سئوالات:
جناب آقاي دكتر كفراشي، با عرض سلام و ادب، من چند سال مصرف ترياك داشتم و اكنون دو ماه است كه در يك مركز تحت درمان از طريق كاهش تدريجي مواد هستم. مصرف الان من روزي 100 ميليگرم ترياك خوراكي است. از طرفي سه هفته ديگر بايد براي انجام مصاحبه اي به خارج از كشور بروم و در آنجا به طور تصادفي آزمايش اعتياد (احتمال زياد از طريق خون) مي گيرند. مي خواستم بدانم كه چند روز قبل از آزمايش بايد مصرفم را قطع كنم. قبلا از همكاري شما كمال تشكر را دارم.
با سلام
در حال حاضر چنين پروتكل درماني در مراكز درمان سوء مصرف مواد نداريم كه بيمار تحت درمان از طريق كاهش تدريجي مواد باشد! اگر در مراكزي هستيد كه شربت ترياك به صورت تحقيقاتي در حال اجراست مي توانيد از پزشك محترم همان مركز جواب پرسش خود را بگيريد.
۲۹/۳/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با عرض سلام
مي خواستم طريقه مصرف حشيش را بدونم و چطور تشخيص بديم كه مصرف كرده يا نه؟خيلي ممنون
با سلام
حشيش را معمولا بصورت سيگار مصرف مي كنند. حشيش يك ماده محرك و توهم زا است. علايمي مانند پرحرفي خنده هاي بيجا اشتهاي زياد چشم هاي قرمز مي تواند بعد از مصرف آن از نشانه هاي مصرف باشد. مصرف اين ماده با يك تست اداري ساده قابل رديابي است.
۲۹/۳/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام دوستی دارم که 6/7 سال پیش با استعداد ترین ما محسوب می شدبه گفته خانوادش اول علایم افسردگی داشت و دقیقاً نمیدونم چند سال قبل بود ولی فکر کنم 3/4 سال پیش آلوده موا شد و امروز میدونم شیشه مصرف می کنه و شرایطش بده و خانوادش هم احساس امنیت نمی کنند و ... تلاش کردم که ترک کنه و هـــــــیچ تمایلی به ترک نداره و حتی اجازه نمیه باهاش صحبت کنم خواهش میکنم راهنمایی کنی
با سلام
مي تواني تصور كني كه عدم تمايل در كنار گذاشتن مواد دو دليل عمده دارد. ۱- عده اي دراطراف بيمار هستند كه ناخودآگاه شرايط مصرف و حتي هزينه مصرف مواد را براي وي تامين مي كنند. ۲- بيمار هنوز عوارض مصرف مواد را به روشني درك نكرده است.
اگر همان عده اي كه در اطراف بيمار شرايط مصرف را برايش فراهم مي كنند رفتار خود را عوض كنند بيمار عوارض مصرف مواد را درك خواهد كرد و احتمال اينكه تصميم به تغيير رفتار و درمان بگيرد بسيار زياد خواهد بود.
پس براي كمك به چنين فردي لازم است در ابتدا خانواده و اطرافيان وي براي عوض كردن رفتار خود آموزش ببينند. براي اطلاعات بيشتر مي توانيد به مقالات آقاي دكتر ورزقاني با عنوان نحوه رفتار خانواده با فرد معتاد در همين سايت مراجعه نماييد.
۳۰/۳/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با سلام وعرض خسته نباشيد
من از سال ۱۳۸۴ با ترياك اشنا شدم . اول بصورت تفنني بعد دايمي يكسال و نيم بصورت هر روزي مصرف داشتم .تابستان ۸۶ به يكي از مراكز ترك بدون مجوز رفتم و در عرض ۴ ساعت سم زدايي كردم .يكسال سالم بودم .تابستان ۸۷شروع به مصرف كردم تا دقيقا يكسال بعد به كمك شربت دست ساز ترياك ومتادون در طول ۴۰ روز قطع مصرف كردم اما دو ماهي بيشتر طول نكشيد .اوايل زمستان شربت تهيه كردم ودر طول يكماه كاملا رقيق شد اما مشكل داشتم به ناچار از متادون استفاده كردم بطوريكه از ۴۰ميلي به ۵/۲ميلي در۲۰ روز رساندم اما باز هم مشكل داشتم و شروع به استفاده از ترامادول با دوز ۲۰۰ميلي كردم اما مقدار انرا از ۱۰۰ميلي در روز كمتر نتوانستم بكنم و سه ماه.استفاده كردم....براي خلاصي از ترامادول به ناچار شروع به مصرف ترياك كردم والان يكماه است ۱۲ گرم با وافور مصرف ميكنم ...خواستم متادون براي خودم تهيه كنم و چند روز قبل به كلينيكي معروف مراجعه و كل داستان را بازگو كردم و ايشان به بيشنهاد خودشان به جاي متادون ۲قرص ۲ميلي بوبره نورفين دادند و قرار شد در تايم مصرف روزانه به جاي مواد از اين ۲قرص استفاده و فرداي ان روز براي ويزيت مجدد بروم اما بعد از مصرف قرص ها حتي قادر به بيرون رفتن از منزل نبودم وبه ناچار مجدد مواد مصرف كردم كه دچار سردردي وحشتناك شدم كه هنوز هم ادامه دارد .با عرض معذرت خواهي فراوان از طولاني بازگو كردن مطلبم و باتوجه به اينكه بنده مشغله كاري بسيار زيادي دارم وحتي روزهاي تعطيل از ۸صبح تا۸شب بايد دوندگي كنم وازطرفي ميخواهم براي هميشه سالم بشوم لطفا مرا راهنمايي بفرماييد از چه داروويي وچگونه بايد استفاده كنم كه باكمترين مقدار درد بتوانم به كارم نيز برسم.....بسياربسيار مچكرم... (ضمنا بنده متاسفانه تهران نيستم كه بتوانم حضورا خدمت برسم)
با سلام
در هر شرايطي كه هستيد براي بهبودي نياز است كه ۱۰۰٪ اولويت را به درمان اختصاص دهيد. در غير اينصورت بهبود پيدا نمي كنيد. به سبك زندگي خود نگاه كنيد! شخصي هستيد كه مجبوريد از ساعت ۸ صبح تا هشت شب دوندگي كنيد! و ظاهرا چنين سبك زندگي فرصتي را براي سلامتي شما به شما نمي دهد و نخواهد داد! حتي اگر فرد سالمي نيز باشيد چنين سبك زندگي به زودي شما را بيمار مي كند!
