمل آيد تا اطمينان حاصل كنيم كه آيا ايشان اعتياد به اين مواد دارند يا خير؟ اما نمي دانم به چه بهانه اي برادرم را براي تست به كلنيك بياورم. آيا مي توانم خيلي صريح موضوع سيگار كشيدن ايشان و آگاهي خود از استعمال سيگار را بيان كنم ؟ چون قطعا با مخالفتش مواجه مي شوم و ممكن است اوضاع نابسامان تر شود . آيا مي شود به بهانه مشاوره و روانپزشكي در كلينيك آتيه نو بياورم ؟

خواهشمندم بنده را راهنمايي فرماييد.

سلام تهمينه

آنگونه كه از حرف هاي شما بر مي آيد برادري داريد كه به او در مورد مصرف مواد مشكوك هستيد. و تصور مي كنيد با رفتارهاي اعتيادي سعي مي كند اوضاع را طبيعي نشان دهد و شما سعي داريد از عدم اعتياد ايشان اطمينان حاصل كنيد.

بهتر است گمان خود را با ايشان درميان بگذاريد. ايشان يا فردي پاك است كه در اينصورت بعداز كمي ناراحتي با شما همكاري خواهد كرد و شما را از نگراني در مي آورد. در صورتيكه فردي باشد كه مواد مصرف مي كند. به قول شما اوضاع را نابسامان تر خواهد كرد! اگر اينچنين باشد و ايشان مصرف كننده مواد باشند بيان موضوع باعث مي شود ايشان يكي از عوارض مصرف مواد ( شك اطرافيان ) را از نزديك لمس كند و يك قدم به شناخت مشكلش نزديكتر شود. در صورتيكه در شرايطي هستيد كه نمي توانيد به تنهايي موضوع را با ايشان در ميان بگذاريد بهتر است از ديگر افراد خانواده كمك بگيريد. نگران واكنش ايشان نباشيد صبور باشيد و سعي كنيد بر اساس واكنشي كه نشان مي دهد تصميم گيري كنيد. كسي چه مي داند شايد با مطرح شدن موضوع به فكر درمان بيافتد! بياد داشته باشيد ۱- عصباني نشويد. ۲- در مواقعي كه احساس مي كنيد موادمصرف كرده است با او صحبت نكنيد.

۱۲/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام

ببخشد من با كسي آشنا شدم كه تا الان ۲ بار شيشه مصرف كرد آخرين بار بهمن پارسال و از سال ۸۱ تا الان ۱۵ بار ترياك. قول داده ديگه هيجوقت و تحت هيچ شرايطي اين كار رو انجام نده ميشه اعتماد كرد؟ آيا اين فرد ميتونه معتاد باشه؟۲۸ سالش هست و برادر ۲۶ سالش كراك مصرف ميكنه و شيشه هم مصرف كرده ميگه بعد از قولي كه به مت داد تا الان ۳ بار پيشنهاد مصرف شيشه و ۲بار ترياك داشته اما اين كار رو نكرده. ميشه با اين فرد آينده رو با اطمينان ساخت؟

سلام

وقتی امکان استفاده از مواد برای شخصی همواره فراهم است و به او پیشنهاد مصرف مواد می شود به این معنی است که شخص در محیط خلاف قرار گرفته و با آن سازگار شده است و دوستانش را نیز چنین افرادی  تشکیل می دهند. قرار گرفتن در محیط خلاف و سازگار شدن با آن رویدادی نیست که در یک روز اتفاق افتاده باشد. زمان طولانی لازم است که فرد در چنین محیطی سازگار شود. با چنین فردی نمی توان  آینده را با اطمینان ساخت.

۱۳/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام.

من ۳ سال است كه كم و بيش ترامادول مصرف ميكنم.راستش را بخواهيد جانم را به لبم رسانده.يك هفته ترك ميكنم.بعد از دوباره هوس به سرم ميزند و دنبال آن مي روم.لطفا مرا راهنمايي كنيد چطور از شر اين افيون خلاص بشم؟

با تشكر.

بازديدكننده عزيز سلام

براي درمان اعتياد بايد دو مرحله اساسي طي شود. ۱- پاك شويد ۲- پاك بمانيد

هميشه پاك ماندن پر دردسر تر و پرزحمت تر از پاك شدن است. از نوشته هاي شما بر مي آيد كه پاك مي شويد ولي نمي توانيد پاك بمانيد! استفاده از مداخلات غير دارويي روانشناختي در كنار درمان مشكلات احتمالي روانپزشكي مي تواند در پاك ماندن شما نقش زيادي داشته باشد. بعد از كنار گذاشتن ترامادول جهت ادامه پاكيتان به درمانگاه درمان سوء مصرف مواد مراجعه كنيد و از همكاران پزشك روانشناس يا روانپزشك مستقر در مركز در اين مورد كمك بگيريد. در صورتيكه كنار گذاشتن آن با علايم شديد و جدي همراه است بهتر است مرحله پاك شدن هم در مركز درمان سوء مصرف مواد طي شود.

۱۳/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

به نظر من بايد جلوي داروخانه هايي كه عامل توزيع ترامادول هستند را گرفت.اگر همين يك داروخانه كه در شهر ما ترامادول مي فروشه جلوش گرفته بشه.اعتياد من هم خودبه خود رفع ميشه.ميشه بگيد چطور ميشه اين داروخانه رو لو داد؟به كدام مرجع بايد بگويم؟واقعا نمي دونم چرا اين داروخانه ها دست به اين عمل شيطاني ميزنند.

بازديدكننده گرامي

ما اعتياد را به عنوان يك بيماري شبيه بيماري هاي مزمن ديگر پذيرفته ايم. عوامل زيادي در ايجاد اين بيماري نقش دارند. بقدري اين عوامل زياد هستند كه اشاره به تك تك آنها از حوصله هر بحث و كتابي خارج است. بد عمل كردن بعضي افراد يا داروخانه ها به اهداف كسب درآمد را نمي توان علت اصلي اعتياد دانست اگر چه چنين افرادي باعث گسترش بيشتر اين بيماري مي شوند. مراجعه به  قسمت نظارت بر درمان معاونت درمان دانشگاه علوم پزشكي كه شما تابع آن هستيد مي تواند در اين مورد براي شما مفيد واقع شود.

سربلند و پيروز باشيد.

۱۹/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي 

salam d.r

az site shoma didan kardam va kheyli matalebe porbari tonestam peyda konam

khastam salami arz karde3 basham o az zahamate bi vaghfeye shoma tashakor konam

omidvaram layeghe in zahamat bode basham

ba arezooye movafaghiyat baraye shoma

bimare ghadr shenaseton: Arad 

سلام آراد

اگه قدم چهارم را به درستي كار كنيم بر ما آشكار مي شود كه آيا واقعا قدردان زحمات هم هستيم يا نه!؟ بهبودي فرآيند پر زحمتي است كه نه خودبخود براي ما اتفاق مي افتد و نه كسي آنرا به ما هديه مي دهد! براي بهبودي بايد باهوش باشيم و صبور و سخت كار كنيم.

با آرزوي سربلندي براي تمامي كسانيكه جاده پرزحمت بهبودي را با صبر و هوشياري طي مي كنند

با سلام آقای دکتر بنده مدتی است که از این کپسول‌های گیاهی مصرف می‌کنم.(روزی دو عدد) می‌خواستم بدونم چه جوری می‌توانم آنرا کنار بگذارم. راستش من از اینکه بخواهم یکباره آنرا قطع کنم می‌ترسم. خواهش می‌کنم یک راه‌حل به من نشان دهید. متشکرم

باسلام

سم زدايي به صورت سرپايي در حال حاضر مي تواند گزينه مناسبي براي حل مشكل شما باشد.

پيروز باشيد

۲۷/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام آيا درون كپسول هايي كه جهت ترك اعتياد فروخته ميشوند موادي كه باعث مثبت شدن تست اعتياد وجود دارد يا خير ؟

با سلام

با توجه به اينكه اين كپسول ها بصورت غير قانوني تهيه و پخش مي شوند احتمال وجود هر ماده اي در آن مي رود. با توجه به تجربيات تيم درمانگر آينده چنين موادي ممكن است وجود داشته باشد و باعث مثبت شدن تست اعتياد شود.

باهوش باشيد و پيگير

سلام .خسته نباشید

میخواستم بدون مراحل و عوارض ترک شیشه را چطور میشه از رفتار 1 نفر که 2 سال به این ماده اعتیاد داشته را فهمید. و داروی خاصی برای راحت ترک کردن شیشه وجود داره چون نامزده بنده به هیچ وجه حاضر به انجام هیچ مشاوره ای نیست و حاضر به آمدن پیش مشاور را نیست ولی من خوب میفهمم که برای ترکش خیلی عذاب میکشه و از مصرف هر روز الان به هر 2 هفته یکبار رسیده.  با تشکر

باسلام

در صورتيكه بتوانيد بپذيريد اعتياد يك بيماري مزمن و تخريب كننده است خواهيد توانست به نامزدتان كمك كنيد. در صورتيكه تصور كنيد اعتياد آنهم به ماده محركي مانند شيشه يك عادت ساده است كه ترك آن به راحتي امكانپذير است نامزد شما همچنان از ناحيه اين بيماري مزمن آسيب خواهد ديد و روزبه روز تخريبش بيشتر خواهد شد. اين بيماري شرايطي را براي فرد ايجاد مي كند كه تمايلي به درمان ندارد. تصور كنيد اگر نامزدتان بيماري نارسايي كليه داشت و تمايل به رفتن پيش پزشك نداشت آيا بازهم رفتار شما اينگونه بود؟! ايشان همچنان در حال طي كردن مسير پرآسيب اعتياد است و شما نظاره گر ماجرا هستيد و با توجه به شناخت نادرستي كه نسبت به بيمار و بيماري داريد با توجيه خود نمي خواهيد باور كنيد ايشان و شما در چه شرايطي قرار گرفته ايد!

باهوش باشيد نه قدرتمند!

۲۹/۳/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

من مدت ۲ سال است كه ترامادول استفاده ميكنم تا حالا ۲الي۳ بار ترك كردم اما به خاطر انرژي كه بعد از مصرف ميگيرم دو باره شروع كردم حالا چطور ميتوانم ترك كنم آيا داروي ديگيري هست كه بتواند همين انرژي رو به من بدهد و اثرات جانبي هم نداشته باشد

چون كار من به فعاليت و انرژي زيادي نيازمند است خواهشمندم كمكم كنيد

با تشكر فرشيد

سلام فرشيد

تلاش براي يافتن و استفاده از ماده اي انرژي زا براي كارهاي روزانه يك امر طبيعي نيست بلكه قسمتي از بيماري اعتياد محسوب مي شود. متاسفانه با ادامه مصرف مواد يا جايگزين هاي آن تغيير رفتار از اعتياد به سمت زندگي عادي دشوار و دشوارتر مي گردد. براي درمان بايد مصرف ترامادول را قطع كنيد و سعي كنيد طوري كار كنيد و در زندگي ظاهر شويد كه نياز به مصرف مواد نداشته باشيد. تغيير سبك زندگي از سبك زندگي همراه با مصرف مواد به سبك زندگي بدون مواد كاري مشكل و زمان بر است. كه نياز به تلاش و صبر فراوان دارد. اگر در حال حاضر به علت شرايط كاري شرايط مناسبي براي قطع مصرف ترامادول نداريد مراجعه به مراكز درمان سوء مصرف مواد و استفاده از درمان نگهدارنده با بوپركسين مي تواند مشكل شما را تا حدود زيادي حل كند.