اگر صبر و حوصله داشته باشيد و به گفته پزشكي كه بوپره نورفين زيرزباني را برايتان تجويز كرده است گوش كنيد اوضاع بسيار بهتر خواهد شد. اينكه شما با مصرف دارو دچار علايم شد ه ايد كاملا طبيعي است و لازم است روز بعد به پزشك مراجعه كنيد و راجع به علايم با ايشان صحبت كنيد. و دقيقا درمان به اينصورت شروع و ادامه مي يابد.
بياد داشته باشيد كه قطع مصرف مي تواند باهر روشي انجام شود از روش هاي سريع گرفته تا طولاني مدت ولي معنايش اين نيست كه اعتياد خوب شده است. سالها زمان لازم است كه شخص بتواند بدون مصرف مواد زندگي كند تا بتواند به گونه اي زندگي كند كه براي هميشه از آسيب مواد دور بماند.
۲/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام
مي خواستم بدونم اگه يه مصرف كننده شيشه بره سربازي براش خوب يا بد؟
يكبار رفته كمپ اما بازم ...
مشمول غايب
با سلام
اگر در دوران سربازي سعي كند با كسانيكه مواد مصرف مي كنند رابطه برقرار نكند رفتن سربازي مي تواند بسيار حيات بخش باشد. در دوران سربازي سرباز يك سبك زندگي مسولانه را تجربه مي كند. و هدف از درمان هم چيزي جز تغيير سبك زندگي نيست. پس اگر شما مشمول غايب هستيد و به دنبال راهي براي درمانتان مي گرديد. توصيه مي كنم با همين آگاهي كه اكنون در مورد اعتياد به شيشه داريد جهت رفتن به سربازي داوطلب شويد ولي تصميمتان اين باشد كه در دوران سربازي بدون مصرف مواد سبك زندگيتان را به يك سبك زندگي مسولانه تبديل كنيد. به هر حال دوران سربازي زمان بسيار مناسبي است كه بتوانيد دوستان خوبي پيدا كنيد كه سالم هستند و مواد مصرف نمي كنند.
۶/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با سلام
همسرم به کراک اعتیاد داشت،میدانم که ترک آن راحت نیست، 1ماه است که میگوید ترک کرده، ولی من هیچگونه عذاب و دردی ندیدم متحمل شود، چقدر احتمال صحت این مسئله وجود دارد؟چطور متوجه شوم که باز هم مصرف میکند یا خیر؟
با سلام
عدم بروز علايم ترك بعد از قطع مصرف مواد مخدر مي تواند دلايل زيادي داشته باشد ولي دلايل شايع آن مي تواند موارد زير باشد
- قطع مصرف صورت نگرفته است و بيمار همچنان ولي بصورت پنهاني در حال مصرف مواد است.
- بصورت خودسرانه مصرفش را با دارو يا مواد ديگر جايگزين كرده است.
- در حال مصرف مواد محرك مانند شيشه است.
- بدون اطلاع خانواده سم زدايي كرده يا در كمپ بستري بوده است.
- به درمانگاه مراجعه كرده و در حال درمان بدون اطلاع خانواده است.
- در مراحل اوليه اعتياد است و اعتيادش آنقدر نبوده كه قطع مصرف منجر به علايم بدني شده باشد كه اين موضوع در مورد كراك بعيد به نظر مي رسد.
بهترين روش تشخيص مراجعه و مشاوره با مراكز درمان سوء مصرف مواد است.
۷/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با سلام
همسر من صاحب موقعيت اجتماعي و شغلي بالايي است وبسيار دانا و باهوش و استثنايي و در همه زمينه ها آگاهي داردبه گفته خودش اكثر مواد (ترياك و حشيش و گراس و كوكايين) را تست كرده و ۶سال است كه تفنني شيشه مصرف كرده تا يكسال قبل فقط آثار پرحرفي و تغييرات خلقي كمي داشت ولي چهار ماه قبل رفتار و حرفهايش ناگهاني تغيير كرد سوءظن و هذيان شديد و پرخاشگري و توهم و چاقو كشيدن و تمام آثار جنون شيشه در او بروز كرد . سؤال من چرا ناگهان ؟
اكنون ۲ ماه است كه مي گويد شيشه را ترك كرده و حشيش و گراس مصرف مي كند اما گاهي افسرده است گاهي خوشحال گاهي پرخاشگري و هذيان و سوءظن دارد گاهي از من بدش مي آيد و مي خواهد جدا شود وقتي خلقش خوب است (به چه علت نميدانم!) با اطمينان زياد ميگويد شيشه نيست و رسيدم به اينكه چيز خوبي نيست و من باور ميكنم ولي با چيزهايي كه از سايت شما ميخوانم در مورد وسوسه اش نااميد و مستاصل ميشوم گاهي اگر بهش شك كنم خيلي عصباني مي شود . نميدانم آيا واقعا ترك كرده و رفتارش علامت ترك است يا نه ؟ لطفا راهنمايي كنيد با تشكر
با سلام
همسر شما در مرحله سايكوز ( جنون ) مواد محرك و توهم زاست. اين سايكوز مي تواند هم در نتيجه مصرف شيشه ايجاد شود و هم در نتيجه مصرف حشيش و تركيبات آن پرسش من اينست كه وقتي همسر شما در حال مصرف حشيش و گراس است چرا سوال كرده ايد كه آيا اعتياد دارد يا نه؟؟!
براي درمان اعتياد به شيشه لازم است بيمار پرهيز كامل از تمامي مواد از جمله الكل داشته باشد. توصيه مي كنم مشاوره هاي آرشيو را با حوصله مطالعه نماييد.
۱۲/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با عرض سلام و خسته نباشید،
بنده مدت دو هفته است که سومصرف اوپیوم را قطع نموده ام ، با وجود مصرف بوپره نورفین همچنان از علائم ویتدراوال رنج بردم، اکنون ۴ روز است که مصرف بوپره نورفین را هم قطع کردم، علائم فیزیکی کاملا از بین رفته اما فشار روحی و حالات شبیه افسردگی همچنان باقی است، مصرف داروهای اس اس ار ای (سیتالوپرام) و ضد افسدگی سه حلقه ای (آمی تریپتیلین) را شروع کردم. اما حالا که بیشتر عوارض رو به کاهش است مقداری انگیزه ی ترک را از دست داده ام، به طوری که احساس می کنم در زمان مصرف کاراکتر ِ بهتری داشتم و اینکه بر خلاف حالت معمول که مواد اوپیت بی انگیزگی ایجاد می کنند، برای بنده از زمان ترک بی انگیزگی بسیار شدیدتری ایجاد شده است. به طوری که در این دو هفته حتی مطب خود را تعطیل کرده ام.(بنده دکتر دامپزشک می باشم) خواهشمند هستم که توصیه و نظر خود را در مورد ای بی انگیزگی شدید به بنده اعلام بفرماید
با تشکر فراوان
باسلام
انگيزه يك نيروي ناپاياست كه به انجام كاري هدفمند كمك مي كند. اگر به تعريف انگيزه توجه كنيد ناپايداري جزء لاينفك تعريف آنست پس انگيزه ممكن است الان وجود داشته باشد ولي يك ساعت ديگر وجود نداشته باشد.
يك هفته تا ده روز بعد از قطع بوپره نورفين ممكن است علايمي كه به آن اشاره كرده ايد طبيعي باشند. بايد توجه كنيد كه شما فقط قطع مصرف كرده ايد و قطع مصرف به معناي درمان نمي باشد. بلكه قدم اول درمان است. پس نبايد انتظار داشته باشيد با قطع مصرف مواد تمامي مشكلات شما حل مي شوند. برعكس بسياري از مشكلاتي كه قبلا مصرف مواد مانع از اين مي شد كه شما به آنها توجه كنيد ممكن است در آينده اي نه چندان دور به سمت شما برگردند. پس توصيه مي كنم كه
۱- صبر كنيد. علايمي را كه شما به آن اشاره كرده ايد قسمت طبيعي در قطع مصرف مواد محسوب مي شوند و بزودي از بين خواهند رفت.
۲- افسردگي هايي كه مرتبط با مصرف مواد هستند معمولا چند هفته بعد از قطع مصرف مواد از بين مي روند. اگر علايمي كه به آن اشاره كرده ايد بيشتر از ۴ هفته بعد از قطع مصرف مواد ادامه پيدا كنند لازم است به روانپزشك مراجعه نماييد.
۳- تا زمانيكه فوايد زندگي بدون مصرف مواد به سراغتان نيايد همچنان احساس مي كنيد كه در زمان مصرف اوضاع بهتر بود پس براي رسيدن به اين هدف حداقل لازم است ۶ ماه صبر كنيد.
۴- بي انگيزگي شما يك واقعيت است و تمامي افكار و احساسات شما نيز يك واقعيت است. با آنها نجنگيد فقط به اين فكر كنيد كه بعد از چند ماه چه بخواهيد و چه نخواهيد ديدگاه هايتان تغيير خواهند كرد.
۵- بهبودي از سوء مصرف مواد نياز به هوشياري و زحمت فراوان دارد. پس صبور و هوشيار باشيد. هميشه به خود يادآوري كنيد بايد با پاك ماندن فرصت لازم را به مغز جهت بهبودي از آسيب هاي وارد شده بدهيد.
۱۳/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
باسلام و تشكر فراوان از پاسخ شما ؛ اما همسر من معتقد است كه چون حشيش و گراس را جايگزين شيشه كرده بهتر در مقابل وسوسه شيشه دوام مي اورد و نبايد آنها را ترك كند!
اگر بخواهد حشيش و گراس را هم ترك كند چه بايد كرد؟( وابستگي شديدي دارد) من واقعا ارزو دارم هيچ ماده اي مصرف نكند لطفا راهنمايي كنيد
با سلام
چيزي كه عنوان كرده ايد آرزوي شماست ولي واقعيت چيزي ديگر است و آن اينست كه اعتياد يك بيماري مزمن پيشرونده و عود كننده است. توصيه مي كنم مطالب سايت را مطالعه كنيد تا به جواب خود برسيد.
۱۳/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام
آقای دکتر به تازگی یک مستجربه طبقه بالایمان امده که به شدت ترامدول مصرف میکند و از راهرو منزلمان بوی بد میاید، مطمئن نیستیم که مواد مخدر مصرف می کند یا نه ولی بوهای بدی میاید .
علت مصرف ترامدول را عمل جراحی در سرش بیان می کند ولی برای بوها توجیهی ندارد.
و به شدت سیگاری است.
از وقتی این همسایه امده من به شدت سوزش و خارش چشم و ابریزش بینی دارم
و خیلی کسل شده ام بطوری که در سر کار فقط به نماز خانه می روم و دراز می کشم.
اگر این همساییه ما واقعا معتاد باشد ایا علائم در بدن من می تواند ناشی از این بو ها باشد؟؟ چگونه می توانم مطمئن شوم این بوها برای مواد مخدر است؟
لطفا مرا راهنمایی کنید
با سلام
براي بررسي علت سوزش و خارش جشم و آبريزش بيني و اينكه كسل شده ايد به پزشك مراجعه نماييد. در صورتيكه آزمايشات و معاينات پزشك داخلي نرمال است نياز است با يك روانپزشك مشورت كنيد.
به نظر مي رسد علايم شما ارتباطي با مواردي كه عنوان كرده ايد ندارد.
۲۰/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام
برادرم۲۱ساله است.همه ي اعضاي خانواده۵ نفرمون ميدونيم كه شيشه يا همون آيس ميزنه. اما به برادرم واضح و رك تا به حال حرفي نزديم.
ميخواهيم كمكش كنيم.من از برادرم ۳سال بزرگترم و رابطه ي خوبي داريم با هم. ميخواد ازين وضع خارج بشه.
الان ۴ روزه كه مدام تو خونه است و بيشتر ساعات روز خوابه.
لطفا راهنماييمون كنيد.
چه كار كنيم؟ كجا مراجعه كنيم؟
خواهشا سريعتر و در اولين فرصت پاسخ من و بديد.
متشكرم.
با سلام
سريعترين راه ممكن براي نحوه برخورد با چنين مشكلي به اندازه اي زمانبر است كه شما بتوانيد با صبر و حوصله مطالب موجود در سايت را مطالعه نماييد. مخصوصا مواردي كه به نحوه رفتار با فرد معتاد اشاره مي كنند.
اعتياد موضوعي حاد نيست كه تصور كنيم در يك لحظه بيمار را به دام بياندازيم و تمام مشكلاتش را خاتمه دهيم. قطع مصرف مواد به هر دليلي بسيار خوب و اميدبخش است ولي به معني آن نيست كه با قطع مصرف مواد اعتياد براي هميشه از بين مي رود. در صورتيكه نمي توانيد چنين فرصتي را به خود بدهيد و همين مطالب ساده را مطالعه نماييد شما نخواهيد توانست به برادرتان كمك كنيد.