سربلند باشيد

سلام لطفا بفرماييد كدام يك از مواد زير تست اعتياد چك ادراري را مثبت ميكند ۱. ترامادول ۲. ديفونكسيلات ۳. متادون
موفق باشيد

ايجاد امكان مشاوره آنلاين به هدف كمك به درمان اعتياد و كاهش رنجي كه فرد بيمار و خانواده و جامعه پيرامون او از اين بيماري مي برند صورت گرفته است نه اينكه جايگاهي باشد براي آموزش و حرفه اي كردن بيماراني كه نادانسته پا به مراحل پيشرفته اعتياد مي گذارند! به علت احتمال سوء استفاده از نوشتن جواب معذوريم.

با سلام. در چه صورتي متادون وابستگي ايجاد مي كند و راه حل اعتياد به ان چيست؟

مقالات درمان نگهدارنده با متادون و مشاوره هاي قبلي را مطالعه فرماييد.

۲/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما

آقای دکتر شوهر 33 ساله من حدود یازده ماه قبل با روش فوق سریع  اعتیادش را کنار گذاشت ، اما متاسفانه از ماه گذشته به علت معاشرت با چند نفر از فامیل که متاسفانه معتاد هستند چند بار به طور خوراکی تریاک مصرف کرده ، الان از روز یکشنبه تا امروز که مصرف نکرده دچار علائم خماری به صورت خفیف شده از جمله اسهال ، بی حوصلگی خیلی شدید ، کلافکی  ، بی خوابی و بی حالی شدید ، که با مصرف استامینوفن کدئین حدود 4 عدد در روز و مصرف کلونازپام قبل از خواب درصدد پاکسازی خود می باشد آیا اینکار صحیح است یا خیر لطفا ما را راهنمایی کنید ؟

بسیار متشکرم

با سلام

با توجه به اطلاعاتي كه شما عنوان كرده ايد بنظر مي رسد كه مدت زمان عود اعتياد شوهر شما بسيار بيشتر از آنست كه شما تصور كرده ايد! در حال حاضر شوهر شما قسمتي از مصرف موادش را با مصرف كديين جايگزين مي كند و  لازم است كه مصرف كديين را نيز قطع كند. همچنانكه هميشه گفته ايم خوددرماني قسمتي از روند اعتياد است و بهتر است در اين خصوص با كلينيك درمان سوء مصرف مواد از نزديك مشاوره كنيد. اينكه شوهر شما موفق به كنار گذاشتن مواد بشود يا نشود چيزي از مزمن بودن بيماري اعتياد كم نمي كند. به هر حال اعتياد يك بيماري مزمن است و نمي توان آنرا با قدرت اراده درمان كرد. آشنا نمودن بيمار با مهارت هاي بهبودي قسمت مهمي از اين درمان است كه در طي رواندرماني و گروه درماني صورت مي گيرد. بدون مداخلات غير دارويي متاسفانه بهبودي موقت خواهد بود.

ب

با سلام.

من مدت دو سال هست كه از داروي ترامادول استفاده ميكنم حالا هر كاري ميكنم نميتونم اون رو كنار بزارم من تو عمرم حتي يك نخ سيگار هم استفاده نكردم ميخواستم بدونم آيا دارويي هست كه بتونه اين وابستگي من به ترامادول رو از بين ببره.اگه بشه كمكم كنيد تا عمر دارم دعاتون ميكنم.

سمزدايي به روش سرپايي مي تواند وابستگي بدني شما به ترامادول را از بين ببرد. اما براي از بين بردن وابستگي رواني نياز به مداخلات غير دارويي داريد. هر دو نوع درمان در كلينيك هاي درمان سوء مصرف مواد در دسترس است.

۱۳/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام و خسته نباشی

همسر من مدت15 سال است که به تریاک  اعتیاد دارد (نیم گرم   در روز )و این 2 سال اخیر 1 گرم در روز صب و ظهر.

4 بار اقدام به ترک کرده و بعد از 1 الی 2 ماه باز به ان روی اورده

الان 11 روزه که پاک است و مشکل اصلی او کم خوابی و حساس بودن عصب بدن .. است. 

دوست داره واقعا ترک کنه برای کم خوابی باید چکار کرد و در کل چه کار های باید انجام داد 

 ممنون منتظر جوابتون هستم

باسلام

مصرف مايعات در اين زمان مي تواند بسياري از مشكلات همسر شما را كم كند. معيار مصرف مايعات رنگ ادرار است اگر مصرف مايعات در حدي باشد كه رنگ ادرار شفاف باشد مي توان گفت مايعات كافي دريافت كرده است. استفاده از مسكن هاي ساده غير مخدري و مصرف زعفران دم كرده نيز از مواردي است كه مي توان با آن به ايشان كمك كرد. استفاده از ماساژور هم به رفع دردهاي احتمالي كمك خواهد كرد. ايشان بهتر است ورزش را از هفته آينده شروع كنند. البته به آرامي!

به هر حال با توجه به شرح حالي كه از همسرتان داده ايد احتمال برگشت ايشان همچنان وجود دارد و در صورت برگشت مجدد بهتر است تحت درمان نگهدارنده قرار گيرند. اجتناب از تمامي شرايطي كه منجر به ايجاد وسوسه مصرف مواد مي شود از جمله دوستان زمان مصرف ايشان شانس برگشتن به سمت مصرف مواد را كم مي كند.

۱۵/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام من حدودا 3سال میشود که به قرص ترامادول اعتیاد دارم قبلا تا 5 تا 6 تا مصرف میکردم 100 میلی به 3 عدد رسوندمش الانم تقریبا یه 5 روزی هست که مصرف نکردم شبا که اصلا خوابم نمیبره چند روز دیگر باید تحمل کنم

سلام

اين علايم هفت تا ده روز ممكن است طول بكشد. البته بسته به خصوصيات فيزيكي و رواني شخص طول اين مدت متغير است.

با سلام

من به THC اعتياد دارم و اين ماده رو ازطريق Extraction تهيه و به صورت خوراكي مصرف ميكنم ايا امكان overdose در مصرف اين ماده وجود دارد؟ عواقب overdose با اين ماده چيست؟ ايا كشيدن گياه ماريجوانا خطرات كمتري دارد؟ايا استعمال الكل به همراه اين ماده خطرناك است؟ 

با سلام

همچنانكه شما نمي توانيد با اراده در مقابل داروي بيهوشي مقاومت كنيد تا دچار بيهوشي نشويد! برخي مواد هم وجود دارند كه خاصيت اصلي آنها از كنترل خارج نمودن انسان است و نمي توان آنرا مصرف كرد و از كنترل خارج نشد! اين مواد دقيقا همان مواد اعتياد آوري هستند كه بشر مصرف آنها را بر خود ممنوع كرده است. حشيش و مشتقات آن نيز از جمله اين مواد به شمار مي آيند. پرسش شما درست مشابه زنگ زدن فردي به ايستگاه آتش نشاني است كه مي پرسد همه جاي خانه من آتش گرفته است! به نظر شما اگر در آشپزخانه بخوابم خطرش كمتر است يا اينكه در اتاق نشيمن!! حتما به چنين فردي گفته خواهد شد بدون درنگ از خانه خارج شود هرچند چنين سوالي از چنين فردي نشان از آسيب مغزي شديدي دارد كه ايشان از آن رنج مي برد! و ممكن است تا كسي به كمكش نشتابد از خانه خارج نشده و جان دهد!

آیا از طرق تستهای آزمایشگاهی بر روی خون، ادرار و... امکان تشخیص قطعی وجود اعتیا به قرصهای کدئین و آرام بخش ممکن است؟ اگر پاسخ منفی است چه راهی برای تشخیص وجود دارد.

با تشکر

با سلام

از طريق روش هاي آزمايشگاهي تقريبا امكان تشخيص  وجود هر دارو و موادي در بدن وجود دارد.

۲۵/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

من به هرويين اعتياد دارم و كارمند نيز هستم و وقت زيادي در دسترس ندارم چكار كنم ؟

همه افراد معتاد مي دانند كه در زمان اعتياد مصرف مواد مهمتر از همه چيز و همه كارهاي انسان مي شود و باعث مي شود كنترل زندگي از دست انسان خارج شود. تا زمانيكه مواد مصرف مي كنيد وقتي براي ساير مسايل زندگي نخواهيد داشت! اين كاملا طبيعي و از خصوصيات سبك زندگي با مصرف مواد است.

۲۷/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام وعرض خسته نباشيد

آيا مصرف ويتامين ب۱- ب۶ -ب۱۲- ب۵ -اسيد فوليك- فسفر ليسيتين-و هرمون تستسترون-امگا۳-ريتالين-آمفتيدين-دكزدرين بر حافظه تاثير گذار است؟

با تشكر

بسياري از داروهايي كه در درمان اختلالات طبي مصرف مي شوند درصورتيكه بصورت خودسرانه مصرف شوند مي توانند عوارض جبران ناپذيري ايجاد كنند. مصرف دارو تحت نظر پزشك مي تواند از اين آسيب هاي جبران ناپذير جلوگيري كند. متاسفانه در بسياري موارد با اهدافي كاملا سودجويانه و غير انساني از اطلاعات دارويي استفاده مي شود. دقيقا به همين دليل توصيه مي كنم هر دارويي را تحت نظر پزشك مصرف كنيد.

باهوش باشيد

۲۹/۴/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام و احترام

نمي دونم چه جوري مي تونين به كسي كه از دست اعتياد و بيشتر از دست خودش كلافه است كمك كنيد

۳۴ سالمه-كامپيوتر خوندمو نرم افزار-۳ تا ۴ ساله كپسوله ترك اعتياد گياهي مصرف مي كنم(اعتياد دارم روزي ۶ تا ۸ كپسول) كه بعد از ۴ سال اعتياد به ترياك خواستم اينجوري ترك كنم اما الانه كه نتيجه نگرفتم كلافه تر از اون دورانم كه احساس مي كنم فقط از چاله به چاه افتادم.

مدير انفورماتيك يكي از شركتهاي بزرگو معروفم كه با داشتم ۱ فرزند با همسرم مهربانم زندگي بسيار بسيار خوب با حقوق مناسبو خونه و ماشين دارم اما  احساس اينكه ادامه اين روند و استعمال اين كپسولها خيلي زود تمام اين خوشيها و خوشبختيها رو ازم مي گيره و مبتلا شدن به انواع مشكلات كبد و ريه و كليه و... منو به وحشت ميندازه

نمي دونم چجوري مي تونم بدون مصرف هر گونه قرص مخدري ترك كنم حست حاضرم يو آر او دي و سم زدايي فوق سريع انجام بدم و نجات يابم. ميشه؟تورو خدا كمكم كنين.ميشه اينكارو كرد؟اگه بشه همين هفته به كلينيك شما مراجعه خواهم نمود.

كمكم كنين           كمكم كنين                كمكم كنين

با سلام و احترام

مشكل را زياد پيچيده نكنيد. شما با مصرف مواد باعث شده ايد چيزي به نام هوس تا آخر عمر بصورت بالقوه همراهتان باشد. شايد اين جمله ساده ترين تعريف بيماري سوء مصرف مواد است. هوس و وسوسه مواد بعد از بهبودي باعث لغزش و عود مجدد مي شود. اعتياد يك بيماري مزمن پيشرونده و عود كننده است. اگر با ديد بيماري به قضيه نگاه كنيد مي توانيد بپذيريد كه سالهاي سال تحت درمان باشيد و قطع آسيب كنيد. متاسفانه سمزدايي به هر روشي كه انجام شود اعم از سريع يا RD فوق سريع يا UROD يا به هر صورت ديگر تنها وابستگي جسمي را برطرف  مي كند ولي هوس يك امر ماندگار است و در صورتيكه فرد خود را در شرايط هوسزا قرار دهد طغيان كرده و ممكن است منجر به لغزش و عود گردد. پس انتخاب نوع درمان توسط پزشك درمانگر نكته بسيار مهمي است كه نبايد از آن غافل شويد. درمان نگهدارنده در بسياري از موارد مي تواند درماني مناسب در جهت قطع آسيب باشد.