۲۱/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام بنده يك سال است كهبوبركسين(زير زباني) مصرف مي كنم .الان يك ششم قرص در 24 ساعت مي خورم ولي قادر به كنار گذاشتن آن نيستم.چكار كنم
باسلام
يكي از مشكلات خود درماني مي تواند وابستگي رواني شديد به دارويي باشد كه با آن خوددرماني كرده ايد. به نزديك ترين مركز درمان سوء مصرف مواد مراجعه كنيد. و از تيم درماني مركز براي حل مشكل كمك بگيريد. ممكن است نياز به اقدامات دارويي و غيردارويي زيادي داشته باشيد. و تنها با يكبار مراجعه مشكتان حل نشود.
۲۴/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
CHEGUNEGI TARKE SHISH BEDUNE AZABE JESMIO RUHI
با سلام
صبر و حوصله داشته باشيد و مطالب وبسايت آينده را در اين زمينه مطالعه نماييد.
۲۷/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با سلام ؛ همسر من از ابتداي ازدواج به صورت تفنني از ترياك استفاده ميكرد تا گذشت 5سال چندين بار ترك كرده بود ولي باز رجوع مي كردند. تا اينكه با جلسات و كلاسهاي NA آشنا شده و حدود دو سال و نيم پاك ماندن تا اينكه مجدداً متوجه شدم شيشه مصرف مي كنند بصورت تفني بعد از متوجه شدن بهار 89 ترك كرد ولي الان يكي دو هفته اي است كه متوجه شدم ترامادول و شيشه مصرف ميكنند. من ديگه خسته شدم و احساس مي كنم تمام عمر من رو به بازي گرفته حرف دوست داشته باشه ترك و مجددا مصرف ميكنه آيا راهي هست (كنگره 60، يا كلاسهاي ترك اعتياد و ... )كه من مطمئن شوم كه ديگه سراغ اين مسائل نميره يا اينكه بهترين راه طلاق و جدايي مي باشد. ممنون ميشم راهنمايي ام كنيد چون واقعا مهتاج راهنمايي شما هستم چون واقعا به آخر خط رسيدم متشكرم
با سلام
اعتياد يك بيماري مزمن پيشرونده و عود كنند است. در حال حاضر هيچ راهي وجود ندارد كه شما اطمينان داشته باشيد فرد براي هميشه به سمت مصرف مواد بر نمي گردد.
۲۹/۴/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با عرض سلام
مي خواستم طريقه مصرف شيشه را بدونم و چطور تشخيص بديم كه مصرف كرده يا نه؟خيلي ممنون
با سلام
به مطالب وبسايت مراجعه نماييد.
با عرض سلام و خسته نباشيد
آقاي دكتر دو نفر از آشنايان بنده كه خانم هستند به كراك اعتياد پيدا كرده اند.يكي چهارده ساله و ديگري كه مادر ايشان هستند 38 ساله مي باشند.در ضمن مادر ايشان حدود يك سال شيشه نيز مصرف كرده اندما با حمايت شديد خانوادگي و برنامه ريزي منظم و با مشورت با مشاور يكي از مراكز ترك اعتياد اين دو را در عرض بيست روز ترك داديم و حدود پنج روز است كه قرص هاي زير زباني آنها را قطعكرده ه ايم و هيچ مشكلي نيز پيش نيامده ولي دكتر مركز ترك اعتياد پيشنهاد كردند كه آنهابه مصرف قرص هاي زير زباني ادامه بدهند.حالا سوال من از شما اين است كه آيا نياز به مصرف قرص هاي زير زباني هست؟لطفا بنده را راهنمايي كنيد. ضمنا اين در كنترل كامل ما هستند
با تشكر
با سلام
تمامي مصرف كننده هاي كراك با روش هاي موجود درماني مي توانند قطع مصرف كنند و اين موضوع عجيبي نيست ولي مشكل اصلي اينجاست كه اكثريت قريب به اتفاق اين افراد بعد از مدتي به سمت مصرف مواد بر مي گردند! به همين علت درمان هاي كوتاه مدت براي اين افراد توصيه نمي شود. و بهتر است اين افراد با استفاده از درمانهاي نگهدارنده قطع مصرف كنند و در طول درمان با استفاده از روش هاي غير دارويي سبك زندگي خود را تغيير دهند و در صورتيكه سبك زندگي اين افراد به قدري تغيير كرد كه با قطع دارو احتمال برگشتشان به سمت مصرف مواد كم بود آنگاه دارو را به تدريج كم وقطع كنند. چنين درماني حداقل دو تا سه سال طول مي كشد و ممكن است براي تمامي مصرف كنندگان هم نتيجه آن نسبي باشد. پس بايد اين نكته را بخاطر بسپاريم كه قطع مصرف مواد به معناي درمان اعتياد نيست بلكه اولين قدم اساسي براي شروع درمان است. همچنانكه گفتيم در مصرف كنندگان كراك بهتر است اين قطع مصرف با دارو انجام شود تا فرد فرصت مناسب براي تغيير سبك زندگي را داشته باشد.
افرادي كه قطع مصرف مي كنند هم بايد اين موضوع را به ياد داشته باشند اگر نمي توانند از خدمات غير دارويي مراكز درمان اعتياد استفاده كنند توصيه اكيد مي شود در جلسات معتادان گم نام ( NA ) شركت كنند و به شركت دراين جلسات در سرتاسر زندگيشان فكر كنند. تمام اينها نشان مي دهد كه اعتياد يك بيماري مزمن است.
و اما در مورد بيماران شما بهتر است به اين گونه عمل كنيد كه فرد سي و هشت ساله را در صورتيكه وسوسه هاي شديد دارد كه با روشهاي روانشناختي قابل كنترل نيستند تحت درمان طولاني مدت با همان قرص زيرزباني قرار گيرد. (در اين مورد پزشك مركز درمان تصميم گيري مي كند)
ولي تمامي سعي تيم درمانگر اين باشد كه فرد چهارده ساله بتواند صرفا با استفاده از روشهاي روانپزشكي روانشناختي و مددكاري بدون درمان نگهدارنده درمان خود را ادامه دهد مگر اينكه مصرف مواد توسط بيمار با روش هاي غير دارويي اجتناب ناپذير باشد. كه در اين صورت نيز بايد همچنان از روش هاي كوتاه مدت براي ايشان استفاده كرد و همچنان اولويت با روش هاي غير دارويي است.
دكتر سعيد كفراشي
۴/۵/۱۳۸۹
با عرض سلام..اميدوارم هميشه سالم وسرحال باشيد..جناب دكتر كفراشي عمويم مدت يكسال شيشه مصرف ميكرد و بعد از آن تحت درمان با قرص در مركز شما قرار گرفت .البته الان حدود ۶ ماه از اين قرصها استفاده ميكند و مقدار آن كم نشده است. ميخواستم بدانم تا چه مدت بايد اين مصرف قرص را ادامه دهد؟و آيا بعد از كنار گذاشتن قرص ها وسوسه بيشتر ميشود يا نه؟..از شما سپاسگزارم
باسلام
استفاده از درمان نگهدارنده با قرص يا شربت متادون يا قرص زيرزباني بوپره نورفين براي مواردي انجام مي شود كه در كنار مصرف شيشه مصرف مواد مخدر نيز داشته اند و اين داروها به كاهش هوس و وسوسه ناشي از مواد مخدر كمك مي كند.
كم كردن يا قطع دارو بستگي به اين دارد كه آيا بيمار با اينكار سود مي برد يا اينكه خطر برگشت به سمت مواد زيادتر مي شود. درصورتيكه تغييرات بيمار نشان دهد كه امكان برگشت در كمترين حد ممكن است در اينصورت دارو به صورت تدريجي كم و قطع مي شود ولي بايد به بيمار يادآوري شود در صورتيكه دچار مشكل مجدد با مواد شد سريعا با تيم درماني موضوع را در ميان بگذارد.
لازم به ذكر است بسته به نوع ماده مخدري كه شخص مصرف كرده است مدت زمان درمان فرق مي كند. نكته اي كه لازم است خانواده ها به آن توجه كنند اينست كه به هيچ وجه بيمار را براي قطع درمانش تحت فشار قرار ندهند و در اين مورد ديدگاه ناخوشايند خود را نسبت به مصرف دارو ب بيمار تحميل نكنند چون خطر اين وجود دارد كه علي رغم وجود وسوسه ها بيمار به خاطر راضي كردن اطرافيان درمانش را قطع و بصورت پنهاني به مصرف مواد رو بياورد. همچنين لازم است اطمينان داشته باشند بالاخره زماني پيش مي آيد كه بيمار در مورد كاهش دوز دارو يا قطع آن با پزشكش مشورت مي كند كه اين زمان مي تواند بهترين فرصت براي بررسي وضعيت بيمار از اين نظر باشد.
دكتر سعيد كفراشي
۵/۵/۱۳۸۹
با عرض سلام و تشكر خدمت شما..اگر كسي بعد از گذشت چند ماه كه مصرف شيشه نداشته و از قرص هاي زير زباني استفاده ميكنه بخواد دوباره بعد از ۷-۸ ماه شيشه مصرف كنه دوباره از اون لذت ميبره؟
باسلام
مصرف قرص هاي زيرزباني ارتباطي با قطع مصرف شيشه ندارد. مصرف شيشه در حين مصرف قرص هاي زير زباني يا پس از قطع مصرف قرص ها همچنان لذت بخش است. تصور اينكه درمان به معناي آنست كه بيمار پس از گذراندن مراحل آن از شيشه لذت نبرد كاملا اشتباه است. بيمار در حين درمان ياد مي گيرد كه از مواد و مصرف آن دور بماند در غير اينصورت مجددا عود مي كند.
۹/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام خسته نباشيد
سير اجمالي تون در درمان شيشه رو خوندم البته من همكار شما نيستم و اصلا كارم مرتبط نيست ولي به خاطر همسرم مجبور به ترجمه خيلي از مقالات برايش شدم ولي تا حالا به درد نخورده چون متاسفانه دكتر هاي روانپزشك با اين همه معروفيتشون در صدا سيما فقط جلوي دوربين خوب حرف مي زدند همسرم ۴ ساله كه گرفتاره
پارسال ۲۵روز بيمارستان ايرانيان بستري شد ولي به دليل نداشتن مشاوره خوب دوباره شروع كرد به دليل اينكه پست مهمي در يكي از ادارات داره باتمام وجود مي خواد ترك كنه ولي نمي شه.
الان از ۵ روز پيش تو خونه خوابيده من بعضي اوقات كه كلافه مي شه بهش قرصهاي پارسال يعني
بي پريدين-اسپيريدون- هالو پيريديل ميدم آيا درسته؟؟؟؟
آيا براي اين دردها و وسوسه ها و و اين كلافگي داروي بهتري هست.
من بايد چه كنم
ايا مي شه وقتي براي مشاوره باهاش تعيين كنيد..و ايا اصلا اميدي هست؟؟؟
باسلام
درمان سوء مصرف شيشه و مواد محرك نياز به صبر و حوصله فراوان دارد اين در صورتي است كه متاسفانه بسياري از خانواده ها دنبال يك راه حل سريع براي حل مشكل مي گردند كه چنين راه حلي وجود ندارد.
مي توانيد تصور كنيد همسر شما سال گذشته بعد از ۲۵ روز قطع مصرف مجددا عود كرده است و اين نشان مي دهد كه قطع مصرف به معناي درمان نيست بلكه قدم اصلي و اوليه درمان است. و احتمالا شما نيز متوجه شده ايد كه در حقيقت مشكلات قطع مصرف شيشه چندين ماه بعد از قطع آن شروع مي شوند! در صورتيكه اينطور است شما آگاهي خوبي نسبت به موضوع داريد و ممكن است اين موضوع به بهبودي همسرتان كمك كند.
و ديگر اينكه اين اعتياد به مواد محرك است كه درمانش سخت طولاني و با شكست فراوان است و اين موضوع ارتباطي با اساتيد روانپزشكي كه در جلوي دوربين خوب صحبت مي كنند ندارد.
در صورتيكه تمايل به مراجعه دارد در اولين فرصت براي مشاوره همراه ايشان مراجعه نماييد. تا وضعيت ايشان و خانواده از جهت آمادگي براي درمان ارزيابي شود. با توجه به محدوديت پذيرش بيماران جهت ماتريكس در كلينيك آينده اين به معناي پذيرش ايشان جهت درمان نخواهد بود.
براي تعيين وقت مشاوره با مركز درمان سوء مصرف مواد آينده تماس بگيريد.
۹/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام
مردي ۵۰ ساله هستم كه معتاد ترياك . حدود يك هفته است با متادون ۲۰ شروع به ترك نمودم ( روزي ۲ عدد) تصميم دارم بعد از يكماه كه كم كم دوزش رو كم نمودم قرص هيدرو كدوپين د مصرف كنم در حال حاضر كمي خواب آلود هستم و تو حرف زدن كمي و كاركرپن شل هستم خواشمند است منو رو راهنماپي بفرماپيد كه درست عمل ميكنم؟
ضمنا باطلاع ميرسانم كه مدت اعتياد من حدود ۴۰ سال است كه داپمادر حال ترك نزد مشاوران و پزشكان بودم و با توجه به تجربيات قبلي اينبار خودم شروع به ترك كردم.
متشكرم
باسلام
براي خوددرماني توصيه خاصي نداريم.