با عرض سلام و احترام

پسري ۲۸ساله هستم از سال ۸۳ به طور هفتگي از شيشه استفاده ميكنم .

به علت مدت زمان زيادي كه از اين ماده استفاده ميكنم تمام زندگي من در حال از هم پاشي است . حدود ۱۰ سال با دختري قصد ازدواج دارم ولي به دليل مساپل بسياري اين امر نيز صورت نگرفته است . در حال حاظر نيز دچار افسردگي شديد هستم و از انجام كار و كسب درآمد نيز عاجزم . چند بار نيز قبل از مصرف شيشه تصميم به خود كشي گرفته ام چون آدم درونگرا واحساساتي  هستم . ديگر انگيزه اي براي ادامه دادن نميبينم . در ضمن شغل من طراحي ميباشد / در روابطم با دختر نام برده نيز درست عين مقاله شما دچار بدبيني شديد شدهام و گاهي حتي در گفتگوهابعد از چند جمله كار به مشاجره و دعوا كشيده ميشود . من زنگي را دوست دارم و نميخواهم اين وضعيت ادامه پيدا كند .لطفا مرا كمك كنيد چون احساس بدي دارم كه اگر اين روند ادامه پيدا كند باعث مرگ من بشود. ع.حسنخاني .

باسلام و پوزش از تاخير در مشاوره

در صورتیکه امکان مراجعه به کلینیک را دارید جهت مشاوره حضوری در اولین فرصت مراجعه نمایید. در صورتیکه این امکان برایتان وجود ندارد توصیه می کنم به نزدیک ترین جلسات معتادان گمنام که در نزدیکی شما برگزار می شود مراجعه کنید و حداقل 90 روز در 90 جلسه شرکت کنید. شاید این کوتاه ترین راه ممکن برای حل مشکل شما باشد.

سلام جناب ا قای دكتر

من ۲۷ سالمه و دانشجوي كارشناسي ارشد مهندسي عمران . حدود يك و نيم ساله كه بنابر تشخيص دكتر دجار افسردگي (حملات پانيك) هستم و در سيكل هاي متفاوت داروهاي گوناگوني مانند سرترالين-الپرازولام-ترازودون-كلونازپام-سيتالوپرام-واخيرا حدود يك ماهي است كه بوپروپيون ۱۰۰ مصرف مي كنم وديروز رفتم پيش دكتر كه گفت تركيب ترازودون-بوپروپيون ۱۰۰-كلونازپام(اين سه دارو رو در اخرين دوره سيكلي در حال مصرف هستم) تركيبي عالي براي جواب گرفتن هستش وگفت يك دارويي به اين مجموعه اضافه مي كنم به نام ريتالين و اين رو هم گفت كه نترس چون ميدونست كه من راجع به تمام داروهايي كه به من ميده بعدش قبل از مصرف اطلاعات تقريبا كاملي از اونها بدست ميارم واز ديشب تا حالا خيلي راجع به اين دارو دنبال مطالب گشتم كه جمع بندي من اين شد كه خيلي خطرناكه(البته من صاحب نظر نيستم) حالا اقای دكتر شما چه راه حلي به من پيشنهاد مي كنيد خواهش كه از شما دارم اينه كه كمي ريزتر به اين موضوع پرداخته وجواب كليشه اي ندهيد فقط به عنوان يك خواهش اين رو گفتم وقصد جسارت ندارم.لطفا اگر امكان داره زودتر جواب منو بديد كه سر دو راهي موندم.مرسي

جناب آقاي مهندس سلام

از اينكه مي توانم به اين شيوه در خدمت شما باشم بسيار خوشحالم. در صورتيكه پزشك معالج شما متخصص روانپزشكي باشد مي توانيد بدون نگراني و براساس تجويز ايشان ريتالين را مصرف كنيد. در غير اينصورت بهتر است تحت درمان يك متخصص محترم روانپزشك باشيد و با ايشان مشورت كنيد. به اميد بهبود هر چه زودتر شما كه سرمايه اي ارزشمند براي ايران عزيزمان هستيد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۴/۵/۱۳۸۷

سلام جناب اقاي دکتر

در ابتدا از پاسخ شما متشکرم حالا مسئله اي که ذهن من درگير اون شده اين است که اگر من حدود 10 روز(پزشک فعلا گفته 10 روز مصرف کن ونتيجه رو به من بگو)مصرف کنم واز طرفي به احتمال خيلي زياد من تا اخر تابستون بايد عقد کنم و ........

حال با اين توصيف تست اعتياد من مثبت ميشود؟؟؟راستي داروهايي رو که بجز ريتالين عنوان کردم مانند بوپروپيون و....تست اعتياد رو مثبت مي کنه؟؟؟ جناب اقاي دکتر به من حق بديد که اين سوالها رو از شما بپرسم چون من به خدا اگر اين مواد مخدرهاي اشغال رو اگر ببينم اصلا نمي تونم تشخيص بدهم(شايد باورتون نشه چون من تا به حال هيچکدوم از اينها رو نديدم) در ضمن پدر و مادر من فرهنگي هستند و خانواده خانم من نيز از قشر تحصيل کرده و با فرهنگي هستند(البته اين رو هم بگم که از دوستان قديمي ما هستند که رفت و امد خانوادگي داريم)ورابطه خيلي محترمانه بين ما برقرار است لذا همبن موضوع مرا اذيت ميکنه .حالا اگر تست مثبت در مياد  من بايد چکار کنم و چه راهکاري رو پيشنهاد ميکنيد خواهشا به سوالات من بتر تيب جواب بديدتا من از اين بلا تکليفي که توش موندم راهي رو در پيش بگيرم که به نتيجه اي برسم وبعد از 27 سال شخصيت وابروي ما براحتي زير سوال نرود.جناب اقاي دکتر من مساپلي رو که عنوان کردم عين واقعيت هستش و فکر نکنيد من داستاني رو براي قصد مخرب ومنفي سر هم کرده باشم تو رو به خدا درکم کنيد.ببخشيد که قصه هزار ويکشب شده.مرسي

باسلام

تست اعتياد شما مثبت نخواهد شد. هرچند مي دانم كه اين جواب روشن هم نخواهد توانست خيال شما را از هرجهت راحت كند زيرا اين حساسيت بيش از حد قسمتي از بيماري افسردگي شما را تشكيل مي دهد. اگر با ديدن جواب روشني كه به شما داده ام كمي آرام شديد و بعد از مدت كمي دوباره افكار آزاردهنده به نوعي ديگر سراغتان آمد اين افكار و حساسيت هاي بيش از حد را از علايم افسردگي خود بدانيد و سعي كنيد با استفاده از تكنيك هاي كنترل فكر و آرام سازي ( كه مي توانيد با مراجعه به روانشناسان محترم ياد بگيريد) در كنار درمانهاي روانپزشكي تا حدود زيادي كيفيت زندگي خود را بالاتر ببريد. دفترچه اي همراه داشته باشيد و در صورتيكه فكر آزاردهنده اي سراغتان آمد آنرا بنويسيد اين تكنيك را امتحان كنيد شايد براي شما نيز مفيد باشد. نوشتن مي تواند دروازه اي براي خروج احساسات ناخوشايند از مغز ايجاد كند.

دكتر سعيد كفراشي

۱۵/۵/۱۳۸۷

سلام

من برادری دارم که تقریبا 4 ماه است شیشه مصرف می کند و من تازه فهمیدم البته قبلا تریاک مصرف می کرد و یک بار در کلینیکی برای سم زادایی مراجعه کردیم و انجام شد اما بعد از آمدن به خانه خیلی مشکلات داشت تا جایی که اصلا ما را نمی شناخت تا دو سال ترک کرده اما حالا دوباره معتاد شده است می خواستم بدانم آیا امکان ترک وجود دارد و اگر می شود نوع ترک شما در کلینیکتان به چه صورت است و هزینه آن چقدر می شود

با تشکر ریرا

با سلام

اعتياد يك بيماري مزمن پيشرونده و عود كننده است. درمان مي تواند پيشرفت و عود آن را كاهش دهد ولي نمي تواند ماهيت مزمن بودن آنرا تغيير دهد! اگر دنبال راهي براي ترك قطعي اعتياد مي گرديد چنين راهي وجود دارد و آن پيشگيري از اعتياد است! كلينيك درمان اعتياد آينده بصورت محدود برنامه درمان اعتياد به مواد محرك مانند شيشه را برگزار مي كند. با توجه به مدت زمان طولاني و هزينه بري اين برنامه ها و امكانات محدود اين برنامه صرفا براي افرادي كه انگيزه بالاتري براي تغيير دارند برگزار مي شود. درمان نگهدارنده در كنار شركت در جلسات معتادان گمنام بصورت روزانه بهترين توصيه اي است كه مي توانم براي برادر شما داشته باشم. امكان درمان نگهدارنده در حال حاضر در تمامي مراكز درمان سوء مصرف مواد وجود دارد و جلسات معتادان گمنام نيز در بيشتر مناطق برگزار مي شود كه مي توانند از آن استفاده كنند.

دكتر سعيد كفراشي

۱۸/۵/۱۳۸۷

salam aghaye dr.man dr shahabpouram.chand mahi daram tarke eyiad kar mikonam. tu internet ziad donbale ettelaatam.vali saite shoma (ke midunam hamash kare khodete) vaghean alie va azet kheili mamnunam.aghe bara motalea bishtar rahnamyim koni (ravanshenasi va darman) mamnun misham.ba arezuye movaffaghiat baraye shoma va hmkaraye motaram. tashakor

جناب آقاي دكتر شهاب پور عزيز سلام

از اينكه يكبار ديگر مي توانيم با اين روش همچنان در كنار هم باشيم بسيار خوشحالم. در هركجا كه هستي براي شما آرزوي سلامتي و موفقيت دارم. تيم علمي كلينيك آينده برنامه مفصلي براي آموزش بصورت آنلاين دارد كه به زودي امكان آن در همين سايت در اختيار تمامي همكاراني كه در اين زمينه مشغول بكار هستند فراهم خواهد بود. در صورتي كه بتوانم خدمتي به شما ارايه كنم بسيار خوشحال خواهم بود. اميدوارم هرچه زودتر بتوانيم همديگر را از نزديك ملاقات كنيم.

سلام

من زنی 32ولیسانسه  هستم ودارای دو فرزند یکی 12 ساله ویکی 6 ساله .مدت 13 سال است  که  بافردی معتاد زندگی می کنم. قبلا اعتیاد به تریاک داشت ولی چند روزی است که متوجه شده ام به شیشه هم معتاد است لازم به یاد اوری است که دراین مدت 12سال من حداقل سالی دوبار به عنوان قهر به خانه ی پدرم امدم ولی هربار به طریقی مارا اشتی دادند وبه خانه برگشتم نمی دانم چه کاری انجام دهم شوهرم اعتیادش را ترک نمی کند ودر خانه ی پدرش زندگی میکنیم قصد طلاق دارم که متاسفانه پدر شوهرم  دارای پول وپارتی است وهر بار نتیجه ی ازمایش را به نفع خودش تغییرمیدهد . میگویند اعتیاد به شیشه راباازمایش  نمیتوان مشخص کرد سوال من ازشما این است که برای اثبات اعتیاد به شیشه چه کار باید کرد؟باتشکرپ.ت

باسلام

مصرف شيشه با يك تست اداري ساده قابل تشخيص است. اگر تست در زمان بروز علايم مصرف( بي خوابي و كاهش اشتها) گرفته شود در صورتيكه تقلب در نمونه صورت نگرفته باشد اين موضوع نشان داده مي شود. لازم به ذكر است با كمي دقت و هوشمندي مي توانيد دريابيد كه راههاي بهتري براي كمك به سروسامان دادن زندگيتان داريد. در اين خصوص بهتر است با روانشناسان كلينيك مشورت كنيد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۹/۵/۱۳۸۷

سلام آقای دکتر.

اگر محبت بفرمایید و پاسخ سوال بنده را بدهید ممنون می شم

مواد تشکیل دهنده کپسول های گیاهی ترک اعتیاد که در عطاری ها به فروش می رسد

معمولآ از چه چیزهایی است؟ البته منظورم آن کپسول هایی است که شیمیایی نبوده و

ظاهری گیاه گونه دارند ، در ضمن اگرممکن است عوارض مصرف این کپسول ها را نیز

بفرمایید.

ممنون

با سلام

در تحقيقي كه چند نفر از همكاران محترم پزشك ازجمله خانم دكتر خستو جهت آناليز و مشخص كردن محتويات كپسول هاي موسوم به گياهي صورت گرفته و نتيجه آن در مركز مطالعات ملي اعتياد در دسترس است بيشت ده نوع دارو در محتويات اين كپسول ها پيدا شده است. از پودر ديفنوكسيلات گرفته تا قرص هاي آرامبخش و حتي سايمتيدن! مصرف آنها شخص را در خطر عوارض مواد و داروهايي قرار مي دهد كه در داخل آن ريخته شده است. استفاده از فلفل و زيره در بسياري از موارد ظاهري گياهي به محتويات اين كپسول ها مي دهد!

دكتر سعيد كفراش

۱/۶/۱۳۸۷

سلام من محمد از بيماران شما هستم. با روش بي ام تي در حال درمان هستم الان هم حالام خوب است . فقط ميخواستم تشكر كنم.

با تشكر از شما محمد عزيز

لحظاتي سرشار از سلامتي و موفقيت برايتان آرزو مي كنم

دكتر سعيد كفراشي

۲/۶/۱۳۸۷

باسلام.شمامديرسايت هستيد.ميخواستم بگم چراسايت خانم حجت زاده بازنميشه.ميشه حالاجواب بديدمنتظرم

بازديدكننده محترم

قسمت مشاوره همكاران طوري طراحي شده است كه تنها امكان ارسال يك سوال وجود دارد. با ارسال سوال مشاوره غيرفعال مي شود و تا زمانيكه همكار محترم ما امكان مشاوره اش را فعال نكند امكان پرسيدن سوال ممكن نيست. با كمي صبر و تحمل و بازديد هاي مكرر از وب سايت آينده مي توانيد به منظور خود برسيد.

پيروز باشيد

دكتر سعيد كفراشي

۴/۶/۱۳۸۷

باسلام. ایامصرف یک یدد قرص بوپرکسین در روز میتواند عوارضی را ایجاد نماید

مصرف هرگونه دارو مخصوصا داروهاي مخدر و شبه مخدر بصورت خودسرانه و بدون تجويز و نظارت پزشك مي تواند عوارض جبران ناپذيري حتي مرگ ايجاد كند.

salam man be etiade baradam shak kardam chon ye halate etiado dare vali zire bar nemire mikham bebinam chi masraf mikone che jori komakesh konam hododan 33 salesh

برادر شما در مرحله اي از تغيير قرار دارد كه مشكل خود را نمي بيند. بايد شرايطي فراهم كنيد كه به مشكل خود پي ببرد و با تصميم خود به سمت درمان بيايد. اينكه چگونه مي توان اين شرايط را فراهم كرد مهارتي است كه توسط پزشكان يا روانشناسان درگير در درمان سوء مصرف مواد آموزش داده مي شود و نياز به حضور در چنين مراكزي داريد.

دكتر سعيد كفراشي

۵/۶/۱۳۸۷

سلام من مهندس کامپیوتر هستم و 29 سال دارم برای یک پروژه سخت و همچنین از سر کنجکاوی در حدود 6 یا هفت ما هست که میانگین سه روز یک بار کمی یعنی نیدونم 1 بست تریاک مصرف کردم این 2 هفته آخر هم بیشتر و در هفته پیش روزی یک بست حالا یهو به خودم اومدم که من دارم چه میکنم و خیلی ترسیدم و نمیخوام خوشبختی و همسرم رو که البته در جریانه وخیلی کمکم میکنه از دست بدم دو روزیه که روزی یک ضره داخل آب حل کردم بعد از صاف کردن خوردم تا بعد از ظهر خوب بودم ولی بعد دوباره دلهره دارم تو بدنم اصلا درد ندارم یه کرختی مضمن و عجیب که اعصابم رو به هم ریخته به قول همسرم زیادی جدی گرفتم حالا چکارا دیگه باید بکنم ممنون خیلی میترسم

با سلام

متاسفانه بسياري از افراد جامعه ما قطع مصرف را با درمان اشتباه مي گيرند. قطع مصرف مواد قسمت اصلي درمان محسوب مي شود نه تمامي آن! اينكه شخصي آگاه و تحصيل كرده با آگاهي كامل به سمت استفاده از يك ماده غير قانوني مي رود كه حمل نگهداري و مصرف آن مي تواند عوارضي مانند زندان از دست دادن اعتبار و ... داشته باشد كمي غير معمول به نظر نمي رسد؟! از ديدگاه پزشكي و درمان مي توان قضيه را اينگونه عنوان كرد كه يك سري عوامل باعث شده اند كه يك مهندس جوان براي دوري از آنها تنها راه حل را در مصرف مواد پيدا كند! پيدا كردن چنين عواملي كه در بسياري موارد از ديد خود شخص و خانواده اش نيز پنهان مي ماند مي تواند گره گشاي حل مشكل باشد. به هر حال بهترين توصيه به شما طي كردن مراحل درماني تحت نظر پزشك است. شما با مصرف مواد باعث شده ايد وسوسه مصرف مواد تا زمان هاي طولاني به وجودتان اضافه شود! جلوگيري از ايجاد وسوسه نكته اي طلايي در پاك ماندن شما از اين زمان به بعد محسوب مي شود. مي توانيد اين موضوع را به همسرتان توضيح دهيد.

دكتر سعيد كفراشي

۷/۶/۱۳۸۷

سلام اقاي دكتر ايا روش ازمايشگاهي براي تشخيص مصرف شيشه و كراك هست در صورت وجود اين روش خواهشا ادرس ازمايشگاه را بيان نماييد

با سلام

امكان تشخيص شيشه و كراك در حال حاضر در تمامي مراكز درمان سوء مصرف مواد وجود دارد. مي توانيد به نزديكترين مركز درمان سوء مصرف مواد در محل زندگيتان مراجعه كنيد.

دكتر سعيد كفراشي

۷/۶/۱۳۸۷

سلام

من مريم ۲۸ ساله هستم ۰ برادري دارم متولد ۵۴ كه معتاد به شيشه است و ميترسه ترك كنه راهنمايي ميخواستم لطفا

با سلام

به مقالات سايت و مشاوره هاي قبلي مراجعه نماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۷/۶/۱۳۸۷

با سلام خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر نامزد من نزدیک به 6 سال که معتاد و در یک سال اخیررو به کراک آورده . در دو و سه سال اخیر شاید بیشتر از 10 بار در کلینیک های مختلف بستری شده اما هر دفعه بعد از چند ماه دوباره به مواد رو آورده .خیلی نا امیده از زندگی همیشه میگه من نمی تونم ترک کنم البته خودش میگه هیچ علاقه ای هم به مصرف مواد نداره میگه مثل یک سرطان تمام وجودش گرفته و نمی تونه ترک کنه .خیلی هم بی اراده است . بسیار دمدمی مزاج و خیلی زود از چیزی و حالتی حوصله اش سر میره وقتی ترک می کنه به هیچ عنوان نباید خونه تنهاش گذاشت . آقای دکتر واقعا دیگه نمی دونم باید چیکار کنم خیلی زیاد به نامزدم علاقه دارم و من هم نمی تونم او ترک کنم .خواهش می کنم کمکم کنید .

با سلام

اينكه شما يا نامزدتان دوست داريد ايشان براي هميشه به قول خودتان ترك كند توقع شماست! اما واقعيت به گونه اي ديگر است. نامزد شما درچار اختلال سوء مصرف مواد است و اين اختلال مزمن پيشرونده و عود كننده است. با درمان دارويي مي توان از پيشرفت و عود آن جلوگيري كرد ولي نمي توان ماهيت مزمن آنرا از بين برد. شايد بيشترين كمكي كه مي توانم به شما داشته باشم اينست كه بپذيريد كه بيماري نامزدتان مزمن است و شايد لازم باشد براي هميشه ايشان تحت درمان نگهدارنده قرار بگيرد. در اينصورت مي توان اميد داشت ايشان بتوانند در جامعه كارآيي داشته باشند. اگر نمي توانيد اين واقعيت را بپذيريد هميشه از اين ناحيه آسيب خواهيد ديد. درمان نگهدارنده با متادون تحت نظر مركز درمان سوء مصرف مواد مي تواند راه حل مناسبي براي نامزدتان باشد.

دكتر سعيد كفراشي

۸/۶/۱۳۸۷

سلام من دختري هستم 30 ساله تازه از وجود اعتياد در برادرم باخبر شده ام و از اين موضوع خانواده ام بي اطلاع هستند ، در حال حاضر من چگونه مي توانم به برادرم كمك كنم در ضمن با خبر هستم كه برادرم به كلينينگ ترك اعتياد جهت ترك رفته است مرا راهنمايي كنيد .

باسلام

جهت شركت در جلسات آموزش خانواده مي توانيد با سركار خانم نورمحمدي روانشناس محترم مركز درمان سوء مصرف مواد آينده تماس بگيريد. در اين جلسات نحوه رفتار با فرد در حال بهبود آموزش داده مي شود.

دكتر سعيد كفراشي

۱۱/۶/۱۳۸۷

سلام. ۳۰ سالمه .همسر من مدت چند ماه است كه نورجيزك مصرف مي كند . براي سم زدايي هم رفتيم ولي يك هفته بيشتر دوام نياورد. حالا مي خواهد از طريق متادون ترك كند من مقاله هايتان را خواندم .مشكل اينجاست كه با كلينيكها رابطه خوبي ندارد. من هم كه نميتوانم مدام كنارش باشم .مي خواهد در منزل بماند. نگرانم .من خيلي دوست دارم او به جلسات مشاوره و كلاسهاي معتادان كمنام برود ولي خودش علاقه ندارد. همش احساس مي كنم مي ترسه .لطفا درباره هزينه درمان با متادون و اينكه چجوري مي تونم با پزشكان متخصص آشتيش بدم منو راهنمايي كنيد. ضمن اينكه همسرم از خانواده خودش خيلي آسيب روحي خورده و تركش كردند.البته من با خوندن مقالاتتان فهميدم كه تا حالا رفتار درستي باهاش داشتم.