دكتر سعيد كفراشي
۱۱/۵/۱۳۸۹
با سلام میخواستو بدونم کپسولهای دست سازی که به اسم ترک اعتیاد در عطاری ها به فروش میرسه (با اسامی کپسول دتا یا نارنجی و ....) از چی درست شده و چه عوارضی داره ؟ من شنیدم که خود این کپسول ها اعتیاد میاره این مساله حقیقت دار ؟ با تشکر حامد
با سلام
در تحقيقي كه چند نفر از همكاران محترم پزشك ازجمله خانم دكتر خستو جهت آناليز و مشخص كردن محتويات كپسول هاي موسوم به گياهي صورت گرفته و نتيجه آن در مركز مطالعات ملي اعتياد در دسترس است بيشت ده نوع دارو در محتويات اين كپسول ها پيدا شده است. از پودر ديفنوكسيلات گرفته تا قرص هاي آرامبخش و حتي سايمتيدن! مصرف آنها شخص را در خطر عوارض مواد و داروهايي قرار مي دهد كه در داخل آن ريخته شده است. استفاده از فلفل و زيره در بسياري از موارد ظاهري گياهي به محتويات اين كپسول ها مي دهد!
۱۸/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام جناب دكتر
خسته نباشيد
من ۲۳ سالمه و الان متعصفانه مدت ۲ ساله كه ترامادول مصرف ميكنم!
الان مقدار مصرفم روزي ۴ كپسول ۲۰۰ هست!
خيلي وقته كه قصد ترك دارم ولي تحمل درد جسميش و عوارضشو ندارم!
قصد دارم با مصرف بوپره نورفين ترك كنم...به نظر شما بوپره نورفين ميتونه كمكم كنه؟؟؟
شما بگيد چيكار كنم...لطفا كمكم كنيد...خواهش ميكنم...
باسلام
سم زدايي سرپايي با بوپره نورفين زير زباني براي مواردي از اعتياد به ترامادول كه نمي توان با استفاده از كلونيدين علايم ترك را از بين برد روش مناسبي است كه در حال حاضر در مراكز درمان سوء مصرف مواد انجام مي شود. پس نا اميد نباشيد چون درمان مي تواندبه شما كمك كند. و بياد داشته باشيد قطع وابستگي جسمي كه با سم زدايي سرپايي انجام مي شود اگرچه قسمت ضروري درمان محسوب مي شود ولي كافي نيست و لازم است براي دور ماندن از تمامي مواردي كه منجر به هوس مصرف شما مي شود از كمك روانشناس روانپزشك و همچنين از هوش و خلاقيت خود استفاده نماييد.
۱۳۸۹/۵/۲۶
دكتر سعيد كفراشي
با عرض سلام جناب دکتر کفراشی بنده 22سال دارم نزدیک به 2سال است دانشجو هستم مدت زیادی ترامادول مصرف میکردم اما تصمیم به ترک ان گرفتم ان هم بدون بستری شدن در کلینیک های ترک مواد مخدر وبدون مصرف قرص های ترک اعتیاد:اما منکر تاثیر این مراکز درمانی نیستم نزدیک به 6ماه از ترکم میگذشت که از طریقه دوستم شیشه را امتحان کردم و بعد از ان شروع به مصرف ان کردم و الان 5ماه است مصرف میکنم و خوانواده ام از این جریان اطلاعی ندارند چون دانشگاهم در شهر دیگری است وقتی به خانه وشهرم برمیگردم به هیچ وجه سراغ مصرف کردن نمیروم؛اما واقعا از ادامه مصرف ان خسته شده ام و تصمیم به ترک کردن را دارم و نمیخواهم پدر و مادرم مطلع بشوند؛ من مقاله های شما را مطالعه کردم؛و از جنون که از مصرف زیاد شیشه به انسان دست میدهد باخبرم؛ شیشه باعث ناامیدی ؛حالت پوچی و عصبانیت واین که دیگر مصرفش هیچ لذتی برایم ندارد؛ و میخواهم سالم زندگی کنم؛سوال من از شما این است که ایا میتوانم خودم مشکل اعتیادم را حل کنم؟ بدون مراجعه به مراکز درمان؟چون برایم مقدور نیست؛ونمیخواهم پدر و مادرم متوجه این جریان بشوند؛ البته با توجه به مقاله های ارزشمندتون؛و اراده ای که برای این کار دارم؛جناب دکتر لطفا کمکم کنید؟ واگر امکان دارد لطف کنید یک زمان برای مشاوره تلفنی به من بدهید؛منتظر جواب ارزشمندتون هستم با سپاس فراوان
باسلام
بياييد موضوع را اينگونه براي خود جا بياندازيد كه
اعتياد يك رفتار است و سبك زندگي شما سبك زندگي معتادگونه و با مصرف مواد است.
هدف درمان فقط قطع مصرف مواد نيست بلكه قطع مصرف مواد قدم اول و ضروري براي درمان است كه اگر انجام نشود درمان به نتيجه اي نمي رسد.
هدف درمان اينست كه شما سبك زندگي تان را به سبك زندگي افراد سالم تغيي دهيد و اين بسيار سخت است.
۱- روي قدرت اراده خود حساب نكنيد! باهوش باشيد! باهوش بودن به معناي اينست كه خود را در شرايطي قرار ندهيد كه دچار فكر وسوسه و هوس شويد.
۲- پس براي شروع مصرف مواد را قطع كنيد و در نظر داشته باشيد به مدت ۷ تا ده روز علايمي از قبيل پرخوابي كلافگي بي رمقي و ... خواهيد داشت ولي پس از اين مدت بهبود خواهيد يافت و وارد مرحله ديگر درمان مي شويد.
۳- از تمامي موقعيت ها احساس ها و عواطفي كه ذهن شما را با مواد يا مسايل مربوط به آن ارتباط مي دهند دور بمانيد اين مورد شامل محيط مصرف دوستان شماره تماس آنها مواد فروش و بسياري موارد ديگر مي شود كه لازم است يك به يك آنها را شناسايي كند و از آنها دور بمانيد.
اگر توانستيد اين مرحله را پشت سر بگذاريد دو هفته بعد از اين تاريخ بار ديگر از اين طريق با من تماس بگيريد.