با سلام

فراهم كردن شرايط براي حضور داوطلبانه در مركز درمان سوء مصرف مواد بهترين گزينه براي كمك به ايشان مي تواند باشد. در صورتيكه نحوه درمان نگهدارنده با متادون را برايشان توضيح دهيد. و در كنار ايشان نه به جهت درمان بلكه جهت مشاوره در زمينه راه حل هاي غير از سم زدايي درمراكز درمان سوء مصرف مواد ظاهر شويد مي توانيد به ايشان در گرفتن تصميم درست كمك كنيد. توجه داشته باشيد كه برادر شما بين مصرف مواد و درمان آن دودل و مردد است. طوري رفتار كنيد كه دودلي او را به سمت درمان تقويت كنيد. براي ياد گرفتن چنين مهارت هايي ممكن است لازم باشد با روانشناسان محترم درگير در درمان اعتياد مشورت كنيد. در صورتيكه با شماره هاي كلينيك تماس بگيريد منشي هاي محترم شما را در مورد هزينه هاي درمان راهنمايي خواهند كرد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۲/۶/۱۳۸۷

سلام.من اين سوال رواز خانم مهرنوش پرسيدم ولي جواب درستي ندادند.من ۶ ماه است كه روزانه ۲ عدد ترامادول ۱۰۰ مصرف ميكنم.از ۳هفته پيش تصميم به ترك گرفتم.۶روز با كپسولهاي گياهي سر كردم و هيچگونه مشكلي مثل تب وتهوع وتشنج نداشتم ولي نتونستم طاقت بيارم وبازم مصرف كردم.الان چندروز يك بار مصرف ميكنم.چون من را در خونواده و همه فاميل فرد بسيار خوبي ميدونن نميتونم از كسي كمك بگيرم يا به كلينيك مراجعه كنم.چه كنم؟و آيا درصورت ترك ناگهاني احتمال تشنج وساير عواقب دارد؟

با سلام

با درمان خودسرانه احتمال هر گونه مشكلي وجود دارد. در مورد درمان خودسرانه توصيه اي ندارم. در صورتيكه مي توانيد وابستگي خود را به عنوان يك بيماري بپذيريد مي توانيد درمان آن را در مراكز درمان سوء مصرف مواد پيدا كنيد. در صورتيكه نمي توانيد اين مشكل را به عنوان يك اختلال بپذيريد در حال طي كردن مراحل اعتياد هستيد.

دكتر سعيد كفراشي

۱۴/۶/۱۳۸۷

سلام

من  بدون هيچ گونه سابقه مصرفي هر گونه مخدر تقريبا ۱ سال ميشه كه ترامادول مصرف مي كنم.اونم به پيشنهاده دوستم در دوران خدمت سربازي.

۱ هفته ميشه كه مصرف اون رو به ۲ عدد اونم موقع خواب رسوندم.خيلي زياد اذيت شدم.خيلي خيلي ..............

ولي بايد بزارم كنار الان خوبم و مشكلي ندارم ولي مي خوام اون ۲ تا هم نباشه تنها مشكلم اينه كه  پا هام بيقرار ميشه موقع خواب البته اگه مصرف نكنم .

اصلا نميشه خوابيد يه دارو پيشنهاد بديد تا اونم كم كم كنار بزارم. از خودم خيلي راضي ام  مشكلي نيشست اگه هم باشه تاوان اون لذت هاي بي مورده . امكان حضورم اونجا نيست كمكم كنيد

من مهندس كامپيوتر هستم  و نوازنده و اهنگساز موسيقي ايراني ام

باسلام

تجويز دارو بدون ويزيت و معاينه كاري خلاف اخلاق پزشكي و غيرقانوني محسوب مي شود. شخصي كه با قطع مصرف ترامادول دچار علايم ترك يا خماري آن مي شود نياز به كمك يك درمانگر دارد. اگر وابستگي به مواد را به عنوان يك بيماري يا اختلال بپذيريم خواهيم پذيرفت كه اين اختلال صرف نظر از تحصيلات شغل و موقعيت اجتماعي سير يكساني را در افراد طي مي كند.

دكتر سعيد كفراشي

۱۴/۶/۱۳۸۷

با قبولي عبادات شما

سلام

من از بيماران شما هستم 

مشكلي كه با شما درميان گذاشته بودم حل نشد

البته چيزايي كه شما گفتيد رو انجام دادم اما نتيجه نگرفتم حالا چكار بايد بكنم.

باتشكر امين

    ۸۶/۶/۱۴

سلام امين عزيز

با تشكر از شما

حل مشکل در زمان کوتاه یکی از توقعات تو و خانواده محترمتان است در حالیکه واقعیت چیز دیگری است. واقعیت اینست که رفتار مسئولانه در کنار گذر زمان می تواند به حل مشکل شما کمک کند. گذر زمان در اختیار شما نیست ولی رفتار مسئولانه تنها کاری است که در اختیار شماست و می توانی آنرا انجام دهی پس مسولانه رفتار کن و صبور باش! کاری را انجام بده که در توانایی توست در صورتیکه خود را در کاری درگیر کنی که توانایی انجام آنرا نداری در حقیقت داوطلبانه به سمت مصرف مواد بازگشت می کنی. مسئولانه رفتار کن فقط همین!

دكتر سعيد كفراشي

۱۵/۶/۱۳۸۷

سلام.من محمد هستم همون بچه مثبت كه نميتونم مشكلم رو به كسي بگم.همون كه از خانم مهرنوش هم سوالم رو پرسيده بودم.بله من قبول دارم كه بيمارم ولي نه ميتونم از كسي كمك بگيرم نه ميتونم برم كلينيك.سرماخوردگي هم بيماريه ولي خيلي از مردم پيش دكتر نميرن.حالا كه شما نميخواين كمك كنيد خودم دست به كار شدم.الان ۲۴ ساعته كه ترامادول نخوردم .اگه نتونم ترك كنم خودمو خلاص ميكنم.ولي با غيرت ميميرم.نه؟

در صورتيكه در قطع مصرف موفق بوديد كه حتما اين اتفاق خواهد افتاد باهوش باشيد و خود را در موقعيت هايي كه باعث شعله ور شدن هوس مصرف مي شوند قرار ندهيد. اين كليد موفقيت تمام كساني است كه درمان هاي موفق داشته اند. اختلال سوء مصرف مواد با بيماري هاي مزمني مانند ديابت يا مرض قند فشار خون يا حتي برخي بيماري هاي بدخيم قابل مقايسه است.

دكتر سعيد كفراشي

۱۵/۶/۱۳۸۷

با سلام مجدد و آرزوي قبولي طاعات و عباداتتان در اين ماه عزيز.

من قبلا در مورد همسرم با شما مشاوره نمودم. منزل ما فعلا در نزديكي بازار است من دوست دارم وي تحت نظر شما باشد ولي مي گويد مسير شما دور است .امكان دارد محلي را در نزديكي ما معرفي كنيد.

با سلام و آرزوي قبولي طاعات و عبادات شما بازديدكننده محترم

از تاخير پيش آمده در جواب به پرسش شما پوزش مي خواهم

در صورتيكه با معاونت درمان دانشگاه تهران تماس بگيريد نزديك ترين مركز درمان سوء مصرف مواد را به شما معرفي خواهند كرد.

۲۵/۶/۱۳۸۷

با سلام 

من مدت ۳ ماه است كه ازدواج كرده ام و مدت ۸ ماه با شوهرم عقد بوده ام. شوهر اينجانب فردي شلوغ است و كلاْ انرژى خوبي دارد. در تمام مدتي كه با هم بوده ايم تنها مواردي كه باعث شد كمي به او شك كنم اين بود كه ۲ بار شب كه به خانه آ مد(در زمان عقد)  چشمهايش قرمز بود و بسيار پرحرف شده بود. از آنجاييكه برادر من سالهاست كه اعتياد دارد و اكنون تحت نظر بهداشت شهرمان متادون مصرف مي كند با علاپم اعتياد آشنايي داشتم اما با مواد جديدي كه به بازار آمده چون برادرم مصرف نمي كرده آشنايي ندارم و عوارض و علايم آنرا نمي شناسم. ۲ بار با شوهرم به مسافرت طولاني مدت ۱۵-۱۰ روزه رفتم و ايشان در طول مسافرت از من جدا نبوده و ترجيح به تنها بودن نداشته است  و زماني هم كه براي كاري بيرون رفته وقتي كه برگشته كاملاْ عادي و طبيعي بوده است. (در ضمن شوهرم در روز ۷-۶ نخ  سيگار مصرف مي كند). مطلبي كه باعث شده جديداْ به او شك كنم اين است كه بعضي از شبها با وجود اينكه از نظر من بايد بسيار خسته باشد و نياز به خواب داشته باشد (البته بيشتر شبهايي كه فردايش بايد عصر سركار برود) تا ۴-۳ نصف شب بيدار است و فردايش تا ۱۲ ظهر ميخوابد و بعد سركار مي رود. در ضمن كلاْ به بي خوابي عادت دارد. اما در روزهاي جمعه كه بيكار است نيز ترجيح مي دهد كه تا ظهر استراحت كند حتي تا ساعت ۲ بعد از ظهر . البته خود من هم روزهاي جمعه ترجيح مي دهم حداقل تا ۱۰ صبح بخوابم. ولي اكنون بسيار نگران شده ام كه چگونه مي توانم تشخيص دهم آيا به موادي اعتياد دارد يا نه چون نمي توانم به طور مستقيم از او بخواهم براي انجام تست اعتياد به كلينيك بيايد. در ضمن چند بار كه در اين خصوص با او صحبت كرده ام (چون فردي منطقي است) گفته است كه هر زمان كه لازم مي دانم مي توانم از او بخواهم كه تست دهد. حال با اين وجود كه نمي خواهم كه اين مورد بين ما بيشتر باز شود چگونه مي توانم تشخيص دهم كه آيا اعتياد پيدا كرده است يا نه ؟ در ضمن هر ماه حقوقش را كامل به من مي سپارد و روزانه از من پول مي گيرد. البته عادت به بيرون رفتن با دوستان وهمكارانش هم ندارد و روزهاي تعطيل ترجيح مي دهد كه با من ودر كنار من باشد. حال به من بگوييد چه كنم؟ آيا دچار وسواس شده ام و يا واقعاْ شوهرم به موادي اعتياد دارد؟

از لطف شما سپاسگزارم.

م.د

باسلام

شما با توجه به تجربياتي كه در برخورد با يك فرد معتاد داريد علايمي از همسر خود ديده ايد كه باعث شده است در مورد احتمال اعتياد ايشان نگران شويد. اينكه شما با توجه به علايم به سلامتي ايشان شك كرده ايد كاملا طبيعي و واكنش يك انسان سالم به علايمي از اين قبيل است. شايد چيزي كه شما  با توجه به تجربه در مورد اعتياد فهميده ايد اينست كه اعتياد باعث مي شود شخص كنترل زندگيش را از دست بدهد و چون احساس مي كنيد همسرتان در قسمت هايي از زندگي از جمله خوابيدن دچار عدم كنترل شده است پس ممكن است اين عدم كنترل علايمي از شروع اعتياد باشد. اين هم امري كاملا درست و مطابق با واقعيات اعتياد است. تمامي اينها باعث نمي شود كه شوهرتان را معتاد فرض كنيد. بررسي علت كم خوابي توسط يك روانپزشك درگير در درمان سوء مصرف مواد مي تواند تا حدود زيادي سبب آسودگي خاطر شما گردد. پس همچنانكه عنوان كرده ايد شوهرتان آدم منطقي هستند باهم بصورت حضوري با يك مشاور مجرب در زمينه درمان سوء مصرف مواد در مورد علت و درمان بدخوابي ايشان مشاوره كنيد.در صورتيكه علت بدخوابي ايشان مرتبط با مصرف مواد باشد چنين مشاوري متوجه آن خواهد شدو در اينمورد اقدامات لازم را انجام خواهد داد و در صورتيكه علت بدخوابي ايشان مورد ديگري باشد به درمان آن خواهد پرداخت.همه مي دانيم كه درمان قطعي اعتياد پيشگيري از آنست.

سربلند باشيد

۲۷/۶/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام و شب بخير

پدرم حدود ۲۵ سال است كه ترياك مصرف مي كنند و شروع به ترك آن در منزل شده و دو روز است كه مصرف نمي كنند لطفا بگوييد از چه زماني علايم ترك مثل درد از كي شروع مي شود و تا كي ادامه دارد و چه داروهايي به ايشان كمك ميكند و در ضمن به دليل كار قادر به رفتن به كلينيك نمي باشند .

با سلام

از پرسش شما اينگونه بر مي آيد كه نه شما و نه پدرتان علايم ترك شديد يا همان خماري شديد را تجربه نكرده ايد و نمي شناسيد! به هر حال درصورتيكه ترياك را بصورت تدخيني ( دود كردن ) مصرف مي كند علايم خماري شديد ظرف ۷۲ ساعت بعد از قطع مصرف اتفاق مي افتد. با توجه به مدت زمان مصرف ايشان در صورتيكه چنين شخصي بخواهد بصورت خودسرانه اقدام به قطع مصرف كند حداقل به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز قادر به كاركردن نخواهد بود! داروهاي زيادي مي تواند در اين مرحله به پدرتان كمك كند كه همگي آنها بايد تحت نظر پزشك مصرف شوند و باعث مي شوند علايم ترك به حداقل برسند. توصيه به درمان تحت نظر پزشك همچنان تنها توصيه ماست. نوع درمان ( اعم از قطع مصرف( سمزدايي ) يا درمان نگهدارنده ) بهتر است با مشاوره پزشك انتخاب شود.

۲۹/۶/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با تشكر آيا شخص مي تواند كم كم مصرف كراك خود را پايين بياورد تا ترك كند.آيا در آزمايش خون براي ازذواج مصرف كراك مصشخص مي شود؟آيا صدمات وارده قابل بازگشتند؟يكي از دوستانم اراده به ترك كرده چطور مي توانم به او كمك كنم.لازم به توضيح او چون بايد كار كند تا خرج خانواده اس را بدهد نمي تواند هيچ كجا بستر ي شود يا جايي هزينه كند.با تشكر فراوان

باسلام

يكي از خاصيت هاي مصرف موادي مانند كراك اينست كه باعث مي شود شخص از كنترل خارج شود. پس شخصي كه كراك مصرف مي كند نمي تواند مصرف موادش را كنترل كند و آنرا كنار بگذارد. خوشبختانه در آزمايش ازدواج كراك مشخص مي شود. برخي صدمات در طول حداقل دوسال عدم مصرف مواد قابل برگشتند ولي برخي ديگر از صدمات متاسفانه غيرقابل برگشت هستند مانند هوس و وسوسه مصرف مواد. درمان نگهدارنده بهترين درماني است كه در حال حاضر براي دوست شما توصيه مي شود. هزينه درمان درصد خيلي كوچكي از هزينه اي را كه فرد معتاد به كراك براي مصرف موادش اختصاص مي دهد شامل مي شود. با توجه به اطلاعات كمي كه در مورد درمان داريد بهتر است با تصور كمك به ايشان خود را در خطر قرار ندهيد و براي ايشان توضيح دهيد هزينه درمان درصد ناچيزي از هزينه اي را شامل مي شود كه ايشان همكنون انرا به مصرف مواد اختصاص مي دهد.

۳۱/۶/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام از اینکه وقت گذاشتید ممنون.من یه پسر 24 ساله هستم متاسفانه فکر میکنم تو شیشه گیر کردم اگر امگانش هست یه راه فرار نشونم بدین ممنون

با سلام

در صورتيكه امكان مراجعه به كلينيك داريد جهت دوره جديد ماتريكس ثبت نام كنيد. در غير اينصورت قطع مصرف كنيد و از تمام شرايطي كه باعث شعله ور شدن هوس مصرف مي شود اجتناب كنيد و در كنار اين اقدامات ۹۰ روز در ۹۰ جلسه معتادان گمنام شركت كنيد.

۱/۷/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام چند وقت درباره مشکل خویش از شما کمک خواستم. که راهنمایی فرمودید اما من به چند دلیل نتوانستم اقدامی بکنم. بار دیگر وضعیتم را برایتان شرح میدهم.در بهمن 84 سمزدایی را با متادون انجام دادم که یک ماه طول کشید. و از ان وقت تا حالا درمان نگهدارنده با مصرف یک عدد قرص 5 میلی در 24 ساعت انجام میدهم . البته بسیار پیش می امد که کم و زیاد میشد مصرفم و هر طور که دلم میخواست مصرف میکردم زیر زبانی دو وعده در روز . تا زمانی که مقالات شما را درباره درمان نگهدارنده با متاذون خواندم سر و سامانی به مصرفم دادم یک وعده در روز به روش بلعیدن . داشتم یک چهارم در هر وعده به مدت سه روز کم میکردم با اینکه نصف کردن و یک جهارم کردن قرص خیلی سخت بود از این نظر که هیچوقت قرصها به میزان مساوی نصف نمیشدن نصفی بزرگتر و نصفی کوچکتر میشد اما به هر صورت کم میکردم. تا به نصف در هر شب رساندم اما از بخت بد کلینیک به من قرصهای متدوکس 20 میلی داد و گفتن اینا توزیع شدن. من باید یک قرص را چهار قسمت میکردم تا بشود 5 میلی و بعد ان یک چهارم را نصف میکردم که حاصل میشد از هم پاشیدن قرص و من که مستاصل مانده که چه کنم . حلا دوباره همان قرصهای 5 میلی را توزیع کردن اقای دکتر شاید این مطالب اضافی بود که نوشتم اما دلم میخوایت با شما در میان بگذارم . اما ایا داروی مسکنی وجود دارد تا مستقیما جایگزین متادون کنم . یا به همان روش کم کم مقدار ان را کاهش دهم . ایا مصرف طولانی مدت متدون کبد را خراب میکند . و در اخر اعتیاد به متادون با چه دارو یا دارو هایی سمزدایی میشود.

باسلام

در صورتيكه قصد قطع مصرف متادون را داريد اين كار به راحتي توسط پزشك درمانگر امكانپذير است. در صورتيكه متادون را بصورت خودسرانه مصرف مي كنيد كه ظاهرا اينطور به نظر مي رسد! در حال سوء مصرف متادون  و يا به قول خودتان معتاد به متادون هستيد و عدم توانايي در قطع مصرف آن نيز يكي از مشكلات شماست! توصيه به درمان زير نظر پزشك همچنان تنها گزينه اي است كه مي تواند به شما كمك كند.

نكته

متاسفانه برخي بيماران و خانواده هاي آنان كه درمان نگهدارنده تحت نظر پزشك را مي گذرانند به علت عدم آموزش لازم درمورد درمان نگهدارنده اقدام به كم كردن دارو بصورت خودسرانه و دور از نظر پزشك مي كنند و به تصور خودشان كار بسيار خوبي انجام مي دهند چنين افرادي نمي دانند كه در درمان نگهدارنده كم يا زياد كردن خودسرانه دارو دقيقا به يك معناست و يك خطر جدي در درمان محسوب مي شود و نشانه اي از عدم بهبود شخص در حال درمان است! از اين جهت درمان فرد معتاد بدون آموزش فرد معتاد و خانواده اش تقريبا غير ممكن به نظر مي رسد!

دكتر سعيد كفراشي

۳/۷/۱۳۸۷

اقای دکتر دفعه قبل هم جوابتان مبهم و نا امید کننده بود . شما به سولاتم جواب ندادید . غير ممكن به نظر مي رسد! واقعا از دید شما مصرف پنج میلی گرم متادون غیر ممکن است .پس وای به حال کسانی که شیشه و کرک وهرویین مصرف میکنند. به هر حال تشکر .

 شيشه ترك دارد؟من ۳ماه هست كه هرروزي شدم

به مشاوره هاي قبلي در همين صفحه و قسمت آرشيو مشاوره ها مراجعه نماييد.

دكتر سعيد كفراشي

۴/۷/۱۳۸۷

با عرض سلام خدمت اقاي دكتر من با كسي نامزد هستم او در مورد گذشته خود همو چيز را باز گو كرده قسمتي از دوران زندگي او به استفاده از تمام مواد ومخدره صرف شد و به گفته خودش در حال حاضر به هيچ نوع ماده اي اعتياد ندارد اما من باور ندارم چند وقت پيش از سر لجبازي مقداري شيشه مصرف كرد و من بسيار نااميد شدم اما او گفت كه اصلا اعتياد ندارم و ان يك بار هم كه مصرف كردم براي اثبات صداقتم بود كه اگر بكشم يا نكشم در هر دو صورت به تو ميگويم اما من باور ندارم با خواندن اي مقاله و مقالات ديگر متوجه شدم كه پس از يك بار كشيدن اين ماده اعتياد بوجود ميايد به نظر شما براي اثبات اينكه نامزدم بعد از ان يك بار دوباره مصرف كرد يا نه يا براي ترك اين ماده چه راهكارهايي موجود است ؟ لطفا مرا راهنمايي نماييد .

باسلام

شرح حالي كه از ايشان نوشته ايد سندي معتبر است كه اثبات مي كند ايشان مصرف كننده مواد هستند. بطوري كه ممكن است با آزمايش و مشاوره و ... نتوانيد به دقت اين شرح حال مصرف مواد ايشان را ثابت كنيد! بياد داشته باشيم كه دروغ قسمتي از اعتياد است شخصي كه مواد مصرف مي كند و ادعا مي كند هميشه راست مي گويد شايد بهتر باشد رفتارش را اينگونه تفسير كنيم كه يك سري از واقعيت هاي پيش پا افتاده را عنوان مي كند تا واقعيت هاي وخيم و دردناك ديگر را مخفي كند! ايشان در مرحله اول تغيير قرار دارند و مشكل خود را نمي بيند متاسفانه در حال حاضر كار زيادي نمي توانيد براي ايشان انجام دهيد! شايد با چند جلسه مشاوره حضوري با روانشناسان محترم مركز بتوانيد كارهايي در اين زمينه انجام دهيد كه ايشان بتواند وارد مرحله دوم تغيير شود.

۶/۷/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

با سلام و عرض ادب در صورت امكان شماره همراهتان را برايم ارسال فرماپپيد با تشكر

با سلام    من ۶ ماه كه نامزدكردم .من ليسانس بيولوژي دارم ولي اطلاعاتي راجع به هيچ اعتيادي نداشتم. تو ماه اول بهش شك كردم .به همين دليل برنامه مسافرت ۳ روزه ريختم .همه جوره حواسم بود .تو راه رفتن به بهونه ميوه رفت عقب .و من ۲ تا ترامادل ۱۰۰ از دستش گرفتم.با كلي بحث مي خواستم ازش جدا بشم(ما عاشق هم ديگه هستيم)قول داد كه ديگه نره سراغش.توي سه روز حتي دستشويي تنها نذاشتم بره.حاتلش كاملا عادي بود(ميگفت ۲ ساله مصرف تفريحي دراه و بيشتر به خاطرقدرت جنسي ميخورده هر ۳ روز يك بار بوده.)من با تست هايي كه ميگرفتم (تست مرفين)(نميدونم كه تو اين موضوع جواب ميده يا نه)اونو تست ميكردم تا ۲ ماه بعد يكدفعه تشنج كرد.(اصلا گردن نميگيره كه قرص خورده و راحت قسم دروغ ميخوره)البته بلاخره گفت ۱ دونه ۱۰۰خورده بوده.خيلي ترسيده بود.(اولين بار بوده)الان ۲ ماه گذشته .نمي دونم چيكار كنم .نمي دونم مي خوره يا نه (پسر خواهرش از جونش بهش نزديكتره مصرف ترامادول داره)(خيلي جلو رابطشونو گرفتم )۳ شب قبل از تشنج كم خوابي داشته .كمكم كنيد دارم كم ميارم

با سلام و پوزش از تاخير در جواب

مي توانيد موضوع را اينگونه در نظر بگيريد كه نامزد شما اختلال سوء مصرف مواد دارد و اين اختلال مزمن پيشرونده و عود كننده است! و هيچگونه از تضمين هايي كه اشاره كرده ايد نمي تواند مشخصات اين اختلال را تغيير دهد. و ممكن است تا زمان هاي طولاني حتي تمامي طول عمر شخص از اين ناحيه آسيب پذير باشد!براي درمان اين اختلال مداخلات دارويي و غير دارويي لازم است و در صورتيكه فرد از درگير شدن در چنين مداخلاتي سر باز مي زند اختلال بيشتري نسبت به ساير افرادي دارد كه تصميم به درمان مي گيرند!