۳۰/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با عرض سلام و خسته نباشید
من جوان 23ساله هستم وحدود 5ساله افسردگی شدم و به دکتر مغزواعصاب رفتم وبهم داروی کلوپرامین داد و تا حالا مصر میکنم والان کمتر کردم و10میلی گرم مصر میکنم وحالا تصمیم گرفتم ترک کنم میخواستم از شما کمک بگیرم حالا من چیکارکنم با تشکر
باسلام
افسردگي يك بيماري مزمن است و ممكن است درمان آن سال ها طول بكشد. در صورتيكه همچنان تحت نظر روانپزشك در حال مصرف دارو هستيد در اين مورد با ايشان مشورت كنيد. نگران نباشيد قطع چنين دارويي مي تواند به راحتي اتفاق بيافتد ولي اينكه آيا از قطع دارو سود خواهيد برد يا نه موضوعي است كه مي بايست روانپزشك محترم در اين مورد تصميم گيري كند. به هر حال توصيه مي كنم در اين مورد با جناب آقاي دكتر ورزقاني در همين وبسايت مشاوره نماييد.
۳۰/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام اقاي دكتر 6 ماه متادون با دوز 4 سي سي داشتم و الان قراره تا 72 ساعت با ترامادول و بعد قرص بوپرنورفين را شروع كنم روزي يه قرص چرا بايد اين 72 ساعت هيچ متادوني مصرف نكم علتش و توضيح بدين و بگين در چه زماني ميتونم ترك كنم با بوپرنورفين با تشكر
باسلام
داروي بوپره نورفين يك داروي آگونيست آنتاگونيست است يعني در عين اينكه علايم مخدر ها را تقليد مي كند در مواقعي علايم ضد مخدري نيز ايجاد مي كند. يكي از اين مواقع استفاده از مخدر و شبه مخدرهاي آگونيستي مانند متادون يا هر شبه مخدر ديگر از جمله ترامادول قبل از مصرف اين دارو است.
بهترين زمان شروع بوپره نورفين زماني است كه بيمار علايم خفيف تا متوسط خماري را بروز مي دهد كه اين زمان در مورد مصرف مواد يا داروهايي مانند متادون متفاوت است. براساس مقدار متادون مصرفي ممكن است چند روز بعد از قطع مصرف متادون وقت لازم باشد كه فرد علايم ترك متادون را نشان دهد. اين زمان ممكن است ۷۲ ساعت يا خيلي كمتر باشد كه تصميم گيري در اين مورد به عهده پزشك است.
در ضمن مصرف ترامادول جايگاهي در درمان سوء مصرف مواد ندارد! شروع علايم ترك يا همان خماري براي شروع بوپره نورفين زيرزباني كفايت مي كند و نياز به مصرف ترامادول بعد از قطع متادون نيست.
۳۱/۵/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
با درود
احتراما قصد مطرح نمودن سوال و يا مشاوره ندارم و فقط در حال مرور مطالب سايت به ذهنم رسيد از اين طريق عرض ادبي نموده و خسته نباشيدي گفته باشم.
اميدوارم شاد و تندرست باشيد.
امير ك.
باسلام
از اينكه ما را مورد لطف و توجه خود قرار مي دهيد بي نهايت سپاسگزاريم. توجه شما باعث دلگرمي ماست.
با آرزوي بهترين ها براي شما
۱۳۸۹/۵/۳۱
دكتر سعيد كفراشي
سلام
توروخدا کمکم کنید.صدف هستم.19ساله.پارسال یه دوست نامردم بیهوشم کرد و نمی دونم چه موادی به من تزریق کرده بود و نمی دونم چطور با همون یه روز معتاد شدم.یه سال مصرف کردم چون امکان ترکش برام نبود.چون بابام سرهنگه عقیدتی سیاسیه.چون نمی فهمن که بگم مقصر نبودم.حالا دارم می ذارم کنار.اگه نشد باید بمیرم.چون بدم میاد یه معتاد باشم.ولی چطور؟هیچ کس از حاله من خبر نداره.نمی تونم برم مرکز ترک.نمی تونم کوچکترین قرصی جور کنم.دیازپام بود تو خونه یه مدت اونو خوردم ولی دیگه نیس.داروخونه نمی ده.چکار کنمم؟ اگه بشکنم و دوباره برم سراغ مواد خودکشی می کنم.چون برام خیلی سنگینه.درد من تنها درد ترک نیس.سردردای عصبی بدی دارم چون زندگی بدی داشتم. کتک خوردم.مامانمو زیر مشت و لگد دیدم. دائم سردرد خیلی شدید دارم طوری که فقط تو تاریکی هستم مسکن می خورم.اونقد خوردم که دیگه جوابی به بدنم نمی ده. مامانم هم آدمی نیس که بشه بهش گفت.واقعا نمی شه.تو فامیلمون هم آدم قابل اعتماد نیس.اگه از کسی کمک بخام خیلی ببخشید ولی باید خودمو در اختیارش بذارم.فقط شما می تئونید کمکم کنید.خواهش می کنم. التماس می کنم. بخدا دارم این ایمیل رو با گریه می نویسم.دستام می لرزه. اگه تا حالا زنده بودم فقط بخاطر خا بوده.ولی اگه نشه پا رو عقیدم هم میذارم.همین به من زود جواب بدید لطفا چون حالم خرابه.خیلی. ممنون.
با سلام
از نوشته هاي شما اينگونه بر مي آيد كه زحمت زيادي براي بهبودي متحمل شده ايد و كاملا خسته هستيد و تنها! ولي هنوز نا اميد نشده ايد و سعي در حل مشكل داريد پس به خدا توكل كنيد و شرح دقيق تري از مشكل خود را با ذكر نام موادي كه مصرف كرده ايد به ايميل info@aayandeh.com ارسال كنيد. اميدوارم بتوانيم كمك كنيم تا راه حل مشكل خود را پيدا كنيد.
۱/۶/۱۳۷۹
دكتر سعيد كفراشي
با سلام
من هميشه سايت شما را مطالعه مي كنم و از مطالب مفيدشما استفاده مي كنم چون شما مشاور خوبي هستيد علاوه بر درمانگر اعتياد . من هميشه تلفني از مشاوره هاي شما در زندگي استفاده ميكنم . لطفا بفرماييد چطور بر خشم و عصبانيت در برخورد مسايل زندگي غلبه كنيم؟
با تشكر م.چ
با سلام و سپاس از توجه شما
به زودي مطالبي در مورد مديريت عصبانيت در وبسايت آينده خواهيم داشت كه اميدوارم به حل مشكلات شما كمك نمايد.
۳/۶/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام آقاي دكتر. اميدوارم خداوند همواره حامي و ياورتان باشد. سوالي دارم در صورت امكان راهنمايي بفرماييد.
نزديك ۳ سال است روزانه يك يا دو نوبت صبح و شب (هر وعده يك بست) ترياك مصرف مي كنم. براي ترك قرص بوپره نورفين (زيرزباني) معرفي كردند كه صبح يكي و شب هم يكي مصرف كنم.