۱۴/۷/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام خسته نباشيد.

همسر من ۲ سال است كه ترك كرده. اما چند به نظر من دوباره شروع كرده.نمي دونم چه

درماني را آغاز كنم؟

با سلام

در صورتيكه اعتيادش به كراك يا هرويين يا هرگونه تزريق ماده مخدر يا مصرف خوراكي شيره يا ترياك است درمان نگهدارنده با متادون

در صورتيكه اعتيادش به ترياك است و مدت زمان آن بيش از ده سال است درمان نگهدارنده بامتادون

در صورتيكه بيش از سه بار قطع مصرف كرده ( ترك ) و دوباره عود كرده است درمان نگهدارنده با متادون

در صورتيكه هيچكدام از موارد بالا نباشد و امكان سم زدايي از نظر جسمي مقدور باشد مي تواند براساس نظر پزشك يكبار ديگر سم زدايي كرده و تحت درمان نگهدارنده با نالتركسون قرار گيرد.

موارد ديگري نيز در تعيين نوع درمان درنظر گرفته مي شوند كه از حوصله اين مشاوره خارج است!

سلام شب بخیر و خسته نباشید سیما هستم بیست و نه ساله از دبی چند وقت پیش یه ازمایش پاپ اسمیر دادم که متاسفانه اچ پی وی مثبت بود تا جایی که میدونم این یعنی پیش زمینه ای برای ابتلا به سرطان دهانه رحم .درسایتهای مختلف اطلاعات تقریبا مفیدی راجع به این بیماری خواندم اما یه چندتا سوال برام پیش اومده که اگه لطف کنید جواب بدید ممنون میشم اول اینکه این بیماری قابل درمانه ؟یعنی می شه بطورکامل ریشه کن بشه ؟اگه ریشه کن شه احتمال بازگشت داره ؟ مثل مابقی سرطانهاست که باید شیمی درمانی صورت بگیره یا با عمل جراحی و برداشت اون قسمت اسیب دیده ریشه کن می شه ؟واکسن گارداسیل واقعا مفیده ؟ من دو دوز این واکسن رو تزریق کردم ایا با تزریق دیگه مبتلا به سرطان نمی شم ؟این سرطان مربوط به خانمهای بالای 35 ساله است اما من که 29ساله ام این یعنی چی ؟ داشتن ای یو دی با توجه به ابتلا به این بیماری درست است ؟ ببخشید سوالاتم زیاد شد اما هرچند تا که حوصله دارید جواب بدید یه دنیا ممنونم

سلام سيما

براي پاسخ به پرسش شما بهتر است اول اچ پي وي يا همان human papilloma virus را بهتر بشناسيم. اچ پي وي يك ويروس است و بيشتر از ۱۰۰ نوع از آن شناسايي شده اند. از بين اين ۱۰۰ نوع ۳۰ نوع آن از طريق جنسي قابل انتقال است و تايپ هاي ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ آن عامل زگيل هاي تناسلي هستند و تايپ ۱۶ و ۱۸ بيشترين ارتباط را با كانسر دهانه رحم دارند. اين به آن معنا نيست كه اگر شما مبتلا به اچ پي وي باشيد حتما مبتلا به كانسر دهانه رحم مي شويد! بلكه به آن معناست كه در صورتيكه شما مبتلا به تايپ هاي ۱۶ و ۱۸ مخصوصا ۱۶ باشيد احتمال بروز اين كانسر بيشتر است! عوامل زيادي در ابتلا به اين ويروس تاثير دارند از جمله داشتن شريك هاي جنسي متعدد ازدواج هاي مكرر قرص هاي ضد حاملگي و ...

طوري پرسشتان را مطرح كرده ايد كه انسان تصور مي كند پذيرفته ايد به كانسر دهانه رحم مبتلا خواهيد شد! در حاليكه واقعيت غير از اينست! در صورتيكه با متخصص زنان مشورت كنيد و مواردي را كه جهت پيشگيري لازم است انجام دهيد هيچگاه به اين علت مبتلا به كانسر دهانه رحم نمي شويد! بياد داشته باشيم كه اچ پي وي تنها علت كانسر دهانه رحم نيست بلكه علت اصلي انست. اين كانسر مي تواند به دلايل ديگري هم ايجاد شود. جالب است بدانيد شما با پي بردن به اين موضوع خوش شانس تر از كساني هستيدكه از آلوده شدنشان به اين ويروس غافلند! پس خيالتان راحت باشد و اضطراب را از خود دور كنيد.

و اما جواب پرسش هاي شما...

۱- اگر سرطان دهانه رحم در مراحل اوليه كشف شود درمان قطعي دارد. امكان تشخيص آن در مراحل اوليه هم با روش هاي ساده اي مانند پاپ اسمير امكانپذير است. خونريزي لكه بيني  درد حين نزديكي يا هر گونه ترشحات غير طبيعي مواردي هستند كه شما مي توانيد با برخورد با آنها با ژنيكولوژيست مشاوره كنيد و بر اساس معاينه ايشان در صورت نياز اقدامات تشخيصي ديگر انجام مي شود. در صورتيكه پزشك اقدام ديگري را ضروري ندانست به او اعتماد كنيد. اگر سرطان دهانه رحم در مراحل پيشرفته تشخيص داده شود برخورد با آن مانند ساير سرطان هاي بدخيم خواهد بود. و امكان برگشت آن نيز وجود خواهد داشت.

۲- واكسن گارداسيل واقعا مفيد است و در بررسي هاي اف دي اي ( اداره غذا و داروي امريكا مرجع رسمي بررسي دارو در دنيا  تاثير صددرصد در جلوگيري از كانسر دهانه رحم مرتبط با اچ پي وي داشته است.

۳- احتمال بروز اين كانسر در سنين باروري وجود دارد ولي احتمال بروز آن در سنين بالا بيشتر است. احتمال آلوده شدن به اين ويروس از آغاز سن باروري وجود دارد و اين مورد درباره شما چيز عجيب و غريبي نيست.

۴- در مورد داشتن آي يو دي يا استفاده از روش ديگر جهت جلوگيري از بارداري با متخصص زنان مشورت كنيد. به نظر مي رسد بيشتر نوع آي يو دي آنهم شايد در شرايطي كه كانسر بروز كرده باشد در پيشرفت يا عدم پيشرفت آن تاثير داشته باشد!

سربلند سلامت و پيروز باشيد

با سلام

برادرمن حدود6سال است كه بصورت پنهاني سيگار ميكشد وقرص ترامادول بصورت روزي يك عدد مصرف ميكند    ولي اخيرا ما متوجه شديم كه ترياك را هم اضافه كرده است متاسفانه ما نميدانيم چگونه به او بگويم كه انكار نكند وصحبت ما مفيد وچاره ساز هم باشد درضمن بايد اضافه كنم  كه برادرم داراي تحصيلات عالي وشغل مناسب با درامد بالااست وبه تمام اثرات مضر اين مواد شو ماگاهست ومطمئنم همه اين سايت را خوانده وتمام مشاورههاي شما را مطا لعه كرده وتي روز به روز بدتر شده است به نظر شما ميتوانيم براي او زن بگيريم واو را درمان كنيم شمارا بخدا مارا راهنمايي كنيد ومن و مادرم ازين جهنم ساخته توسط برادرم ودوستان نااهلش نجات دهيد

متشكرم 

با سلام

برادر شما در مرحله اول تغيير قرار دارد و معناي آن اينست كه مواد مصرف ميكند ولي مشكلات ناشي از آنرا نمي بيند! درست مانند فرد عاشقي كه تنها خوبي هاي عشقش را مي بيند و در صورتيكه عشقش نقصي داشته باشد و اطرافيان به او هشدار دهند توجهي نمي كند و بي فايده است. دقت كنيد چه كارهايي كرده ايد كه به برادرتان كمك كرده است عوارض مصرف مواد را پيدا نكند! مثلا شما به مصرف ترياكش پي برده ايد ولي عنوان نكرده ايد پس ايشان نيز نگراني شما و مادرتان را درك نكرده است!

روشهايي براي مطرح كردن موضوع به ايشان وجود دارد كه در مشاوره هاي قبلي به آنها اشاره شده است. بياد داشته باشيد ازدواج در اين شرايط نه اينكه مشكلي را از ايشان و خانواده شما حل نمي كند بلكه مانند آتشي است كه شما به آن هيزم ديگري اضافه مي كنيد و اين آتش را افروخته تر مي سازيد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۱/۷/۱۳۸۷

با سلام من مدت ده سال به تریاکاعتیاد داشتم و یک سال پیش بامتادون برای مدت یکماه ترک کردم ولی بعد از ان ترامادول به تعداد روزانه 11 عدد ترامادول 100 میل مصرفکردم تا اینکه 8 روز پیش تشنج (در اثر مصرف تعداد بیشتر ) شدیدی کردم و از انروز تا کنون متادون به مقدار 15 میلی مصرف کرده ام ولی از زمان تشنج تا کنون احساس سر گیجه و سنگینی سر و خواب آلودگی و عدم تعادل کافی دارم خواهشمند است راهنمایی فرمایید که این علام مربوط به تشنج بوده یا چیز دیگر و برای ترک کامل چه دارو با چه میزان مصرف نمایم با کمال تشکر

با سلام

يكي از عوارض خودسرانه مصرف متادون مي تواند مسموميت با اين دارو باشد كه بالقوه خطرناك و كشنده است! در صورتيكه متادون را بصورت خودسرانه مصرف كرده ايد مصرف آنرا قطع و در اولين فرصت به پزشك درمانگر اعتياد مراجعه نماييد و مورد معاينه قرار گيريد! علايمي كه به آن اشاره كرده ايد مي تواند ناشي از مصرف متادون بيش از اندازه باشد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۵/۷/۱۳۸۷

سلام

آقای دکتر پسر 19 ساله ی من در مرکز ترک اعتیاد در ارومیه تحت درمان است و الان 4 ماه است که روزی اوایل 2 قرص نوبوپروفین مصرف می کرد و بعد دکتر بعد 2 هفته روزی 1 عدد کرد با مطالعاتم فهمیدم نوع تزریقی اعتیاد آور و نوع زیر زبانی که پسرم استفاده می کند مورد تایید همگانی هنوز نیست و دکتر اصرار دارد 2 ماه دیگر پسرم مصرف کند که ماهی 100000 تومان بابت 30 قرص می دهم مشکلم این است آیا ادامه دهم؟آیا این بار به این ماده وابسته نمی شود؟بهتر نیست شروع به مصرف نالترکسان کند؟

ممنون از راهنمای

با سلام

استفاده از نوع تزريقي بوپره نورفين براي درمان اعتياد جايگاهي ندارد و كاري خلاف علم و اخلاق است ( دلايل پزشكي آن خارج از حوصله اين بحث است ). نوع زير زباني آن بر خلاف آنچه مطالعه كرده ايد مورد تاييد است. بياد داشته باشيم در حال حاضر حتي تمامي پزشكان لزوما در مورد درمان اعتياد اطلاعات كافي ندارند و جاي تعجب نيست پزشكي را ببينيد كه بي پروا روش ها يا داروهاي مورد استفاده را مضر بداند و اين به معناي آن نيست كه روش هاي درماني كه در سيستم بهداشتي درماني ايران و جهان انجام مي شود ناقص است بلكه به معناي آنست كه همكار ما در مورد بيماري صحبت كرده است كه اطلاعي از مباني و درمان آن نداشته! در حال حاضر درمان سوء مصرف مواد مي رود كه به عنوان يك رشته فوق تخصصي در عالم پزشكي ظاهر شود و لازمه آن آگاهي به مسايل جسمي و رواني بيشمار است. فرزند شما براساس نظر پزشك معالجش تا هر زماني مي تواند اين دارو را مصرف كند. قطع مصرف اين دارو براحتي صورت مي گيرد. بياد داشته باشيم اعتياد يك بيماري مزمن است و بيمار بايد ياد بگيرد در صورتيكه بعد از قطع مصرف دارو دچار عود شد بدون هيچگونه شرمندگي به سمت درمان و مصرف دارو برگردد.