مي خواستم ببينم عوارضي ندارد و چه طور مصرف آن را كم كنم و آيا درمان بهتري هم هست؟
با تشكر
باسلام
شروع قرص بوپره نورفين مخصوصا در سنين بالا مي تواند با عوارضي همراه باشد كه در صورت در دسترس نبودن پزشك خطرات كاملا جدي را براي فرد مصرف كننده ايجاد نمايد. دقيقا به همين خاطر است كه بايد تحت نظر پزشك و با رعايت شرايط خاص از جمله گذشت بيشت از ۱۴ تا ۲۰ ساعت از آخرين مصرف هرگونه مخدر انجام شود.
هرچند درمان سم زدايي با بوپره نورفين زيرزباني گزينه كاملا مناسبي براي فردي به مشخصات شما به نظر مي رسد ولي انجام اينكار را بصورت خودسرانه توصيه نمي كنم. وانگهي پزشك براي شروع چنين درماني لازم است نكات بسيار زيادي را در ذهن داشته باشد كه صحبت كردن در مورد آن خارج از حوصله اين مشاوره مي باشد.
۳/۶/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام دكتر جون! قبلا يه وبلاگ داشتي كه جداي از اين وبلاگت بود گشتم پيداش نكردم به ناچار اينجا برات پيام گذاشتم يه سري به وبلاگ مهتاب و زينب بزن خوشحال ميشم نظر بدي. باي
با عرض سلام وخسته نباشید خدمت سرور عزیزم جناب اقای دکتر کفراشیان این سومین باریست که با شما مکاتبه میکنم و از شما سپاس گذاری میکنم بابت دو بار قبل که اجازه دادید از علم وتجربیات گرانمایه شما استفاده کنم.بنده 5 سال است که الوده تریاک شده ام .بار اول 2سال طول کشید و با مراجعه به کلینیکی بدون مجوز در عرض سه ساعت سم زدایی شدم. یک سال از مواد بدور بودم دو سال دیگر هم استفاده کردم و اینبار خودسرانه شربت دست ساز تهیه کردم .اما نشد یکسال دیگر مواد استفاده کردم اینبار هم برای ترک از شربت استفاده کردم و به همان نتیجه قبل رسیدم با این تفاوت که به سراغ مصرف دوباره نرفتم و به نصیحت مقرضانه یک ظاهرا دوست با ترامادول اشنا شدم سه ماهی مصرف کردم اما الوده قرص شدم بطوریکه اگر چند ساعت در مصرف ان تاخیری می افتاد دچار حال بدی میشدم و درست در همین موقع بود که با سرکار اشنا شدم و از انجایی که بنده در تهران نیستم به ناچار به همین مقدار راهنمایی شما رضایت دادم.. با توصیه جنابعالی به یکی از کلینیک های مجاز رفتم و با نظر پزشک معالج از همان روز از قرص های زیر زبانی بوپره نورفین استفاده کردم .از یکی در روز شروع شد به هشت تا رسید و الان که با شما مکاتبه میکنم بیست روزی است که از 10 میلی یا نصفه یک قرص استفاده میکنم ..حقیقت امر این است که بسیار نگرانم.اولا به گفته پزشک معالج من باید در همین دوز تا چند ماه دیگه مصرف کنم.دوما ..باز هم به نقل از پزشکم به علت تحریم دیگر قرص های زیرزبانی در دوز پایین تر مانند 4 دهم و 8 دهم در بازار یافت نمیشود……..لذا از انجایی که من با مراجعه بیشتر به این کلینیک ها متوجه شدم که بعضی اقایون بی میل نیستند که مریض تعداد بیشتری از این قرص ها تهیه کنند بخاطر مسایل مالی و غیره… و بی تملق و چرب زبانی عرض میکنم من به سرکار اعتماد قلبی دارم لذا تمنا میکنم و عاجزانه خواهش میکنم مرا یاری کنید .من تا چه مدت باید از این قرص ها استفاده کنم .و اگر صلاح میدانید که دو ز انرا کاهش دهم در چه دوزی وتا چه مدت ؟ ایا این قرص ها بمانند ترامال وابستگی دارد؟مخلص کلام با کمال شرمساری از حضرتعالی یک برنامه مصرفی با مقدار و زمان طلب میکنم……بزگوار مرا یاری کنید..مرا یاری کنید…
با سلام
خوشبختانه داروي بوپره نورفين را مي توان با استفاده از داروهاي كمكي با دوزهاي معادل نصف قرص دو ميليگرمي كه الان در بازار دارويي وجود دارد و حتي با دوز معادل يك قرص دو ميليگرمي به راحتي با علايم خفيف قطع كرد.
براي اينكه خيالتان راحت شود لازم به ذكر است كه ما در كلينيك آينده بيش از دو سال است كه از همين قرص هاي ۲ ميليگرمي براي سم زدايي استفاده مي كنيم. و بيش از دو سال است كه از ۴ دهم و دوزهاي پايين استفاده نمي كنيم.
پس نياز نيست نگران باشيد. به نظر مي رسد كه وابستگي رواني شما به مصرف مواد بيش از آن چيزي است كه فكر كرده ايد. حتي اگر چندين سال هم تحت نظر پزشك دارو مصرف كنيد قطع دارو مي تواند به سادگي انجام شود. مگر در بيماراني كه از لحاظ رواني به شدت وابسته به مواد هستند! پس ادامه درمان در مدت زمان طولاني به شما فرصت مي دهد كه بتوانيد وابستگي هاي رواني ناشي از اعتياد را با تغيير رفتارتان كم كنيد از اين جهت استفاده چند ماه و حتي چند سال هم مي تواند به نفع شما باشد.
اگر خيلي مردد هستيد مي توانيد حداقل به يك دوره شش ماهه تا يكساله فكر كنيد. لازم به ذكر است كه با درمان مشكل شما براي هميشه از بين نخواهد رفت بلكه شما تا زماني بهبوديتان پيش مي رود كه بتوانيد از تمامي شرايطي كه منجر به ايجاد وسوسه و هوس مي شود دوري كنيد.
۱۳/۶/۱۳۸۹
دكتر سعيد كفراشي
سلام من نامزدی دارم که دو ساله اعتیاد شیشه شو ترک کرده و رفتاری کاملا طبیعی و موجه داره همچنان در کلاس های گروهی شرکت می کنه . با اینحال من می ترسم در آینده وسوسه بشه . نمی دونم می تونم از ترس هام باهاش صحبت کنم یا . البته من یکساله که باهاش آشنا شدم واگه خودش برام تعریف نمیکرد من متوجه این مسئله نمیشدم
| 
صفحه مشاوره 