هرگاه دغدغه مصرف دارو ذهنتان را آزار مي دهد مي توانيد به اين پرسش در ذهنتان پاسخ دهيد « براي پسرم از بين دو گزينه  ادامه مصرف دارو و برگشت به سمت مصرف مواد كدام يك را انتخاب كنم؟ »

و در آخر اينكه هزينه اي را كه شما به مراكز درمان سوء مصرف مواد مي پردازيد براي خدماتي است كه به شما ارايه مي شود از جمله ويزيت هاي پزشك روانپزشك روانشناس مددكار گروه درماني كلاس هاي آموزشي امكانات و در نهايت دارو مراكز درمان سوء مصرف مواد مراكز ارايه چنين خدماتي هستند نه قرص فروشي! در صورتيكه چنين خدماتي نمي گيريد با تحقيق مركز ديگري را پيدا كنيد.

دكتر سعيد كفراشي

۲۷/۷/۱۳۸۷

سلام اقای دکتر سیما هستم قبلا راجع به بیماریم که احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم بود از شما کمک خواستم که واقعا دقیق وامیدوار کننده پاسخم رو دادید ممنونم و براتون ارزوی سلامتی دارم . یه سوال دیگه هم دارم که ممنون می شم با حوصله مثل سابق جوابمو بدید البته این سوال رو از دکتر معالجم پرسیدم ولی خوب دوست دارم نظر شما رو هم بدونم البته دارم درمان رو دنبال می کنم و به گفته پزشکم جای نگرانی نیست فقط باید تا پاپ اسمیر بعدی صبر کنم که اونم می سپارمش به خدا . من یه پسر دارم که تقریبا شش ساله است .با وجود احتمال بیماری میتونم دوباره باردار بشم ؟خطری جنین رو تهدید نمی کنه ؟برای خودم خطرناک نیست ؟اگه احتمال سرطان باشه ایا می تونم باردار شم ؟ بازم متشکرم التماس دعا

با سلام

با مشورت پزشك معالجتان مي توانيد بدون نگراني درمورد خودتان و جنين بار ديگر باردار شويد. به توصيه هاي پزشكتان اعتماد كنيد. در صورتيكه نگراني در اين مورد باعث شده است كه در روند زندگي طبيعيتان اختلال ايجاد شود اين نگراني طبيعي نيست و ممكن است علت آن مشكلات روانپزشكي باشد كه در اينصورت بهتر است با يك روانپزشك بصورت حضوري مشورت نماييد.

سلامت پيروز و سربلند باشيد

۷/۸/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي

سلام

شوهر من تصميم به ترك در منزل گرفته و يك بسته قرص ترامادل گرفته. لازم به ذكر است

ايشان قبلا ترك كردن .  آيا كارشان درست است.؟من چگونه ميتوانم كمكش كنم.

با تشكر

باسلام

با دقت مشاوره هاي قبلي را مطالعه نماييد.

پيروز باشيد

دكتر سعيد كفراشي

۸/۸/۱۳۸۷

سلام همسر من مدت هفت ماه است كه معتاد به كراك ميباشد البته چند روز فشرده مصرف ميكرد ويك يا دو روز مصرف نداشت وبعد دوباره شروع به مصرف ميكرد مدتي تحت درمان با قرصهاي زير زباني قرار گرفت ولي تاثير نداشت اكنون سه روز است كه درمان با متادون را شروع كرده روزي پنج قرص همزمان ولي خودسرانه قرص كلونازپم مصرف ميكند دو تا سه قرص 2ميليگرم كه باعث ميشود بيش از حد فعال شود وهمان علايمي را دارد كه بعد از مصرف مواد داشت.آيا اين شكل مصرف خطري دارد؟چگونه ميتوان كمكش كرددر حالي كه باعث لجبازي بشتر او نشود؟

با سلام

در ابتداي درمان ام ام تي يا همان درمان نگهدارنده با متادون ممكن است بعد از مصرف متادون بيمار علايمي مشابه زمان مصرف مواد بروز دهد. مشاهده چنين علايمي براي خانواده و اطرافيان بيمار كه مدت هاي طولاني از اعتياد آسيب ديده اند ناخوشايند دردناك و گاهي غير قابل تحمل است زيرا خاطرات بد اعتياد را براي آنها تداعي مي كند. با توجه به اينكه ممكن است تازمانيكه مقدار داروي بيمار پايدار شود يك تا دو ماه طول بكشد اين موضوع معمولا قبل از شروع درمان به بيمار و خانواده وي آموزش داده مي شود. با توجه به اينكه پزشك ناظر بر درمان است پس بهتر است بدون نگراني اجازه دهيم سير طبيعي درمان طي شود. بعد از چند هفته از شروع درمان تمامي اين علايم برطرف شده و بيمار به زندگي عادي بر مي گردد ( اين درصورتي است كه بيمار قطع مصرف كند و از شرايطي كه باعث شعله ور شدن هوس مي شوند اجتناب نمايد ). استفاده از داروهايي مانند كلونازپام بصورت خود سرانه باعث بالارفتن سطح دارو در بدن شده و اين علايم شديدتر مي شوند. امكان مسموميت شديد با متادون نيز همزمان با مصرف چنين داروهايي وجود دارد و حتي ممكن است باعث مرگ شود. در مورد خطر استفاده همزمان اين دارو با متادون با بيمارتان صحبت كنيد و موضوع را با پزشك ايشان در ميان بگذاريد. بعد از پايدار شدن دوز متادون بسياري از اين مشكلات برطرف خواهند شد. در حال حاضر نياز به اقدام خاصي از طرف شما نيست. با شركت در جلسات آموزشي كلينيك مربوطه و آشنايي با درمان نحوه برخورد را خواهيد آموخت.

موفق باشيد

باعرض سلام.خسته نباشیدمن بانامزدم عقدهستیم الان هفت ماه است که رابطه قطع شده وبعدازپنجماه به دادگاه رفتیم اون  کراک مصرف می کرده حالانمی دونم راست میگه  به مدت چندسال تقریبا 2یاسه سال وحالاادعامیکند ترک کرده تلفنی که صحبت میکنم حالت سرخوشی یاشل حرف زدن یاحرفهای بی ربط رانداردولی چندباردیدکه شبهابیداره،حالا نمیدونم هرشبیه یانه،وقتی میرم پیشش توپارکی به من نگاه نمی کنه بهش میگم چرانگاه نمیکنی نگاه میکنه حرف میزنه،حالت بیقراری واضطراب که قبلاداشت رادیگه نداردآرامش داره ولی بعددوساعت زودمیخوادبره نم تونم جلوی رفتنشوبگیرم.عرق نمی کنه،چندباردل دردخیلی شدیدداشت بعدش زودمیخواست بره،شبها تلفنی بعضی وقتها تنگی نفس داشت که نمیتونست اصلاحرف بزنه،رودستهاش جای خارش وجودداره چندجاروی ساعددستهاش مثل جوش زیرپوستی که قرمزاست آیاجای تزریقه؟روهمون ساعدش چندجاپوستش زرداست من اونادوست دارم میخوام کمکش کنم.اونم میگه دوستت دارم.امیدم تویی.ازم جدانشو.ولی هنوزاوطورکه بایدبه کارنچسبیده.توکارگاه باباش میره.مثل قبل تلفن نمی کنه بیشترمن زنگ میزنم تمایلی به حرف زدن هم نداره.بهش میگم بیامناببین میگه براچی نمیاد.من امیددارم ترک کنه بیادآیااینهاعلائم ترک کراکه؟(باتوجه به اینکه چندسال مصرف می کرده)یاماده دیگه مصرف میکنه من وانمودکردم که ترک کرده به روش نمیارم توچون میخوای بری میخوای بری مصرف کنی.چون قهر میکنه تلفنموجواب نمیده.نمیدونم ترک کرده یانه. کلینیک ترک اعتیادنمیادکه بریم.اگه ترک نکرده چطورمیتونم ببرمش کلینیک ترک اعتیاد.فقط حاضرشدبریم یه مشاوره ای که کاهش طلاقه.که امروزرفتیم امروز فقط سوال ازمون کردند.برا28آبان نوبت زدند.حاضره پیش مشاوره یاروانپزشک بره بنظرشماببرمش پیش یه روانپزشک یامشاوره دیگه.اصلامن چکار کنم.ازشمامتشکرم.

باسلام

می توانید موضوع را اینگونه در نظر بگیرید که: همسر شما بیماری اختلال سوء مصرف مواد دارد و این بیماری مزمن، عود کننده و پیشرونده است. یا بصورت ساده تر موضوع را اینگونه یاد بگیرید که: مصرف مواد باعث شده میل مصرف مواد برای همیشه به وجود همسر شما اضافه شود درست چیزی مانند میل جنسی! در صورتیکه همسر شما در شرایط مرتبط با مصرف مواد قرار گیرد این میل تحریک شده و منجر به وسوسه و بازگشت ایشان به سمت مصرف مواد می شود. هرچقدر ایشان بتوانند از چنین شرایطی دور بمانند به همان اندازه در جلوگیری از بازگشت به سمت مواد موفق خواهند بود. اینکه چند سال شخص باید از چنین شرایطی دوری کند جوابش برای همیشه است و این به آن معنی است که حتی اگر شخصی 30 سال از مصرف مواد دور مانده باشد در صورتیکه با شرایط مرتبط با مصرف مواد ( برای مثال ملاقات دوستی قدیمی که مواد مصرف می کند ) قرار دهد، با خطر برگشت به سمت مصرف مواد روبرو خواهد بود.
با توجه به شرح حالی که از همسرتان نوشته اید نشانه ای از قطع مصرف مواد در ایشان وجود ندارد و بنظر می رسد که ایشان همچنان و شاید با شدت بیشتری در حال مصرف مواد هستند! اینکه آیا مواد دیگری مصرف می کنند نیز احتمالش بالاست. رفتار شما نیز به سمت و سویی در حال حرکت کردن است که نه اینکه به همسرتان در حل مشکلش کمک نمی کند بلکه فضای مناسبی جهت پیشرفت اعتیادش فراهم می نماید. جهت نحوه رفتار در چنین موارد بهتر است بصورت حضوری با پزشکان یا روانشناسان کلینیک مشاوره نمایید. بايد طوري رفتار كنيد كه ايشان مشكلات مرتبط با مصرف موادشان را درك كنند. در صورتيكه بتوانيد شرايطي فراهم كنيد كه هم ايشان و هم خودتان مشكل مصرف مواد را به عنوان يك بيماري بپذيريد قدم هاي بعدي كه درمان تحت نظر پزشك است بهترين راه حل ممكن خواهد بود.

موفق باشيد.

۱۸/۸/۱۳۸۷

دكتر سعيد كفراشي